SURAT KEPUTUSAN

KEPALA DINAS BADAN KESATUAN BANGSA DAN POLITIK

KABUPATEN KEEROM
NOMOR :

TENTANG

PEMBENTUKAN PANITIA PENELITI PELAKSANAAN KONTRAK

PEKERJAAN PEMBANGUNAN TALUD PAGAR DAN TIMBUNAN KANTOR
TAHUN ANGGARAN 2018

Kepala Dinas Badan Kesatuan Bangsa Dan Politik Kabupaten Keerom

Kegiatan Pembangunan Talud Pagar dan Timbunan Kantor
Di Kabupaten Keerom

Menimbang : 1. Bahwa dalam rangka evaluasi dan penelitian pelaksanaan

pekerjaan jasa konstruksi pada kegiatan PEMBANGUNAN TALUD
PAGAR DAN TIMBUNAN KANTOR , maka dipandang perlu
dibentuk Panitia.
2. Bahwa untuk maksud tersebut, perlu dikeluarkan Surat Keputusan
oleh Kepala Dinas Badan Kesatuan Bangsa Dan Politik Kab.
Keerom
3. Bahwa para pejabat pegawai yang namanya tercantum dalam
lampiran surat keputusan ini dipandang mampu dan memenuhi
syarat untuk ditugaskan sebagai panitia peneliti pelaksana kontrak.

Mengingat : 1. Peraturan Presiden RI. No. 54 tahun 2010 dan No. 70 tahun 2013
tentang pengadaan Barang / Jasa Pemerintah.
2. Keputusan Menteri Kimpraswil no.339/KPTS/M/2003 tanggal 31
Desember 2003 tentang Petunjuk Pelaksanaan Barang/Jasa Konstruksi
oleh Instansi Pemerintah.
3. Keputusan Bupati Kabupaten Jayapura tentang Pengesahan Dokumen
Pelaksanaan Perubahan anggaran satuan kerja perangkat daerah
(DPPA-SKPD) Dinas Pekerjaan Umum dan Perumahan Kabupaten
Jayapura Tahun anggaran 2015.

MEMUTUSKAN
Ke Satu : Membentuk panitia peniliti pelaksanaan kontrak untuk pekerjaan
PEMBANGUNAN TALUD PAGAR DAN TIMBUNAN KANTOR Tahun 2018
dengan susunan sebagaimana tertulis dalam lampiran Surat Keputusan ini
selanjutnya disebut “PANITIA PENELITI PELAKSANAAN KONTRAK”
Ke Dua : Tugas Panitia adalah :
1. Melaksakan pemeriksaan terhadap dokumen kontrak beserta
persyaratan-persyaratan den kelengkapan.
2. Membuat Berita Acara penelitian sehubungan dengan pelaksanaan
tugas.

Ke Tiga : Dalam melaksanakan Tugas tersebut panitia berpedoman pada

peraturan/ketentuan yang berlaku antara lain Rencana Kerja dan Syarat-
syarat (RKS).

Ke Empat : Panitia bertanggung jawab dan berkewajiban member laporan kepada

Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan (PPTK) Lanjutan Pembangunan
Gedung DPRD Kabupaten Jayapura Tahap II.
Ke Lima : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan
apabila ini, mohon diadakan perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Arso
Pada tanggal : 06 Desember 2018
KEPALA DINAS BADAN KESATUAN
BANGSA DAN POLITIK KABUPATEN
KEEROM

Drs. MINGGU BANDUA

Pembina Utama Muda
NIP. 19620725 199208 1 001

Tembusan ditujukan kepda :

1. Para Anggota Panitia
2. Pertinggal
Lampiran : Surat Keputusan Kepala Dinas Badan Kesatuan Bangsa Dan Politik
Kabupaten Keerom
Nomor :
Tanggal : 06 Desember 2018

DAFTAR SUSUNAN PANITIA

PENELITI PELAKSANAAN KONTRAK
TANDA DALAM
NO NAMA JABATAN
PANITIA
1 RETNO SETIAWATI, SE Pejabat Pelaksana Teknis Ketua
NIP. 19810711201104 2 001 Kegiatan

