FORMULIR

ANALISIS JABATAN

1. Nama Jabatan : Pengadministrasian Rekam Medis dan Informasi

2. Kode Jabatan :
3. Unit Kerja : RSUD Prof. Dr. H. Aloei Saboe Kota Gorontalo
Eselon II : Direktur
Eselon III : Kabid Perencanaan dan Medical Record
Eselon IV : Kepala Sub Bidang Medical Record
4. Kedudukan dalam Struktur Organisasi :

KABID PERENCANAAN DAN

MEDICAL RECORD

KASUBID MEDICAL RECORD

PENGADMINSTRASI REKAM
MEDIS DAN INFORMASI

5. Ikhtisar Jabatan :

Melakukan kegiatan yang meliputi penerimaan, pencatatan dan pendokumentasian

di bidang rekam medis dan informasi sesuai prosedur dan ketentuan untuk
kelancaran tugas di unit kerja.

6. Uraian Tugas :
a. Menerima berkas rekam medis rawat inap dari ruangan untuk di input dalam SIM-
RS.
Tahapan :
1) Menyiapkan proses peneriman berkas rekam medis dari ruangan
2) Mengecek kelengkapan berkas rekam medis sesuai ruangan
3) Memilah berkas rekam medis berdasarkan penyakit
4) Menata berkas rekam medis di dalam map berdasarkan penyakit
5) Melaporkan jumlah hasil penerimaan berkas rekam medis rawat inap
b. Melakukan penginputan berkas rekam medis rawat inap kedalam SIM-RS
berdasarkan diagnosa penyakit dan tindakan
Tahapan :
1) Menyiapkan proses penginputan berkas rekam medis rawat inap.
2) Menginput berkas rekam medis rawat inap ke SIM-RS
3) Melaporkan hasil penginputan dan penyimpanan berkas rekam medis rawat
inap
c. Mengindeks dan menyimpan berkas rekam medis di gudang penyimpanan untuk
kearsipan berkas rekam medis pasien.
Tahapan
1) Mencatat berkas rekam medis berdasarkan nama dan ruangan pasien
2) Menceklist kelengkapan berdasarkan formulir - formulir berkas rekam medis
3) Menyimpan berkas rekam medis digudang penyimpanan
4) Melaporkan hasil indeksing dan penyimpanan berkas kepada atasan

d. Mengumpulkan data sesuai kebutuhan untuk menyusun laporan kematian

Tahapan
1) Menyiapkan proses pengumpulan data kematian untuk menyusun laporan
kematian.
2) Melaksanakan pengumpulan data kematian untuk penyusunan laporan
kematian
3) Melaporkan hasil pengumpulan data kematian.

e. Mengumpulkan data pasien untuk menghitung jumlah kunjungan pasien rawat inap.
Tahapan
1) Menyiapkan proses pengumpulan data pasien untuk menghitung jumlah
kunjungan pasien rawat inap.
2) Melaksanakan pengumpulan data pasien untuk menghitung jumlah kunjungan
pasien rawat inap.
3) Melaporkan hasil pengumpulan jumlah kunjungan pasien rawat inap.
f. Memvalidasi surat keterangan medis baik untuk pengadilan ( Visum et repertum)
maupun non pengadilan yang telah memenuhi syarat dan prosedur yang telah
ditentukan untuk proses lebih lanjut.
Tahapan
1) Menerima surat permintaan Visum et repertum dari kepala kepolisian setempat
dan permintaan surat keterangan medis dari keluarga pasien
2) Mengetik Visum et repertum dan permintaan surat keterangan medis
3) Meminta tanda tangan dari Dokter DPJP
4) Melakukan penomoran dan pencatatan pada buku agenda surat keluar
5) Mengarsipkan Visum et repertum dan permintaan surat keterangan medis
6) Melaporkan kepada atasan

g. Melakukan pengkodean seluruh diagnosa penyakit pasien rawat jalan dan rawat inap
sesuai ketentuan untuk mengetahui data penyakit pasien yang dirawat di rumah sakit
dan untuk mengetahui jumlah tariff klain INA-CBG bagi pasien JKN.
Tahapan :
1) Menyiapkan berkas rekam medis rawat jalan dan rawat inap
2) Mengisi kode diagnosa pada berkas rekam medis rawat jalan dan rawat inap
3) Melaporkan hasil pengkodean berkas rekam medis rawat jalan dan rawat inap

