S009

WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.
COM
ILMU PENYAKIT DALAM
1. Pasien laki – laki, 47 tahun, mengeluh sesak sejak 2 hari yang lalu. Demam (+), batuk
(+) dengan dahak seperti jelly. Pemereksaan fisik keadaan umum tampak sakit sedang,
frekuensi napas 28 kali/menit, tekanan darah 100/70 mmHg, suhu 39,0 0 C. Perkusi
pekak pada kedua paru. Retraksi iga (+), terdapat bambaran radiologis konsolidasi difus
bilateral. Diagnosis yang tepat adalah…
A. Pneumonia aspirasi
B. Bronkopneumonia
C. Abses paru
D. TB
E. Pneumonia
2. Seorang laki – laki 60 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sesak nafas sejak 1
tahun terakhir dan memberat sejak 3 hari yang lalu, Riwayat merokok 2 bungkus/hari
sejak umur 17 tahun. Pada pemereksaan fisiK didapatkan temperature 38 o C, perkusi
hipersonor, ronkhi diseluruh lapang paru. Pada pemeriksaan spirometry didapatkan
FEV 1 <70% setelah pemberian bronkodilatator. Apakah diagnosis yang tepat pada
pasien tersebut?
A. Asma
B. PPOK
C. Bronkitis
D. Emfisema
E. Pneumonia
3. Pasien laki – laki, 49 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan batuk sejak empat
minggu yang lalu, batuk berdahak berwarna kehijauan disertai demam dan keringat
malam pada pemeriksaan fisis ditemukan distress pernapasan sedang dan rhonki basah
halus. Sebelumnya pasien sudah mendapatkan pengobatan TB dan dinyatakan sembuh,
tetapi keluhan muncul kembali. Tekanan darah 120/80 mmHg, frekuensi napas 28
kali/menit, nadi 88 kali/menit. Pemeriksaan laboratorium ditemukan leukosit 9000/uL,
Hb 11,5 g/dL, LED 120 mm/jam. Apakah tanda khas pada TB?
A. Apek lobus inferior, apek lobus medial
B. Apeks lobus superior, apeks lobus inferior
C. Apek lobus superior, apek lobus medial
D. Apek lobus inferior, apek lobus medial, apek lobus inferior
WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.COM
E. Apek lobus inferior saja
4. Pasien perempuan, 60 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak napas tiba – tiba dan
nyeri dada sejak 20 menit yang lalu. Sebelumnya pasien memiliki riwatar nyeri pada
tungkai kanan bawah sejak 2 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan
darah 120/80 mmHg, nadi 120 kali/menit, Suhu 37,8 o C, laju napas 28 kali/menit,
tungkai bawah tampak bengkak dan hiperemis, teraba hangat dan Homan’s sign (+).
Kemungkinan diagnosis pada pasien ini adalah…
A. Asma bronkial
B. Efusi pleura massif
C. Edema paru
D. Emboli paru
E. Pneumonia
5. Laki – laki usia 38 tahun, mengeluh nyeri dada terasa seperti ditekan benda berat
mendadak saat memimpin rapat. Nyeri dirasakan >30 menit, tidak mereda dengan
istirahat. Tekanan darah 130/80 mmHg, nadi 90 kali /menit. Troponin T 0,5 ng/ml.
Pemereksaan EKG didapatkan seperti gambar berikut:
Diagnosis pada pasien ini adalah…

A. UAP
B. ACS
C. Gagal jantung
D. NSTEMI
E. STEMI
6. Seorang wanita, 45 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada kiri selama lebih
dari 20 menit, yang menjalar ke bagian lengan kiri, kadang disertai dengan sesak napas
dan jantung yang berdebar-debar. Telah dilakukan pemerikasaan EKG sebagai berikut
: Apa diagnosis pasien tersebut berdasarkan gambaran EKG diatas?