Ditetapkan di : Arso
Pada tanggal : 06 Desember 2018
KEPALA DINAS BADAN KESATUAN
BANGSA DAN POLITIK KABUPATEN
KEEROM

Drs. MINGGU BANDUA

Pembina Utama Muda
NIP. 19620725 199208 1 001
 KEGIATAN PEMBANGUNAN TALUD PAGAR BERITA ACARA HASIL
DAN TIMBUNAN KANTOR PEMERIKSAAN LAPANGAN
UNTUK CHANGE CONTRACT ORDER

PEKERJAAN : Pembangunan Talud Pagar Nomor :

Dan Timbunan Kantor

LOKASI : Kantor Badan Kesatuan Tanggal : 7 Desember 2018

Bangsa Dan Politik Kab.
Keerom, Jl. Rambutan
Kampung Asyaman, Arso, Lampiran : 1 (Satu) Lembar
Swakarsa

Dengan ini menyatakan :

A. Telah mengadakan penelitian, pemeriksaan lapangan tentang item pekerjaan yang
dimaksud oleh penyedia jasa guna menindak lanjuti permohonan perhitungan ulang /
Perhitungan Tambah Kurang atau Contract Change Order (CCO) atas kontrak :
Pekerjaan : PEMBANGUNAN TALUD PAGAR DAN TIMBUNAN
KANTOR
Lokasi : Kantor Badan Kesatuan Bangsaa dan Politik Kab.
Keerom, Jl. Rambutan, Arso, Swakarsa, Keerom
Kontrak Nomor : 620/06/KONT/BKBP/2018
Harga Borongan : Rp. 852.998.138,55
B. Berdasarkan hasil pemeriksaan dan kondisi yang terjadi di lapangan (lokasi pekerjaan)
dapat kami jelaskan hal-hal sebagai berikut :
 Terdapat perubahan volume pada beberapa item pekerjaan yang akan di alihkan
ke pekerjaan lainnya.
 Curah hujan yang tinggi sehingga menghambat pelaksanaan pekerjaan.
 Selanjutnya mengingat sisa waktu pelaksanaan dan tingkat kerumitan pekerjaan
maka beberapa item pekerjaan dialihkan ke pekerjaan lainnya yang lebih penting
di laksanakan pada tahap awal sehingga akan menjadi dasar dilakukan perubahan
jumlah volume pekerjaan dan penambahan waktu pelaksanaan pekerjaan
(ADDENDUM KONTRAK).
C. Dengan adanya permasalahan tersebut, maka panitia berkesimpulan USULAN
CONTRACT CHANGE ORDER atas Kontrak dimaksud dapat dipertimbangkan untuk
disetujui dan juga selanjutnya akan dilakukan ADDENDUM KONTRAK

Demikian Berita Acara Hasil Pemeriksaan ini dibuat dengan sesungguhnya dan untuk dapat di
pergunakan sebagaimana mestinya.

Konsultan Supervisi Kontraktor Pelaksana

CV. BIRO KONSULTAN CV. YIMEK
TEHNIK ESTETICA

BAHARUDIN THERESIA NOVITA HARMONIA YAFOK

Direktur Direktur

Mengetahui
Pejabat Pelaksana Teknis
Kegiatan

RETNO SETIAWATI, SE
NIP.19810711201104 2 001
 WAKTU PELAKSANAAN PENELITIAN
PEMERIKSAAN LAPANGAN

WAKTU PENELITIAN
NO LOKASI KETERANGAN
RENCANA REALISASI
Kantor Badan Kesatuan
Bangsa DDan Politik Kab.
Keerom, Jl. Rambutan,
Permohonan
Kampung Asyaman,
1 1 Hari 1 Hari Contract Change
Swakarsa, Arso
Order
(Lokasi Pekerjaan
Pembangunan Talud Pagar
dan Timbunan Kantor)

Arso, 06 Desember 2018

KONTRAKTOR PELAKSANA
CV. YIMEK

THERESIA NOVITA HARMONIA YAFOK

Direktur