RUANG KEDOKTERAN FORENSIK

DAN PEMULASARAAN JENAZAH

INSTALASI CENDRAWASIH
RUMAH SAKIT UMUM PUSAT DR. KARIADI/FK UNDIP
Jl. Dr. Sutomo No. 16, Semarang. Telp. (024) 8413993

PRO JUSTITIA
VISUM ET REPERTUM
No:…………………………..

Atas permintaan tertulis dari Kepolisian Resor Kota Besar Semarang melalui suratnya .............
Nomor ............ yang ditandatangani oleh ............. pangkat ........... NRP ................ dan diterima
..............., jam ..........., maka sebagai dokter yang bekerja pada Rumah Sakit Umum Pusat Dokter
Kariadi Semarang menerangkan bahwa pada tanggal 8 Maret 2019, jam 08.40 WIB, di Ruang IGD
Rumah Sakit Umum Pusat Dokter Kariadi, telah memeriksa seorang korban hidup, yang
berdasarkan dengan ini saya, dr. R.P. Uva Utomo,Sp.KF,MHKes NIP 197210192006041006, surat
permintaan tersebut atas nama Muslikhatul Umayah, tempat / tanggal lahir : Semarang, 25
Desember 1998, Agama Islam, Alamat Jalan Durian Semarang, Jawa Tengah. Korban tersebut
datang diantar oleh majikan ke IGD Rumah Sakit Umum Pusat Dokter Kariadi Semarang pada hari
Kamis tanggal 8 Maret 2019 pukul 08.30 WIB, korban diduga mengalami kekerasan seksual.

KRONOLOGIS PERISTIWA ( PENGAKUAN KORBAN ) :---------------------------------------

Korban adalah seorang asisten rumah tangga dan tinggal bersama majikannya. Korban mempunyai
seorang teman laki-laki (pelaku), awal kejadiannya hari Selasa tanggal 5 Maret 2019 pelaku
mengirimkan SMS Pukul 07.00 WIB bahwa pelaku ingin ke rumah majikan korban. Pukul 22.00
WIB pelaku masuk ke rumah majikan korban di daerah Muntal melalui jendela belakang rumah.
Pelaku meminta korban membuka baju, lalu pelaku mencium payudara korban. Lalu pelaku
meminta korban memegang kemaluan pelaku. Setelah itu pelaku memaksa berhubungan intim
namun korban menolak. Lalu korban diminta tengkurap di tempat tidur dan pelaku memaksa
menyodomi korban sampai ejakulasi. Pelaku mengancam korban akan memberitahu majikan
korban. Ejakulasi pada tempat tidur. Kejadian ini baru pertama kali terjadi.---------------------------
----------------------------------------------------------------------------------