A. Sinus aritmia
B. Sinus supraventrikuler
C. Sinus takikardia
D. Ventrikuler takikardia
E. Fibrilasi atrium
7. Pasien laki-laki 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri di betis dan ujung
kaki kiri sejak 2 tahun terakhir. Nyeri bertambah ketika beraktivitas dan hilang pada
saat istirahat. Nyeri juga bertambah pada suhu dingin. Riwayat DM dan hipertensi
disangkal. Pasien merupakan perokok aktif sejak usia 20 tahun, pada pemereksaan fisik
tampak kaki membiru. Pada pemeriksaan EKG dan thorak dalam batas normal.
Diagnosis yang mungkin pada pasien adalah…
A. Arteritis Takayasu
B. Tromboangitis Obliterans
C. Sindrom CREST
D. Chronis critical limb ischemic
E. Emboli arteri
8. Pasien perempuan, 33 tahun, datang ke RS dengan keluhan berdebar – debar,

pemereksaan vital sign dalam batas normal. Didapatkan gambarana EKG sebagai
berikut. Maka tatalaksana yang dapat diberikan adalah…
A. Manuver vagal
B. Injeksi amiodaron
C. Injeksi epinefrin
D. Kardioversi
E. Injeksi diltiasem
9. Pasien laki-laki, usia 9 tahun datang dengan keluhan sesak napas sejak 4 jam yang lalu
dan tercium bau aseton. Tekanan darah 130/90 mmHg, nadi 110 kali/menit, laju napas
33 kali /menit cepat dan dalam, suhu 38,50 C. sedangkan hasil pemeriksaan laboraturium
Hb 12,4 g/dL, AL 14.000/uL, AT 219.000/uL, GDS 400 mg/dL. Apakah etiologic yang
mendasari kondisi pasien tersebut?
A. Defisiensi insulin absolut
B. Peningkatan resistensi insulin
C. Penurunan sensitivitas insulin
D. Penigkatan kadar glucagon
E. Penurunan gluconeogenesis
10. Pasien laki – laki usia 59 tahun merupakan seorang penderita DM yang telah
terdiagnosis sejak 6 tahun yang lalu. Saat ini melakukan cek rutin kimia darah
didapatkan kadar LDL 50 mg/dl dan trigliserida 400 mg/dl. Apakah terapi yang tepat
diberikan untuk pasien tersebut?
A. Statin
B. Fibrat
C. Niasin
D. Statin dan fibrat
E. Niasin dan statin
11. Pasien laki – laki, usia 58 tahun datang ke dokter untuk melakukan pemeriksaan rutin
gula darah. Setelah dilakukan pemeriksaan ternyata kadar HbA1c 8,5%, pasien sehari –
hari rutin meminum obat anti diabetes metformin 3 x 500mg. dokter kemudian
menambahkan obat gliburid sebagai obat tambahan. Bagaimanakah cara pemberian obat
tersebut secara tepat?
A. Diminum bersamaan dengan suapan pertama saat makan
B. Diminum 15 menit setelah makan
C. Diminum 15 menit sebelum makan
D. Tidak bergantung dengan jadwal makan
E. Diminum bersamaan dengan kafein
12. Anak perempuan usia 16 tahun, dibawa ke IGD karena tidak sadarkan diri sejak 1 jam
sebelum masuk rumah sakit. Sebelumnya pasien mengeluh lemas, mual, muntah dan
badanya terasa panas. Pasien memiliki riwayat selalu menyuntikan insulin setiap
sebelum makan sejak kecil, namun hari ini pasien kehanisam insulin. Pada pemeriksaan
fisik didaptakan GCS 224; TD 90/70; nadi 110 kali/menit; RR 30 kali/menit; CRT>3
detik; akral dingin. Pemeriksaan laboratorium didapatkan GDS 450 mg/dl; PH vena 6,9;
bikarbonat 10; dan keton urin +++. Berapa dosis insulin regular yang dapat diberikan
untuk pasien tersebut?
A. 0.5 IU/kgBB
B. 0.05 IU/kgBB
C. 0.35 IU/kgBB
D. 0.1 IU/kgBB
E. 0.01 IU/kgBB
13. Wanita 27 tahun mengalami kejang 30 menit lalu. Kejang selama 5 menit dan pasien
tidak sadar. Saat kejang, pasien mengentakkan keempat ekstremitasnya. Sebelum
kejang, pasien merasa wajahnya berkedut dan leher kaku. Pasien pernah menjalani
tiroidektomi karena penyakit Graves. Penyebab kejang pada pasien ini adalah ....
