URAIAN TUGAS REKAM MEDIS

Jabatan Pelaksana unit admisi rawat inap

Instalasi Rekam medis
Melapor ke Ka Sub Unit pendaftaran/admisi
Membawahi -
Tujuan Terkelolanya pendaftaran pasien
Tanggungjawab 1. Mendaftarkan pasien lama atau baru rawat inap IGD dan
spesialis
2. memberikan informasi dan edukasi pasien/keluarga pasien
dalam hal informasi pendaftaran pasien

Wewenang 1. Mengentri data ke komputer

2. Memberikan nomor rekam medis kepada pasien

No Uraian Tugas Indikator

1 Menerima pendaftaran pasien rawat inap IGD Terlayaninya seluruh pasien rawat
dan spesialis. inap
2 Mewawancarai pasien/keluarga pasien untuk Terisinya formulir pendaftaran
mendapatkan identitas Nama,Tgl Lahir, Alamat,
Agama, Gol Darah,Alergi,No telp/HP,Pekerjaan
3 Melengkapi berkas pasien rawat jalan bpjs Berkas rawat inap lengkap
maupun asuransi kesehatan lain
4 Memberikan nomor rekam medis untuk pasien Terisinya nomor rekam medis secara
baru lengkap
5 Mengentri data kedalam 1omputer/HMS Terinputnya seluruh pasien rawat
(Hospital Manajemen system) inap ke program HMS
6 Mengeprint barcode identifikasi pasien baru atau Terisinya barcode ke seluruh list
 lama
7 Membuat laporan shift jaga Adanya catatan laporan shift
8 Membuat operan komunikasi setiap pergantian Informasi tersampaikan ke seluruh
shift untuk menyampaikan kendala atau adanya pelaksana unit
complain dari pasien/keluarga pasien selama
bertugas
9 Mengikuti rapat berkala guna melakukan Adanya catatan rapat koordinasi
evaluasi pelayanan pendaftaran
10 Menjaga kebersihan, ketertiban dan keamanan Lingkungan kerja yang bersih
tempat dan peralatan pendaftaran selama
bertugas
11 Melaksanakan upaya peningkatan Mutu dan Laporan survei peningkatan Mutu
Keselamatan Pasien dan Keselamatan Pasien
12 Melaksakanan Upaya K3RS di Lingkungan Laporan kecelakaan kerja di
Rekam Medis lingkungan Rekam Medis

Diterima oleh Di Siapkan oleh Di Periksa Oleh Di Setujui

Nama Dr Nym Bayu

Wiratama
Jabatan Pelaksana unit Ka. Sub unit Ka. Sub Seksi Ka. Seksi
admisi rawat inap admisi Penunjang Medis Pelayanan dan
SDM
Tanda tangan
 URAIAN TUGAS REKAM MEDIS

Jabatan Ka. Sub Unit Admisi

Instalasi Rekam medis
Melapor ke Ka. Unit Rekam Medis
Membawahi Pelaksana Unit Admisi
Tujuan Terkelolanya pendaftaran pasien di rumah sakit umum Bhakti Rahayu
Denpasar
Tanggungjawab 1. memberikan nomor rekam medis pada pasien baru
2. membuat list rekam medis pasien baru
3. membuat barkot identifikasi pasien baru dan lama
4. memberikan informasi dan edukasi pasien/keluarga pasien
5. menerima informasi telepon yang masuk
6.Mengatur pengelolaan ketenagaan dan peralatan dalam mendukung
kelancaran kerja pelayanan pendaftaran/admisi
Wewenang 1. memberi nomor rekam medis
2. melakukan wawancara kepada pasien atau keluarga
3. memutuskan tempat perawatan sesuai dengan ketersediaan kamar
4. menggunakan barkot identifikasi pasien

No Uraian Tugas Indikator

1 Bertanggung jawab dalam pengelolaan Terisinya formulir pendaftaran
pelayanan pendaftaran IGD, Rawat Jalan, Rawat
Inap
2 Memberikan informasi kepada pasien baik Teredukasinya seluruh pasien
langsung atau yang menggunakan telepon/HP
3 Mengatur pengelolaan ketenagaan dan peralatan Tersusunnya Jadwal kerja
 dalam mendukung kelancaran kerja pelayanan
pendaftaran/admisi
4 Menjaga kebersihan, ketertiban dan keamanan Lingkungan kerja yang bersih
tempat dan peralatan pendaftaran selama betugas
5 Melakukan rapat berkala guna melakukan Adanya catatan rapat koordinasi
evaluasi pelayanan pendaftaran

