Nomor : SOP / / / 2019

Revisi ke : 01
Berlaku Tgl : 22 Maret 2019

STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR

PELAKSANAAN FOGGING

Diperiksa Oleh : Disahkan :

Ketua Tim Managemen Mutu Kepala UPTD PuskesmasPagu

dr. Adrean Adhi N drg. Dewi Kasanah Murtiningsih

NIP. 19841224 201001 1 013 NIP. 19800305 200604 2 014

PEMERINTAH KABUPATEN KEDIRI

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAGU
Jl. Supriyadi No. 98 Ds. Pagu Kec Pagu
Telepon (0354) 545443 Email : puskesmaspagu2012@gmail.com
KEDIRI
Kode Pos : 64183

PELAKSANAAN FOGGING
 No. Dokumen :
SOP/B.V/P2/005/2016
No. Revisi : 01
SOP
Tanggal Terbit: 22 Maret 2019

Halaman :1-4

UPTD
( drg. Dewi Kasanah M. )
PUSKESMAS
NIP. 198003052006042014
PAGU

1. Pengertian Fogging adalah pengendalian vektor DBD di suatu wilayah dengan

melakukan pengasapan (fogging) dengan radius 100meter
disekitar rumah penderita DBD

2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk melakukan

fogging untuk mengendalikan vektor DBD

3. Kebijakan Sesuai kebijakan Kepala Puskesmas Nomor SK/B/083/2019

tentang rencana kegiatan UKM UPTD Puskesmas Pagu

4. Referensi Buku Saku Pengendalian DBD untuk pengelola program di

Puskesmas Kemkes RI, Dirjen Pengendalian Penyakit dan
Penyehatan Lingkungan Tahun 2013

5. Alat dan 5.1 Insektisida

Bahan 5.2 ATK

6. Prosedur / 6.1 Pelaksana program melakukan pemetaan daerah yang akan

Langkah- dilakukan fogging
langkah 6.2 Pelaksana program menghitung kebutuhan insektisida dan
melakukan permintaan ke dinas kesehatan dengan
melampirkan SKDR dan hasil Penyelididkan Epidemiologi
6.3 Pelaksana program melaksanakan komunikasi dan koordinasi
dengan perangkat desa terkait fogging dan peta lokasi fogging
serta PSN sebelum pelaksanaan fogging
6.4 Pelaksana program melaksanakan penyuluhan sebelum
pelaksanaan fogging untuk menutup rapat jendela, menutup
makanan dan minuman yang ada dirumah, mengamankan
binatang peliharaan, menutup rapat semua pintu dan jendela
setelah dIfogging dan tidak masuk rumah minimal 30 menit,
serta mengepel lantai setelah di fogging
6.5 Pelaksana program mempersiapkan alat dan bahan fogging
(solar, bensin, malation dan alat) serta APD
6.6 Pelaksanan program melakukan fogging dengan radius 200
meter
6.7 Pelaksana program menulis laporan pelaksanaan fogging
untuk dilaporkan ke dinas kesehatan.
7. Diagram Alir

8. Hal - hal -
yang harus
diperhatikan
9. Unit Terkait 9.1 Layanan Pengobatan Umum
9.2 Program P2
9.3 Program Kesehatan Lingkungan
9.4 Program Promkes

10. Dokumen 10.1 SKDR

Terkait 10.2 hasil Penyelididkan Epidemiologi
10.3 Laporan pelaksanaan fogging

11. Rekaman No. Yang Diubah Isi Perubahan Tgl. Mulai di

Historis berlakukan
Perubahan 1. Kebijakan Nomor SK 22 Maret 2019

2. Referensi Referensi terbaru Buku

Saku Pengendalian
DBD

3. Prosedur Prosedur Nomor 2 s/d

prosedur 4
 PELAKSANAAN FOGGING
No. Dokumen :
DAFTAR No. Revisi : 01
TILIK
Tanggal Terbit : 22 Maret 2019
Halaman :1 -1
UPTD
( drg. Dewi Kasanah M. )
PUSKESMAS
NIP. 198003052006042014
PAGU

Unit : ......................................................................................................
Nama Petugas : ......................................................................................................
Tanggal Pelaksanaan : ......................................................................................................

No Langkah Kegiatan Ya Tidak

1. Apakah Pelaksana program melakukan pemetaan daerah
yang akan dilakukan fogging?
2. Apakah Pelaksana program menghitung kebutuhan
insektisida dan melakukan permintaan ke dinas kesehatan
dengan?
3. Apakah Pelaksana program melaksanakan komunikasi dan
koordinasi dengan perangkat desa terkait fogging dan peta
lokasi fogging serta PSN sebelum pelaksanaan fogging?
4. Apakah Pelaksana program melaksanakan penyuluhan
sebelum pelaksanaan fogging?
5. Apakah Pelaksana program mempersiapkan alat dan bahan
fogging (solar, bensin, malation dan alat) serta APD?
6. Apakah Pelaksanan program melakukan fogging dengan
radius 200 meter?
7. Apakah Pelaksana program menulis laporan pelaksanaan
fogging untuk dilaporkan ke dinas kesehatan?

JUMLAH

Compliance rate (CR) : ………………………%

Kediri, ……………….
Auditie Pelaksana/Auditor

(...............................................) (...............................................)