A. Hipokalemi
B. Hipokalsemi
C. Hipoklorida
D. Hipomagnesium
E. Hiponatremi
14. Seorang laki – laki, usia 60 tahun, diantar ke UGD karena sesak sejak 2 minggu namun
memberat 2 hari erakhir. Pasien juga mengeluh bengkak terutama di ekstremitas.
Riwayat DM (+) sejak 10 tahun yang lalu. Pemeriksaan fisik TD 160/90 mmHg; nadi
100 kali/menit; RR 36 kali/menit; konjungtiva anemis (+); ronki basah kasar di kedua
lapang paru (+). Pemeriksaan laboratorium Hb 8,6 g/dl; natrium 145 mmol/L; kalium
5,3 mEq/L; BUN 50; creatinine 5,2. Diagnosis yang tepat pada pasien ini adalah…
A. Gagal ginjal kronis
B. Gagal ginjal akut
C. Glomerulonephritis
D. Pyelonephritis
E. Lupus nephritis
15 Pasien perempuan , 60 tahun datang dengan keluhan sesak dan mual sejak 1 hari SMRS.
Pasien juga tidak bisa BAK sejak 2 hari yang lalu. Sejak 6 bulan yang lalu pasien sudah
merasa air kencingnya lebh sedikit meskipun minum air putih yang cukup. Keluhan
disertai lemas dan kedua kaki bengkak. Terdapat riwayat hipertensi dan diabetes melitus
sejak 5 tahun yang lalu. Saat ini tekanan darah 160/90 mmHg. Dari pemeriksaan lab
didapatkan ureum 300, kretinin 12, proteinuria +++, Hb 8,3 g/dl. Dari USG didapatkan
gambaran kedua ginjal yang mengecil. Tatalaksana yang paling tepat adalah...
A. Pemberian antibiotic
B. Hemodialisis
C . Radiasi
D. Tranfusi darah (PRC)
E. Pemberian loop diuretic (furosemide)
16. Seorang ibu berusia 50 tahun dengan keluhan pucat dan lemah. Merasa menstruasi dalam
1 tahun ini lebih banyak dari biasanya. Anemia (+) ikterik (-) dan tidak ada pembesaran
organ dan kelenjar. Pemeriksaan laboratorium Hb 7 MCV 66 MCHC 18,9 leukosit
8.600, trombosit 180.000 retikulosit 16 %. Diagnosis yang tepat adalah..
A. Malaria
B. Thalassemia
C. Anemia difensiensi besi
D. Anemia hemolitikum autoimun
E. Anemia penyakit kronis
17. Perempuan 32 tahun datang dengan keluhan lemas, pusing, mudah Lelah saat
beraktifitas, pasien seorang tukang kebun yang jarang memakai sandal ketika berkebun.
Pemeriksaan fisik TD/70, nadi 100kali/menit, laju napas 28 kali/menit, suhu 37 0 C.
konjungtva anemis, hepar dan lien tidak teraba. Pada pemerikasaan lab ditemukan Hb
9,8 leukosit 5800, trombosit 270.000 MCV 75 MCHC 25. Diagnosis pada penyakit ini
adalah…
A. Anemia sideroblastic
B. Anemia defisiensi besi
C. Talasemia
D. AIAHA
E. Anemia pendarahan
18. Pasien perempuan, usia 20 tahun, datang dengan keluhan demam 3 hari, disertai nyeri
sendi dan rasa mual. Muncul bitnik merah di kulit. Pemereksaan fisik ditemukan TD
110/70 mmHg, Nadi 88 kali/menit, RR 18 kali/menit, suhu 38,5 0 C. hepar terapa 2 jari
dibawah arkus kosta. Rumple leed (+). Pemeriksaan apa yang dianjurkan untuk pasien?
