STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR (SOP) PERAWATAN

LUKA DIABETES MELITUS

No. Dokumen No. Revisi Halaman
SOP/000/RPL-KC/2019 01 1/3

Disahkan oleh
Kepala
Standar Tanggal Terbit
Prosedur
Operasional 01 April 2019

Pengertian Perawatan : Mengganti balutan,membersihkan luka pada luka kotor

Tujuan 1. Mencegah infeksi.

2. Membantu Penyembuhan luka.

Kebijakan Pasien yang yang mengalami luka DM

Petugas Perawat

Peralatan Bak Instrumen yang berisi :

1. Pinset Anatomi
2. Pinset Chirurgis
3. Gunting Debridemand
4. Kasa Steril
5. Kom: 3 buah

Peralatan lain terdiri dari:

1. Sarung tangan
2. Gunting Plester
3. Plester atau perekat
4. Alkohol 70%/ wash bensin
5. Desinfektant
6. NaCl 0,9%
7. Bengkok: 2 buah,1 buah berisi larutan desinfektan
8. Verband
9. Dressing luka sesuai kebutuhan

Prosedur A. Tahap Pra Interaksi

Tindakan  Melakukan Verifikasi program terapi
 Mencuci tangan
 Menempatkan alat di dekat pasien dengan benar

B. Tahap Orientasi
  Memberikan salam dan menyapa nama pasien
 Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada keluarga/klien
 Menanyakan kesiapan klien sebelum kegiatan dilakukan.

C. Tahap Kerja
 Menjaga Privacy
 Mengatur posisi pasien sehingga luka dapat terlihat jelas
 Membuka peralatan
 Memakai sarung tangan
 Membasahi plaster dengan alkohol/wash bensin dan buka
dengan menggunakan pinset
 Membuka balutan lapis terluar
 Membersihkan sekitar luka dan bekas plester
 Membuka balutan lapis dalam
 Menekan tepi luka (sepanjang luka) untuk mengeluarkan pus
 Melakukan debridement
 Membersihkan luka dengan menggunakan cairan NaCl
 Melakukan kompres desinfektant dan tutup dengan kassa
 Memasang plester atau verband
 Merapikan pasien

D. Tahap Terminasi
 Melakukan evaluasi tindakan yang dilakukan
 Berpamitan dengan klien
 Membereskan alat-alat
 Mencuci tangan

Dokumen  Departemen kesehatan RI, Dirjenyanmed.1991,Prosedur perawatan

Terkait dasar rumah sakit dan pendidikan
 Potter ,P.A, Perry,A,G, Fundamental of nursing, St. Louis, Mosby
Company
 Asuhan Dan Dokumentasi Keperawatan. Edisi 2 (terjemahan). PT
EGC. Jakarta.
 Engram, Barbara. (1998). Rencana Asuhan Keperawatan Medikal
Bedah. volume 2, (terjemahan). Penerbit Buku Kedokteran EGC.
Jakarta.
 Long, Barbara C. (1996). Perawatan Medikal Bedah. Volume I.
(terjemahan). Yayasan Ikatan Alumni Pendidikan Keperawatan
Pajajaran. Bandung.
Marylin E. Doenges. (2000). Rencana Asuhan Keperawatan:
Pedoman Untuk Perencanaan dan Pendokumentasian Perawatan
Pasien Edisi 3. Penerbit Buku Kedoketran EGC. Jakarta.