ANALISIS ASUHAN KEBIDANAN

PADA NY”S” G3P1A1H0 DENGAN KEHAMILAN NORMAL TRIMESTER III

DI PUSKESMAKARANG TALIWANG
TANGGAL 03 OKTOBER 2017

Pengamatan Clinical Judgment Problem Solving

N Diagnosa/Keluhan
o. /Kebutuhan
Subyektif Obyektif Critical Thinking Clinical Critical Thinking Prioritas Tindakan
Judgment
1. G3P1A1H0 a) Ibu a) HTP 11-10- Berdasarkan data S & Kehamilan 1. Menghitung 1. Konseling
Usia kehamilan 39 mengatakan ini 2017 O tidak ditemukan Normal pada DJJ.Sesuai kebutuhan nutrisi
minggu k/u ibu kehamilan b) UK 39 yang menjadi Trimester III ibu menghitung DJJ 2. Tanda-tanda
baik yang ketiga minggu. masalah / penyulit / berguna untuk bahaya pada
T/H/IU, letak b) Ibu c) BB : 45 kg komplikasi. memantu Trimester III
kepala k/u janin mengatakan d) TD : 100/60 perkembangan janin 3. Menghitung DJJ
baik. pernah mmHg dan mendeteksi 4. Persiapan
melahirkan di e) S : 36,80C terjadinya komplikasi persalinan.
RS dengan f) N : 80 x/mnt dan kelainan, serta 5. Kunjungan
penyulit dan g) R : 20 x/mnt beritahu ibu jika tidak ulang 1 minggu
anaknya mati h) TFU: 30 cm. ada gerakan janin, lagi
c) Ibu Teraba karena kemungkinan
mengatakan bokong di janin mati dalam
pernah fundus uteri. kandungan.
keguguran 1x Puki ibu dan 2. Konseling Nutrisi.
d) HPHT 04-01- bagian Konseling mengenai
2017 terendah gizi diberikan guna
e) UK menurut janin sudah untuk meningkatkan
ibu 9 bulan masuk PAP. gizi ibu dan
f) Gerakan janin (pemeriksaan mengurangi risiko
dirasakan aktif perlimaan hasil kesehatan yang
4/5) DJJ : buruk pada ibu dan
140 x/menit . anak mereka.
TBJ : 2945 Menyampaikan
gram kepada ibu agar
mengkonsumsi
makanan yang
bervariasi setiap
harinya seperti
karbohidrat, protein,
kalsium dan vitamin.
(nasi,telur, daging,
ikan, sayur-sayuran,
dan susu). Dengan
adanya konseling
nutrisi yang bertujuan
untuk meningkatkan
asupan gizi ibu
selama kehamilan
bisa menurunkan
risiko ibu melahirkan
premature dan risiko
anemia pada akhir
kehamilan. (Sumber :
Gray,1997).
3. Menjelaskan P4K
pada ibu hamil
(program
perencanaan
persalinan dan
pencegahan
komplikasi).Persiapan
persalinan
menjelaskan kepada
ibu untuk
menentukan tempat
persalinan, siapa
petugas yang akan
menolong persalinan
ibu, siapa yang akan
mendampingi ibu
pada saat persalinan
nanti dan biaya yang
disediakan untuk
persiapan persalinan
serta menyiapkan
perlengkapan
kebutuhan
bayi.Persiapan untuk
menghadapi
kegawatdaruratan.
Menjelaskan agar ibu
dan keluarga bisa
 menyiapkan
transportasi jika
sewaktu-waktu terjadi
komplikasi sehingga
ibu bisa langsung
dibawah ketempat
petugas kesehatan
terdekat dan
menyiapkan siapa
yang akan menjadi
pendonor darah
nantinya jika ibu
mengalami
pendarahan hebat dan
yang akan mengambil
keputusan harus
ditentukan agar cepat-
cepat bisa dirujuk bila
terjadi komplikasi.
(sumber :
Idaya.waode
alia.dkk.2011.asuhan
kebidanan 1
kehamilan.poltekkes
kemenkes
makasar.makasar).
4. Tanda-tanda Bahaya
pada Trimester III.
Menjelaskan tanda-
tanda bahaya dalam
kehamilan pada ibu
dengan kehamilan
trimester III seperti
terjadi pendarahan,
penglihatan kabur,
benngkak pada kaki,
tangan, wajah dan
seluh tubuh, nyeri
kepala hebat, keluar
cairan jernih dari
kemaluan (air
ketuban) yang diikuti
tanda-tanda
melahirkan dan
menyarankan ibu
segera ke tenaga
kesehatan jika
mengalami hal-hal
yang sudah dijelaskan
tersebut. (Sumber :
Varney . 1997.
Varney’s
Midwifevery.
Saifuddin , Abdul
Bari, dkk.2002.
Panduan praktis pela).
 5. Menjadwalkan
kunjungan ulang.
Memberitahukan
kepada ibu untuk
melakukan kunjungan
ulang yang bertujuan
agar petugas
kesehatan bisa
mendeteksi adanya
komplikasi pada
kehamilan ibu
tersebut serta untuk
menyelesaikan
masalah-masalah
pada kunjungan awal
(Sumber : Kitab
Kehamilan &
Persalinan, Ira
puspitotri onggo).
Sering BAK Ibu mengatakan Penyebab sering Keluhan ibu 1. Kurangi minum 1. Kurangi minum
sering kencing kecing adalah termasuk kafein (kopi, teh, dan pada malam hari.
tekanan uterus karena ketidaknyamana cola). Dapat mengurangi 2. Kurangi minum
penurunan bagian n dalam sering kencing karena berkafein
bawah janin sehingga trimester III kafein terdapat hormone 3. Kosongkan
kandung kemih diuretik yang dapat kandung kemih
tertekan dan merangsang hormone saat ada dorongan
mengakibatkan anti diuretik sehingga ingin kencing
frekuensi berkemih menyebabkan frekuensi
meningkat. kencing meningkat.
(sumber : Buku Kitab (sumber : Buku Kitab
Kehamilan & Kehamilan &
Persalinan. Ira Persalinan. Ira Puspoto
Puspito Tri Onggo) Tri Onggo)

2. Kurangi minum pada

malam hari. Dapat
mengurangi sering
kencing karena suhu
dingin dapat
meningkatkan frekuensi
kencing.
(sumber : Buku Kitab
Kehamilan &
Persalinan. Ira Puspito
Tri Onggo)

3. Kosongkan kandung
kemih saat ada dorongan
kencing.