A. Waktu pembekuan
B. Waktu pendarahan
C. aPTT
D. PT
E. HB
19. Anak dono umur 12 tahun datang ke poliklinik untuk melakukan check up PF : nadi 80
x/menit, S 370C, RR 24 x/menit, konjungtiva tidak pucat, sklera tidak ikterik, tidak ada
hepatosplenomegaly. LAB : Hb 10,8 Ht 33%, leukosit 6.500, trombosit 300.000, Hb A2
10% (nilai normal : 2-3,5), HbF 8% (nilai normal : 2%). Diagnosis yang tepat adalah..
A. Thalassemia alpha mayor
B. Thalassemia alpha minor
C. Thalassemia beta mayor
D. Thalassemia beta minor
E. Anemia sickle cell
20. Pasien perempuan usia 30 tahun datang dengan keluhan demam sejak 3 hari yang lalu.
Pasien juga mengeluh gusi berdarah dan muncul bercak merah pada lengan.
Pemereksaan fisik didapatkan TD 100/80 HR 110 x/menit, suhu 38,5 C. Petekie +, akral
dingin. Pemereksaan laboratorium menunjukan Hb 10 gr/dL, Ht 48%, leukosit 5500,
trombosit 25000. Diagnoisi pasien ini adalah…
A. Dengue Fever
B. DHF Grade I
C. DHF Grade II
D. DHF Grade III
E. DHF Grade IV
21. Pasien laki – laki, 40 tahun, datang dengan keluhan terlihan kuning di seluruh tubuh
sejak 3 hari yang lalu. Demam sejak 8 hari yang lalu. Pegal pada seluruh badan terutama
betis. Disertai keluhan mual muntah. Riwayat kebanjiran sebelumnya. Pada
pemereksaan fisik didapatkan pasien ikterik, nyeri tekan epigastrium, hepatomegaly,
nyeri tekan m. gastrocnemius, pendarahan subkonjungtiva minimal. Pemeriksaan lab
didapatkan leukositosis, peningkatan enzim transaminase, azotemia, disertai dengan
hematuria mikroskopik. Terapi yang tepat pada pasien tersebut adalah…
A. Rawat jalan, doksisiklin 2 x 100 PO
B. Rawat jalan, penisilin injeksi 1,5 juta unit / 24 jam
C. Rawat inap, doksisiklin 2 x 100 mg PO
D. Rawat inap, penisilin injeksi 1,5 juta unit/ 8 jam
E. Rawat inap, tidak perlu antibiotic, cukup paracetamol saja
22. Pasien laki – laki, 8 tahun dibawa ke RS dengan keluhan demam tinggi, terutama sore
hari sejak 4 hari yang lalu. Demam disertai dengan mual, muntah, sakit kepala, pegal –
pegal di seluruh tubuh serta sulit buang air besar. Pada pemeriksaan fisik didaptkan nadi
80 kali/menit, suhu 38,80 C, lidah kotor dengan tepi hiperemis dan nyeri tekan abdomen
(+). Pemeriksaan yang paling tepat dilakukan saat ini adalah …
A. IgM anti Salmonela
B. Kulltur urin
C. Kultur darah
D. Kultur feses
E. Widal test
23. Seorang wanita usia 20 tahun, dibawa ke UGD RS dengan keluhan pucat. Dari
anamnesis, didapatkan penurunan nafsu makan dan pasien makin melemah dalam 1
bulan terakhir. Dari pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva anemis, hepar 2 cm di
bawah arkus kosta, lien Schuffner I, dan pemeriksaan laboratorium Hb 5 g/dL.
Diputuskan untuk melakukan tranfusi pada pasien ini, namun hasil crossmatch tidak
pernah cocok sehingga tidak pernah ada donor yang cocok. Pemeriksaan yang harus
dilakukan pada pasien ini adalah
A. Serum ferritin
B. Retikulosit
C. Analisis Hb
D. Aspirasi sumsum tulang
E. Tes Coombs direk dan indirek
24. Seorang pria, usia 50 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri perut atas sejak
1 minggu yang lalu, hilang timbul, namun memberat 2 hari terakhir. Nyeri dirasakan di
ulu hati hingga perut atas kiri. Keluhan disertai mual dan muntah berwana kehitaman.