6 Membuat laporan-laporan bagi kepentingan Laporan mutu pelayanan pendaftaran

peningkatan Mutu Pelayanan kepada Kepala
Unit Rekam Medis
7 Melaksakanan Upaya K3RS di Lingkungan Laporan kecelakaan kerja di
Rekam Medis lingkungan Rekam Medis

8 Melakukan evaluasi kepada pelaksana unit Pelaksana memahami product

dalam upaya penyegaran informasi baru knowleage
Diterima oleh Di Siapkan oleh Di Periksa Oleh Di Setujui

Nama Dr. Wayan Eka Dr. Wayan Eka Dr Nym Gde

Rahayu Rahayu Bayu
Dewi.M.Kes Dewi.M.Kes Wiratama
Suwedia
Jabatan Ka. Sub Unit Ka. Unit Rekam Ka. Sub Seksi Ka. Seksi
Admisi Medis Penunjang Medis Pelayanan dan
SDM
Tanda tangan
 URAIAN TUGAS REKAM MEDIS

Jabatan Pelaksana unit admisi operator

Instalasi Rekam medis
Melapor ke Ka Sub Unit pendaftaran/admisi
Membawahi -
Tujuan Terkelolanya pendaftaran pasien rawat jalan via telpon dan Rawat inap
elektif
Tanggungjawab 1. Mendaftarkan pasien rencana operasi dari dokter spesialis
2. Menghubungi pasien yang sudah terdaftar namun DPJP tidak
praktek
3. Menghubungi rumah sakit lain dalam upaya transfer pasien
Wewenang
No Uraian Tugas Indikator
1 Mendaftarkan pasien rencana operasi dari dokter Terisinya formulir pendaftaran
spesialis dokter
2 Menerima pendaftaran via telpon atau social Pasien terdaftarkan
media lainnya
3 Menghubungi pasien yang sudah terdaftar Seluruh pasien teredukasi
namun DPJP tidak praktek
4 Menghubungi rumah sakit lain dalam upaya Pasien terlayani sesuai kebutuhan
transfer pasien
5 Mengentri data kedalam komputer/HMS Terinputnya seluruh pasien rawat
(Hospital Manajemen system) inap ke program HMS
6 Membuat laporan shift jaga Adanya catatan laporan shift
7 Membuat operan komunikasi setiap pergantian Informasi tersampaikan ke seluruh
shift untuk menyampaikan kendala atau adanya pelaksana unit
complain dari pasien/keluarga pasien selama
 bertugas
8 Mengikuti rapat berkala guna melakukan Adanya catatan rapat koordinasi
evaluasi pelayanan pendaftaran
9 Menjaga kebersihan, ketertiban dan keamanan Lingkungan kerja yang bersih
tempat dan peralatan pendaftaran selama
bertugas
10 Melaksanakan upaya peningkatan Mutu dan Laporan survei peningkatan Mutu
Keselamatan Pasien dan Keselamatan Pasien
11 Melaksakanan Upaya K3RS di Lingkungan Laporan kecelakaan kerja di
Rekam Medis lingkungan Rekam Medis

Diterima oleh Di Siapkan oleh Di Periksa Oleh Di Setujui

Nama dr. Wayan Rahayu Dr Nym Bayu

Dewi M.kes Wiratama
Jabatan Pelaksana Unit Ka. Sub Unit Ka. Sub Seksi Ka. Seksi
admisi Admisi Penunjang Medis Pelayanan dan
SDM
Tanda tangan
 URAIAN TUGAS REKAM MEDIS

Jabatan Pelaksana unit admisi rawat jalan

Instalasi Rekam medis
Melapor ke Ka Sub Unit pendaftaran/admisi
Membawahi -
Tujuan Terkelolanya pendaftaran pasien lama dan baru rawat jalan IGD dan
Spesialis
Tanggungjawab 1. Mendaftarkan pasien lama atau baru rawat jalan IGD dan
spesialis
2. Memberikan informasi dan edukasi pasien/keluarga pasien
dalam hal informasi pendaftaran pasien