HASIL PEMERIKSAAN :-----------------------------------------------------------------------------------

Dari pemeriksaan atas tubuh korban tersebut di atas didapatkan temuan – temuan sebagai berikut:-
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------
A. TEMUAN YANG BERKAITAN DENGAN IDENTITAS KORBAN :------------------------
1. Identitas Umum Korban :---------------------------------------------------------------------------
a. Jenis kelamin : perempuan.------------------------------------------------------------------------
b. Umur : dua puluh tahun tiga bulan. -------------------------------------------------------------
c. Berat badan : empat puluh kilogram.------------------------------------------------------------
d. Tinggi badan : seratus empat puluh empat sentimeter.----------------------------------------
e. Warna kulit : sawo matang.-----------------------------------------------------------------------
f. Keadaan gizi : kesan gizi cukup (berdasarkan indeks massa tubuh sembilan belas koma
tiga kilogram per meter persegi).-----------------------------------------------------------------
B. TEMUAN DARI PEMERIKSAAN TUBUH BAGIAN LUAR :--------------------------------
1. Keadaan Umum / Tanda-tanda Vital:-------------------------------------------------------------
a. Tingkat kesadaran: sadar penuh.-----------------------------------------------------------------
b. Tekanan darah: Seratus dua puluh per delapan puluh milimeter air raksa.----------------
c. Denyut nadi: seratus satu kali per menit.-------------------------------------------------------
d. Pernapasan: enam belas kali per menit---------------------------------------------------------
 e. Suhu badan: tiga puluh enam koma enam derajat celsius.-----------------------------------
2. Permukaan Kulit Tubuh :----------------------------------------------------------------------------
a. Kepala :---------------------------------------------------------------------------------------------
1) Daerah berambut : tidak ada kelainan -----------------------------------------------------
2) Wajah: tidak ada kelainan.-------------------------------------------------------------------
b. Leher : tidak ada kelainan.-----------------------------------------------------------------------
c. Bahu : tidak ada kelainan.------------------------------------------------------------------------
d. Dada : tidak ada kelainan-------------------------------------------------------------------------
e. Punggung : tidak ada kelainan.------------------------------------------------------------------
f. Pinggang : tidak ada kelainan. ------------------------------------------------------------------
g. Perut : tidak ada kelainan. -----------------------------------------------------------------------
h. Bokong : tidak ada kelainan ---------------------------------------------------------------------
i. Dubur : terdapat dua buah luka lecet pada sekitar anus:--------------------------------------
1) Luka lecet pertama terdapat pada arah jam enam, bentuk tidak teratur, dengan
ukuran panjang nol koma empat sentimeter, lebar nol koma satu sentimeter, batas
tidak tegas, warna kemerahan.---------------------------------------------------------------
2) Luka lecet kedua terdapat pada arah jam dua belas, bentuk tidak teratur, dengan
ukuran panjang nol koma dua sentimeter, lebar nol koma satu sentimeter, batas tidak
tegas, warna kemerahan.---------------------------------------------------------------
j. Anggota gerak :------------------------------------------------------------------------------------
1) Anggota gerak atas :--------------------------------------------------------------------------
a) Kanan : tidak ada kelainan----------------------------------------------------------
b) Kiri : tidak ada kelainan.------------------------------------------------------------
2) Anggota gerak bawah : ----------------------------------------------------------------------
a) Kanan : tidak ada kelainan----------------------------------------------------------
b) Kiri : tidak ada kelainan.------------------------------------------------------------
3. Bagian Tubuh Tertentu : ---------------------------------------------------------------------------
a. Mata : ----------------------------------------------------------------------------------------------
1) Alis : warna hitam.----------------------------------------------------------------------------
2) Kelopak mata : tidak ada kelainan.----------------------------------------------------------
3) Selaput biji mata : tidak ada kelainan.------------------------------------------------------
4) Selaput kelopak mata : tidak ada kelainan.------------------------------------------------
5) Selaput bening mata : jernih, tidak ada kelainan.-----------------------------------------
6) Manik mata : bentuk bundar, ukuran diameter tiga milimeter, kanan dan kiri sama.-
-------------------------------------------------------------------------------------------
7) Pelangi mata: warna hitam, tidak ada kelainan.-------------------------------------------
b. Hidung : --------------------------------------------------------------------------------------------
1) Bentuk hidung :tidak ada kelainan.---------------------------------------------------------
2) Permukaan kulit hidung : tidak ada kelainan-------------------------------------------
3) Lubang hidung : tidak ada kelainan-------------------------------------------------------
c. Telinga :---------------------------------------------------------------------------------------------
1) Bentuk: tidak ada kelainan-------------------------------------------------------------------
2) Permukaan daun telinga: tidak ada kelainan-----------------------------------------------
3) Lubang telinga: tidak ada kelainan.---------------------------------------------------------
d. Mulut :-----------------------------------------------------------------------------------------------
1) Bibir atas: tidak ada kelainan:---------------------------------------------------------------
2) Bibir bawah: tidak ada kelainan-------------------------------------------------------------
3) Selaput lendir mulut : tidak ada kelainan.--------------------------------------------------
4) Lidah : tidak ada kelainan--------------------------------------------------------------------
5) Rongga mulut: tidak ada kelainan-----------------------------------------------------------
 e. Alat Kelamin : perempuan.-----------------------------------------------------------------------
1) Bibir besar : tidak ada kelainan.--------------------------------------------------------
2) Bibir kecil : tidak ada kelainan.--------------------------------------------------------
3) Kelentit : tidak ada kelainan.-----------------------------------------------------------
4) Selaput dara : tidak ada kelainan.------------------------------------------------------
5) Liang senggama : tampak cairan berwarna merah kehitaman menyerupai darah
pada liang senggama.-------------------------------------------------------------
4. Tulang - Tulang : ----------------------------------------------------------------------------------------
a. Tulang tengkorak : tidak ada kelainan.------------------------------------------------------------------
b. Tulang wajah : tidak ada kelainan.--------------------------------------------------------------
c. Tulang leher : tidak ada kelainan.---------------------------------------------------------------
d. Tulang belakang : tidak ada kelainan.----------------------------------------------------------
e. Tulang-tulang dada : tidak ada kelainan.-------------------------------------------------------
f. Tulang-tulang panggul : tidak ada kelainan----------------------------------------------------
g. Tulang anggota gerak : tidak ada kelainan.----------------------------------------------------

KESIMPULAN :-----------------------------------------------------------------------------------------------
Berdasarkan temuan-temuan yang didapatkan dari pemeriksaan atas korban tersebut maka saya
simpulkan bahwa korban adalah seorang perempuan, umur dua puluh tahun tiga bulan, kesan gizi
cukup. Didapatkan luka akibat kekerasan tumpul berupa luka lecet pada dubur. Akibat hal tersebut
tidak menimbulkan halangan dalam menjalankan aktivitas sehari-hari.----------------------

PENUTUP:------------------------------------------------------------------------------------------------------
Demikianlah keterangan tertulis ini saya buat dengan sesungguhnya, dengan mengingat sumpah
sewaktu menerima jabatan sebagai dokter.------------------------------------------------------------------

Semarang, 8 Maret 2019

Dokter yang memeriksa,
DPJP

dr. R.P. Uva Utomo, Sp. KF, MHKes

NIP. 197210192006041006