Keluhan tersebut muncul >5 kali dalam 3 bulan terakhir. Pasien rutin mengkonsumsi
aspirin sejak 1 tahun lalu karena sudah pernah dilakukan pemasangan ring pada jantung.
Pemeriksaan fisik didapatkan TD 100/70; nadi 90x/menit; RR 20x/menit; nyeri tekan
epigastrium (+). Dari hasil pemeriksaan penunjang di dapatkan defek bergaung pada
antrum pylorus. Diagnosis yang tepat pada pasien ini adalah..
A. GERD
B. Ulkus peptikum
C. Gastritis kronis
D. Dyspepsia fungsional
E. Gastritis akut
25. Pria 30 tahun mengeluh nyeri ulu hati. Keluhan dirasakan seperti terbakar dan ada rasa
pahit ketika bersendawa. Pada pemeriksaan fisik, tidak ditemukan nyeri tekan
epigastrium. Diagnosis kasus tersebut adalah ....
A. Dispepsia fungsional
B. Gastritis akut
C. GERD
D. Dispepsia organic
E. Pankreatitis akut
26. Pria 45 tahun mengeluh nyeri ulu hati seperti terbakar sejak 1 minggu. Nyeri memberat
saat lapar dan membaik setelah makan. Tidak ada demam, mual, atau muntah. Pada
pemeriksaan didapatkan nyeri epigastrium (+). Tata laksana yang sesuai adalah ….
A. Paracetamol 3x1000 mg PO
B. Ranitidine 2x150 mg PO
C. Famotidine 2x40 mg PO
D. Ranitidine 3x150 mg PO
E. Paracetamol 4x1000 mg PO
27. Seorang wanita, usia 65 tahun, datang ke Puskesmas dengan keluhan nyeri di lutut dan
pinggang, yang hilang timbul sejak 2 tahun lalu. Nyeri seringkali disertai kaku sendi <1
jam saat bangun tidur pagi hari. Pasien juga kesulitan menekuk kedua lututnya.
Pemeriksaan fisik TTV dalam batas normal. Pemeriksaan status lokalis genu didapatkan
sedikit edema; eritema (+); nyeri tekan (+); krepitasi (+). Bila pasien memiliki riwayat
gastritis, NSAID apa yang boleh diberikan:
A. Antalgin
B. Meloksikam
C. Piroksikam
D. Natrium diklofenak
E. Celecoxib
28. Wanita 35 tahun datang dengan keluhan BAB cair 4x dalam sehari sejak 3 bulan
terakhir. Pasien mengaku keluhannya muncul akibat beban kerja yang semakin berat
akhir-akhir ini. Pasien juga sering mengeluhkan nyeri perut yang hilang setelah BAB.
Diagnosis pada pasien adalah…
A. Iritable bowel desease
B. Iritable bowel syndrome
C. Ulkus peptikum
D. Ulkus duodenum
E. Diare
29. Laki-laki 60 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri perut kanan atas sejak 2 hari
lalu. Keluhan disertai mual, muntah, dan demam. Riwayat diare disertai lender dan darah
1 bulan sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik teraba hepar 3 jari di bawah arkus kosta,
floating, tepi tumpul. Pada USG ditemukan massa 8,6 cm x 7,8 cm. Diagnosis pada
pasien adalah…
A. Kolangitis
B. Hepatitis
C. Kolesistitis
D. Fatty liver
E. Abses hepar
30. Laki-laki, usia 69 tahun, datang dengan keluhan sesak yang memberat sejak 4 jam
SMRS. Pasien diketahui memiliki penyakit paru obstruktif kronis yang sedang kambuh
dalam 2 hari terakhir. Pemeriksaan fisik TD 150/80; nadi 110x/menit; RR 39x/menit;
wheezing (+) di kedua lapang paru. Pemeriksaan laboratorium pH 7.15; PCO2 60;
HCO3 30. Kemungkinan kondisi pada pasien ini adalah:
A. Asidosis respiratorik terkompensasi parsial
B. Asidosis respiratorik terkompensasi total
C. Asidosis metabolik terkompensasi parsial
D. Asidosis metabolik terkompensasi total
E. Alkalosis metabolik terkompensasi parsial
ILMU KESEHATAN ANAK
31. Seorang anak perempuan berusia 4 tahun di bawa orang tuanya ke poliklinik RS dengan
keluhan perut membesar sejak 3 bulan lalu. Nafsu makan menurun dan sering
perdarahan gusi. Pasien juga sering demam namun tidak tinggi disertai batuk dan pilek.