h. Memasukkan data klaim pasien, kode diagnosa dan kode tindakan medis pasien
rawat jalan dan rawat inap ke dalam software case mix untuk pengajuan klaim
pasien JKN ke BPJS.
Tahapan :
1) Menerima klaim dari ruang rawat jalan dan rawat inap
2) Memasukkan data dengan kode diagnosa/tindakan medis pasien rawat jalan
dan rawat inap untuk proses grouping tarif case mix
3) Menyiapkan dan menyerahkan hasil grouping dalam bentuk print out dan txt
kebagian BPJS Kesehatan
4) Menerima berkas klaim hasil koreksi dari verifikator BPJS Kesehatan dan
menginput kembali ke dalam software case mix
5) Menyiapkan dan menyerahkan laporan hasil grouping dalam bentuk txt
kebagian akuntansi
 i. Melaksanakan tugas kedinasan lain yang diperintahkan oleh pimpinan baik tertulis
maupun lisan
Tahapan :
1) Mempelajari tugas
2) Menjalankan tugas
3) Melaporkan hasil pelaksanaan tugas

7. Bahan Kerja :
No Bahan Kerja Penggunaan dalam tugas

1. - UU tentang Wajib -Acuan dalam pelaksanaan tugas.

Simpan Rahasia

2. Permenpan perekam
medis, SOP Sebagai pedoman pelaksanaan tugas

3. Surat Edaran Sebagai pedoman pelaksanaan tugas

Surat tugas Sebagai pedoman pelaksanaan tugas

4.

Surat permintaan Visum Sebagai pedoman pelaksanaan tugas

5
dan surat keterangan
medis
Acuan dalam pelaksanaan tugas
6 PMK No. 59 tahun 2015
7 Acuan dalam pelaksanaan tugas
8 PMK No. 64 tahun 2016
Acuan dalam pelaksanaan tugas
PMK No. 4 tahun 2017

8. Perangkat / Alat Kerja :

No Perangkat Kerja Digunakan untuk Tugas

1. Komputer Untuk mengimput data dan laporan

2. Kalkulator Untuk menghitung data pasien

3. ATK Untuk menunjang pelaksanaan tugas

4. Internet Untuk inputan klaim BPJS

9. Hasil Kerja :

Waktu
No Hasil Kerja Jumlah Satuan Yang
Diperlukan
1. Berkas rekam medis lengkap 1200 Dokumen 200 menit

2. Inputan berkas rekam medis 1200 Dokumen 200 menit

3. Berkas rekam medis tersimpan 1200 Dokumen 200 menit

4 Data laporan kematian pasien 12 Laporan 30 menit

5. Data laporan kunjungan pasien 12 Laporan 30 menit

6. Visum et repertum dan surat keterangan medis 50 Dokumen 30 menit

7. Pengkodean diagnose dan tindakan 750 Dokumen 200 Menit

8. Tarif INA-CBG 1200 Dokumen 500 menit

9. Perintah atasan 12 Laporan 30 menit

10. Tanggung jawab :

1. Keakuratan berkas rekam medis rawat inap,
2. Kelancaran penginputan berkas rekam medis rawat inap,
3. Keakuratan pemberian indeks dan penyimpanan berkas rekam medis
4. keakuratan laporan kematian
5. keakuratan jumlah kunjungan pasien rawat inap.
6. Keakuratan visum dan surat keterangan medis lainnya
7. Kesesuaian kode diagnosa dan kode tindakan pada klaim BPJS
8. kelancaran grouping untuk penentuan tarif Case Mix
9. kelancaran tugas kedinasan yang diperintahkan atasan
11. Wewenang :
1. Menentukan berkas rekam medis rawat inap
2. Meminta berkas rekam medis rawat inap
3. menetapkan data kematian
4. Memberikan indeks dan menyimpanan berkas rekam medis
5. Mengeluarkan visum dan surat keterangan medis lain
6. Menentukan data kunjungan pasien rawat inap
7. Menggunakan kode diagnose dank ode tindakan pada klaim BPJS
8. memberikan grouping untuk penentuan tarif Case Mix
9. Meminta tugas kedinasan yang di perintahkan atasan

