DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE SELATAN

PUSKESMAS BAITO
Jl. Poros Baito - Mekar Jaya, Desa Baito Kec. Baito
Kode Pos 93383 Email : puskbaito014@gmail.com

Nomor : 445/
Lampiran : 1 Berkas Kepada
Perihal : Surat Penunjukan Bidan Desa Wonuaraya Yth. Kepala Desa Wonuaraya
Di –
Tempat

Berdasarkan surat Bupati Muna No : 824/525 tentang persetujuan titipan kerja

sementara An. Hayati, Amd. Keb, Nip 19900802 201407 2 002 Pada Puskesmas Wapunto
Lingkungan Dinas Kesehatan Pemerintah Kabupaten Muna Provinsi Sulawesi Tenggara. Maka
dengan ini kepada Puskesmas Baito menunjuk Saudari Rati Samsiar Am. Keb Nip. 19910810
201704 2 002 untuk bertugas di Desa Wonuaraya Kec. Baito, Kab. Konawe Selatan. Terhitung
mulai tanggal 26 Juni 2019.
Demikian Surat ini kami sampaikan, atas kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.

Baito, 24 Juni 2019

Kepala Puskesmas Baito

HARIFUDDIN, SKM
NIP. 19780626 200212 1 011

Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Konawe Selatan
2. Arsip
 SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Rati Samsiar, Am. Keb
Nip : 19910810 201704 2 002
Pangkat/Gol : Pengatur/ IIC

Dengan ini menyatakan akan bekerja dengan baik dan profesional di Desa Wonuaraya
Kec. Baito, Kab Konawe Selatan, sesuai dengan profesi dengan kompetensi yang saya miliki
sebagai Bidan Desa dan saya bersedia menjaga nama baik Dinas Kesehatan Kabupaten Konawe
Selatan Puskesmas Baito, bersedia tinggal di Desa Wonuaraya 1x24 Jam tanpa meninggalkan
tempat tugas tanpa sepengetahuan Kepala Puskesmas dan Kepala Desa.
Demikian surat Pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya. Apabila ada keluhan
dari masyarakat Desa Wonuaraya akibat ketidakpuasan atas pelayanan yang saya berikan, maka
saya bersedia menanggung segala akibatnya termasuk dipindahkan tugaskan ke daerah lain.

Baito, 24 Juni 2019

Yang Membuat Pernyataan Mengetahui,
Matrai 6000 Kepala Puskesmas Baito

RATI SAMSIAR, AM. KEB HARIFUDDIN, SKM

Nip. 19910810 201704 2 002 NIP. 19780626 200212 1 011
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE SELATAN
PUSKESMAS BAITO
Jl. Poros Baito - Mekar Jaya, Desa Baito Kec. Baito
Kode Pos 93383 Email : puskbaito014@gmail.com

SURAT PENUNJUKAN
No : 445/

Kepala Puskesmas Baito, Kecamatan Baito, Kab. Konawe Selatan dengan ini menunjuk :
Nama : EKA DAMAYANTI
Pendidikan : DIII KEBIDANAN
STR : 29 02 5 2 1 18-2218016
SIPB : 7405-4-01-068-0123/SIPB/20018

Sebagai penanggung jawab binaan Desa Tolihe, Kecamatan Baito, Kabupaten Konawe Selatan
Sejak Tanggal 25 Juni 2019.
Demikian Surat penunjukan ini, agar dilaksanakan sebagaimana mestinya.

Baito, 24 Juni 2019

Kepala Puskesmas Baito

HARIFUDDIN, SKM
NIP. 19780626 200212 1 011