Makin lama pasien tampak pucat, lemah, letih, lesu dan malas bermain. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan pasien tampak kurus, hepar membesar, lien scufnerIV. Hb
6,1 g/dl, leukosit 80.000, trombosit 45.000, dari apusan darah tepi didapatkan selblast
40%. Pemeriksaan penunjang yang tepat adalah…
A. Lumbal Pungsi
B. HB elektroforesis
C. Bone Marrow Puncture
D. Hapusan darah tepi
E. USG Abdomen
32. Anak laki –laki 4 tahun di bawa ibunya ke RS dengan keluhan mimisan dan timbul
bercak-bercak merah pada kulitnya sejak 10 hari yang lalu. Awalnya pasien demam 1
minggu yang lalu batuk pilek tapi sudah sembuh. Pemeriksaan fisik TD 100/70, nadi
94x/menit, nafas 20x/menit, suhu afebris. Lab didapatkan Hb 11,4 gr/dl, leukosit
6.300/mm3, trombosit 18.000/mm3. PT dan aPTT normal. Apakah diagnosis pada anak
ini?
A. Hemofilia
B. DIC
C. ITP
D. Defisiensi vitamin K
E. Von Willebrand Disease
33. Seorang anak usia 5 tahun dibawa ibunya ke Puskesmas dengan keluhan lemas, lesu dan
mudah lelah sejak 2 bulan ini. Pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva anemis, lain-
lain dbn. Dari hasil lab didapatkan Hb 8, Leukosot 4.700, Trombosit 400.000, TIBC
meningkat. Dokter memberikan suplemen besi pada pasien ini. Apakah yang perlu
difollow up?
A. Hb dalam 2 minggu
B. DL dalam 2 minggu
C. Hapusan darah tepi dalam 2 minggu
D. Hb dalam 1 bulan
E. SI dan TIBC dalam 1 bulan
34. Seorang ibu membawa anaknya umur 5 tahun ke Puskesmas dengan keluhan gatal pada
duburnya, gatal semakin dirasakan terutama pada malam hari. Dari pemeriksaan tanda
vital dalam batas normal. Status lokalis ditemukan ekskoriasi pada anus serta ditemukan
parasit kecil berwarna putih. Pemeriksaan apa yang dapat menunjang diagnosa?
A. Direct test
B. Anal swab
C. Fecal smear
D. Fecal occult blood test
E. Fecal culture
35. Anak laki-laki usia 4 tahun diare lebih dari 1 minggu. Diare sebanyak 5-8x per hari,
konsistensi cair berlendir dan berdarah. Pasien sudah berobat dan mendapat antibiotik
namun keluhan tidak membaik. Dari hasil pemeriksaan feses mikroskopis ditemukan
organisme berbentuk bulat berinti empat dengan anak inti terletak disentral dan kromatin
tersusun simetris ditepi. Apakah organisme penyebab diare pada kasus tersebut?
A. Giardia lamblia
B. Entamoeba histolitika
C. Escherichia coli
D. Ascaris lumbricoides
E. Balantidium coli
36. Pasien bayi laki – laki, 1 bulan diantar oleh ibunya dengan keluhan mencret dan muntah
– muntah sejak 3 hari yang lalu. Ibu juga mengeleuhkan bayinya jadi malas minum dan
tampak lemas. Pada pemeriksaan, tampak bayi mengantuk, kulit kering dan kencing
sangat berkurang. Diagnosis yang tepat adalah..