Wewenang 3. Mengentri data ke komputer

4. Memberikan nomor rekam medis kepada pasien

No Uraian Tugas Indikator

1 Menerima pendaftaran pasien rawat jalan IGD Terlayaninya seluruh pasien rawat
dan spesialis. jalan
2 Mewawancarai pasien/keluarga pasien untuk Terisinya formulir pendaftaran
mendapatkan identitas Nama,Tgl Lahir, Alamat,
Agama, Gol Darah,Alergi,No telp/HP,Pekerjaan
3 Memberikan nomor rekam medis untuk pasien Terisinya nomor rekam medis secara
baru lengkap
4 Mengentri data kedalam komputer/HMS Terinputnya seluruh pasien rawat
(Hospital Manajemen system) inap ke program HMS
 5 Mengeprint barcode identifikasi pasien baru atau Terisinya barcode ke seluruh list
lama
6 Membuat laporan shift jaga Adanya catatan laporan shift
7 Membuat operan komunikasi setiap pergantian
shift untuk menyampaikan kendala atau adanya
complain dari pasien/keluarga pasien selama
bertugas
8 Mengikuti rapat berkala guna melakukan Adanya catatan rapat koordinasi
evaluasi pelayanan pendaftaran
9 Menjaga kebersihan, ketertiban dan keamanan Lingkungan kerja yang bersih
tempat dan peralatan pendaftaran selama
bertugas
10 Melaksanakan upaya peningkatan Mutu dan Laporan survei peningkatan Mutu
Keselamatan Pasien dan Keselamatan Pasien
11 Melaksakanan Upaya K3RS di Lingkungan Laporan kecelakaan kerja di
Rekam Medis lingkungan Rekam Medis

Diterima oleh Di Siapkan oleh Di Periksa Oleh Di Setujui

Nama Dr Nym Bayu

Wiratama
Jabatan Ka. Unit Rekam Ka. Sub Seksi Ka. Seksi
Medis Pelayanan dan Pelayanan dan
Penunjang Medis SDM
Tanda tangan
 URAIAN TUGAS REKAM MEDIS

Jabatan Pelaksana Unit Admisi Rawat Jalan

Instalasi Rekam medis
Melapor ke Ka Sub Unit pendaftaran/admisi
Membawahi -
Tujuan Terkelolanya pendaftaran pasien
Tanggungjawab 3. Mendaftarkan pasien lama atau baru rawat inap IGD dan
spesialis
4. memberikan informasi dan edukasi pasien/keluarga pasien
dalam hal informasi pendaftaran pasien

Wewenang 3. Mengentri data ke komputer

4. Memberikan nomor rekam medis kepada pasien

No Uraian Tugas Indikator

1 Menerima pendaftaran pasien rawat inap IGD Terlayaninya seluruh pasien rawat
dan spesialis. inap
2. Memberikan informasi dan edukasi Teredukasinya seluruh pasien
pasien/keluarga pasien dalam hal informasi
pendaftaran pasien

3 Melengkapi berkas pasien rawat jalan bpjs Berkas rawat jalan lengkap
maupun asuransi kesehatan lain
3 Mewawancarai pasien/keluarga pasien untuk Terisinya formulir pendaftaran
mendapatkan identitas Nama,Tgl Lahir, Alamat,
Agama, Gol Darah,Alergi,No telp/HP,Pekerjaan
 3 Memberikan nomor rekam medis untuk pasien Terisinya nomor rekam medis secara
baru lengkap
4 Mengentri data kedalam komputer/HMS Terinputnya seluruh pasien rawat
(Hospital Manajemen system) inap ke program HMS
5 Mengeprint barcode identifikasi pasien baru atau Terisinya barcode ke seluruh list
lama
6 Membuat laporan shift jaga Adanya catatan laporan shift
7 Membuat operan komunikasi setiap pergantian Informasi tersampaikan ke seluruh
shift untuk menyampaikan kendala atau adanya pelaksana unit
complain dari pasien/keluarga pasien selama
bertugas
8 Mengikuti rapat berkala guna melakukan Adanya catatan rapat koordinasi
evaluasi pelayanan pendaftaran
9 Menjaga kebersihan, ketertiban dan keamanan Lingkungan kerja yang bersih
tempat dan peralatan pendaftaran selama
bertugas
10 Melaksanakan upaya peningkatan Mutu dan Laporan survei peningkatan Mutu
Keselamatan Pasien dan Keselamatan Pasien
11 Melaksakanan Upaya K3RS di Lingkungan Laporan kecelakaan kerja di
Rekam Medis lingkungan Rekam Medis

Diterima oleh Di Siapkan oleh Di Periksa Oleh Di Setujui

Nama A.A.Anom Ira Dr Wayan Eka Dr Nym Bayu

Widyasri Rahayu Dewi Wiratama
M.Kes
Jabatan Pelaksana unit Ka. Sub unit Ka. Sub Seksi Ka. Seksi
admisi rawat inap admisi Penunjang Medis Pelayanan dan
SDM
Tanda tangan