PENGEMBALIAN DARAH

KARENA PENUNDAAN TRANFUSI/BATAL TRANFUSI

No. Dokumen No. Revisi Halaman

RSUD.K/SPO/BDRS/026 00 1 dari 2

Ditetapkan
Direktur RSUD Kardinah
STANDAR Tanggal Terbit
PROSEDUR
OPERASIONAL 7 Oktober 2014

dr. ABDAL HAKIM TOHARI,Sp.RM,MMR

Pembina Utama Muda
NIP. 19580607 198502 1 003
PENGERTIAN Darah yang telah diambil dari BDRS dikembalikan dari ruangan karena
penundaan/pembatalan tranfusi.
TUJUAN Sebagai acuan penerapan langkah-langkah Menjaga kualitas darah yang
dikembalikan dan mengurangi pengembalian darah yang sudah tidak dapat
dipakai di BDRS.
KEBIJAKAN Pengembalian darah ke BDRS harus menjaga rantai dingin darah, dan bila
pasien yang akan reveral mempunyai persediaan darah di BDRS darah
tersebut menjadi milik BDRS sesuai dengan Surat Keputusan Direktur
RSUD Kardinah Nomor 188.4/029/2013 tentang darah titipan dari
ruangan.
PROSEDUR 1. Pengembalian darah karena penundaan tranfusi/batal tranfusi dari
ruangan ke BDRS harus ada komunikasi yang baik antara petugas
ruangan, ruang operasi dan BDRS.
2. Darah masih di BDRS
a. Petugas ruangan memberikan informasi dan menghubungi petugas
BDRS apabila ada penderita yang tidak jadi tranfusi.
b. Jika dalam waktu 1 minggu tidak ada informasi dari ruangan
tentang darah yang belum ditranfusikan, petugas BDRS secara
proaktif melakukan konfirmasi ke ruangan yang dimaksud.
c. Petugas BDRS mencari identitas dan mencocokkan SPDT dan
kantong pasien sesuai informasi dari petugas ruangan kemudian
dicatat dibuku pembatalan darah sesuai identitas pasien tersebut
meliputi : nama,ruangan,golonga darah,nama petugas BDRS daan
petugas ruangan yang member informasi pembatalan.
d. Label kantong darah dilepaskan, periksa tanggal kadaluarsa darah
dan kondisi darah tersbut apakah masih baik dan aman. jika
semuanya sudah diperiksa,kantong darah tersebut dikembalikan di
rak blood bank dipakai untuk stock.
 PENGEMBALIAN DARAH
KARENA PENUNDAAN TRANFUSI/BATAL TRANFUSI

No. Dokumen No. Revisi Halaman

RSUD.K/SPO/BDRS/026 00 2 dari 2

3. Darah yang sudah diambil petugas ruangan

a. Darah yang sudah diambil batal dipakai/ditranfusikan,dikembalikan
ke BDRS dengan memperhitungkan waktu aman darah.
 Darah keluar dari blood bank kurang dari 30 menit masih aman
untuk ditranfusikan.
 Darah keluar dari blood bank lebih dari 30 menit tidak aman
untuk ditranfusikan.
b. Darah yang dikembalikan harus disertai dengan formulir
pengembalian darah.
c. Darah yang aman, setelah labeling dilepas, dicatat identitas pasien
lengkap pada buku pengembalian darah yang masih dipakai dan
darah dimasukkan dalam blood bank stock.
d. Darah yang sudah tidak aman dilepas labelnya, dicatat identitas
pasien lengkap pada buku pengembalian darah yang tidak terpakai
dan darah dimasukkan dalam rak khusus sebagai darah rusak.
UNIT TERKAIT 1. Instalasi Laboratorium dan BDRS
2. Ruang rawat inap
3. Haemodialisa
4. Instalasi Bedah Sentral
5. Bagian Keuangan