A. Syok sepsis
B. Diare akut dengan dehidrasi sedang
C. Diare akut dengan dehidrasi berat
D. Krisi adrenal
E. Syok anafilatik
37. Seorang bayi perempuan usia 11 bulan diantar ibunya datang dengan keluhan bab
sebanyak 5x dalam sehari, buang air besar dengan konsistensi cair, darah (-),ampas (-).
Pemeriksaan fisik tampak lemas, anak juga dikatakan malas minum, pemeriksaan turgor
kulit menurun, mata cowong. Apakah terapi yang tepat ?
A. 30cc/kgbb/1 jam
B. 70cc/kgbb/1jam
C. 100 cc/kgbb/3 jam
D. 70 cc/ kgbb/3jam
E. 30 cc/kgbb/3 jam
38. Seorang anak usia 13 tahun dibawa ibunya ke dokter karena diare 3 hari dengan
frekuensi 6-10 kali/hari. Diare berlendir dan berdarah. Keluhan juga disertai demam.
cowong, turgor kulit menurun, perut cembung. Pada pemeriksaan penunjang feses
lengkap didapatkan eritrosit +++, leukosit +++. Terapi yang tepat diberikan adalah?
A. Amoxycillin
B. Ciprofloxacin
C. Tetrasiklin
D. Metronidazol
E. Cotrimoxazole
39. Pasien anak perempuan, 4 tahun datang dibawa ibunya dengan keluhan nyeri
tenggorokan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan suhu 38,5 0 C, faring hiperemis, tonsil
T2 – T2 hiperemis dan selaput membrane warna putih dan apabila diangkat mudah
berdarah. Ibu pasien mengaku riwayat imunisasi anaknya tidak lengkap. Apa tatalaksana
yang tepat pada pasien?
A. Penisilin prokain +ADS
B. Eritromisin + ADS
C. Cefixime + ADS
D. Amoxicilin-clavulanat + ADS
E. Ciprofloxacin
40. Seorang pasien datang dengan periksa ke praktek dokter dengan keluhan demam
mendadak sejak 3 hari ini. Demam disertai nyeri kepala, nyeri otot, nyeri daerah mata,
mual dan muncul bercak-bercak kemerahan di lengan atas. Pemeriksaan fisik tanda vital
dalam batas normal. Apakah pemeriksaan yang selanjutnya dilakukan?
A. Darah rutin dan NS1
B. Darah dan widal
C. Darah dan Tubex
D. Darah dan IgM
E. Darah dan IgG
41. Seorang anak perempuan usia 7 tahun datang dengan ibunya ke praktek dokter karena
keluhan demam sejak 10 hari yang lalu. Demam naik turun terutama saat malam hari.
Keluhan disertai mual muntah dan kadang nyeri perut. Pasien juga dikeluhkan sulit BAB
sejak 3 hari ini. Pemeriksaan fisik TD 100/60 mmHg, Nadi 80x/m, RR 24x/m, Tax
37,8OC dan terdapat hepatomegali. Hasil lab Widal 1/320, 1/160. Apakah antibiotik yang
dapat diberikan pada pasien ini?
A. Amoxicillin
B. Kloramfenikol
C. Eritromisin
D. Ciprofloxacin
E. Metronidazole
42. Anak berusia 14 bulan datang dengan keluhan sesak sejak kemarin. Pada pemeriksaan
fisik, ditemukan nadi 110x/menit, napas 32x/menit, suhu 38 oC, tidak ada ronki, namun
ada wheezing di kedua lapang paru. Diagnosis kasus ini adalah...
A. Bronkhitis
B. Bronkhiolitis
C. Asma
D. Aspirasi benda asing
E. Pneumonia
43. Pasien laki -laki, 5 tahun datang dengan keluhan batuk melengking tidak kunjung
sembuh sejak 3 minggu. Batuk dirasakan terus menerus sampai terasa tercekik dan
setelah itu pasien muntah. Sebelumnya terdapat riwayat hidung berair dan demam tidak
terlalu tinggi. Pada pemeriksaan fisik konjungtiva hiperemis, tonsil kesan tidak
membesar. Apa tatalaksana yang tepat pada pasien ini?