12. Korelasi jabatan :

No Jabatan Unit Kerja / Instansi Dalam Hal

1. Direktur RumahSakitUmum Pelaksanaan Tugas &

2. KepalaBidang Daerah Prof. Dr. H. Pelaporan
3. Kepala Sub Bid Medical Record AloeiSaboe
4. Semua Jabatan yang terkait

13. Kondisi Lingkungan Kerja :

No Aspek Faktor

1 Tempat kerja Ruangan yang tertutup

2 Suhu Sedang
3 Udara Cerah
4 Keadaan Ruangan Aman dan bersih
5 Letak Ditempat rendah & tenang
6 Penerangan Terang
7 Suara Tenang
8 Keadaan tempat kerja Baik
9 Getaran Kendaraan umum yang lewat di
jalan raya
14. Resiko Bahaya :

No Fisik / Mental Penyebab

15. Syarat Jabatan :

a. Pangkat/Gol. Ruang: pengatur muda / II a

b. Pendidikan : SLTA/DI/DIII

c. Kursus/Diklat :-

1) Penjenjangan : Diklat prajabatan

2) Teknis :-
d. Pengalaman kerja : 1 tahun

e. Pengetahuan kerja : Memahami tugas sebagai Pengadministrasi Kesehatan

f. Keterampilan kerja :-

g. Bakat Kerja :

1) Intelegensia (G) : Kemampuan belajar secara Umum

2) Bakat Verbal (V) : Kemampuan Memahami Arti kata-kata dan penggunaannya
secara tepat dan efektif
3) Kecekatan Jari (F): Kemampuan mengerakkan jari jemari dengan mudah dan
perlu keterampilan

h. TemperamenKerja:

1) D : Kemampuan menyesuaikan diri menerima tanggung jawab untuk

kegiatan memimpin, mengendalikan atau merencanakan
2) R : Kemampuan menyesuaikan diri dalam kegiatan yang berulang atau
secara terus menerus melakukan kegiatan yang sama sesuai dengan
perangkat prosedur,urutan atau kecepatan tertentu.

i. Minat Kerja
1) 1.b : Pilihan melakukan kegiatan yang berhubungan dengan komunikasi data
2) 3.a: Pilihan melakukan kegiatan-kegiatan rutin yang kongkrit dan teratur
3) 4.a: Pilihan Melakukan kegiatan-kegiatan yang dianggap baik bagi orang lain
 j. UpayaFisik:

1) Berdiri, berjalan ,duduk, mengangkat, membawa, menunduk, berlutut,

membungkuk, memegang, menjangkau, bekerja dengan jari, berbicara,
mendengar, melihat, melihat berbagai warna,
k. Kondisi Fisik :

1) Jenis Kelamin : Laki-laki/Perempuan

2) Umur : tidak ada syarat tertentu

3) Tinggi badan : tidak ada syarat tertentu

4) Berat badan : tidak ada syarat tertentu

5) Postur badan : tidak ada syarat tertentu

6) Penampilan : Rapi

l. Fungsi Pekerjaan :
1). Memadukan data (D0),Mengkoordinasikan data (D1), Menyusun data (D3),
Menghitung data (D4), Membandingkan / mencocokkan data (D5), Menyalin data
(D6)

16. Prestasi Kerja Yang diharapkan :

Waktu
Jumlah Hasil
No Satuan Hasil1 Penyelesaian
(Dalam 1 Tahun) 2)

1. Berkas rekam medis lengkap 1200 Dokumen 200 menit

2. Inputan berkas rekam medis 1200 Dokumen 200 menit

3. Berkas rekam medis tersimpan 1200 Dokumen 200 menit

4 Data laporan kematian pasien 12 Laporan 30 menit

5. Data laporan kunjungan pasien 12 Laporan 30 menit

6. Visum et repertum dan surat keterangan medis 50 Dokumen 30 menit

7. Pengkodean diagnose dan tindakan 750 Dokumen 200 Menit

8. Tarif INA-CBG 1200 Dokumen 500 menit

9. Perintah atasan 12 Kegiatan 30 menit

17. Butir Informasi lain :

……………………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………...

Gorontalo,

Mengetahui Yang membuat

Atasan Langsung

SAMAD S. RAHMAN, A.MKL WARTIN M. HURUSANI, S.Kom

NIP. 19651208 198803 1 012 NIP. 19840124 201001 2002