A. Amoksisilin PO
B. Penisilin IM
C. Eritromisin PO
D. Ciprofloksasin PO
E. Seftriakson IM
44. Anak laki-laki usia 1 tahun dibawa ibunya ke IGD dengan keluhan sulit dibangunkan.
Riwayat demam sejak 3 hari ini. Pemeriksaan fisik keadaan umum lethargi, kaku kuduk
(+). Periksa LCS didapatkan warna keruh, neutrofil 90%, limfosit 10%, glukosa 10,
protein 150. Apakah diagnosis pasien ini ?
A. Ensefalitis
B. Meningitis virus
C. Meningitis TB
D. Meningitis bakterial
E. Meningitis fungal
45. Pasien anak, laki – laki 8 tahun, datang dengan keluhan kejang kelojotan seluruh tubuh
3 hari SMRS. Setelah kejang pasien sadar. Psien juga mengalami demam tinggi sejak 10
hari SMRS, sakit kepala yang disertai gelisah. Pasien terkesan gizi buruk, ibu pasien
sedang menjalani pengobatan TB BTA (+) hari ke -20. kesadaran : somnolen, kaku
kuduk (+). Pemeriksaan penunjang yang membantu diagnosis?
A. EMG
B. MRI
C. Pungsi Lumbal
D. EEG
E. Foto Schadel
46. Anak usia 2 tahun dirawat di RS karena diare persisten/kronis. Pasien berat badannya
turun dalam beberapa bulan terakhir. Ibu pasien mengeluhkan anaknya sering batuk
pilek dan penurunan nafsu makan. Pada pemeriksaan fisik anak tapak sangat kurus,
didapatkan lemak subkutan tipis dan sedikit edema di bagian perut dan kaki. BB/TB <
3SD. Diagnosis untuk klasifikasi malnutrisi pada pasien adalah ?
A. Marasmus
B. Kwasiorkor
C. Marasmik kwasiorkor
D. Status gizi kurang
E. status gizi sedang
47. Seorang anak berumur 2 tahun dibawa ibunya ke dokter denagn alas an belum bisa jalan
pada umur 1 tahun, pasien dapat merangkak, sekarang pasien hanya bisa duduk tanpa
berpegangan, dapat menjawab pertanyaan nama temanya dan berbicara kalimat. Apakah
gangguan yang dialami?
A. Gangguan perkembangan motoric halus
B. Gangguan perkembangan bicara
C. Gangguang perkembangan global
D. Gagguan perkembangan motoric kasar
E. Gangguan perkembangan sosial
48. Seorang bayi, 6 hari pada perawatan tampak kuning dan demam. Menurut ibu, sejak 1
hari, bayi malas menyusu, BAK berkurang, BAB biasa. Bayi lahir spontan 41 minggu
di dukun beranak dengan riwayat air ketuban kehijauan. Pada pemeriksaan fisik,
ditemukan nadi 160, RR 60, S 38,70C , jaundice kremer V. diagnosis yang paling harus
dipikirkan adalah…
A. Jaundice fisiologis
B. Sepsis neonatorum
C. Dehidrasi
D. Sindrom crigler Najjar
E. Atresia biier
49. Bayi perempuan, cukup bulan dilahirkan secara spontan di bidan, berat 2.500 gram,
APGAR baik. Setelah 24 jam pasca kelahiran bayi tampak pucat, seluruh bibir, hidung,
badan, tangan, dan tungkai bayi tampak kuning. Setelah dilakukan pemeriksaan darah
didapatkan golongan darah ibu AB (-) dan bayi A (+). Apa diagnosis yang palng
mungkin pada bayi ini?
A. Anemia Defisiensi Besi
B. Asfiksia neonatorum
C. Sepsis neonatorum
D. Hemolytic Disease of Newborn
E. Atresia bilier
50. Seorang bayi usia 4 bulan datang ke puskesmas untuk imunisasi. Dari buku KMS
diketahui bayi sudah mendapatkan Hepatitis B0, Polio 0 dan BCG. Keadaan umum bayi
baik, berat badan bayi naik sesuai dengaan kurva pertumbuhan, serta pemeriksaan fisik
lain dalam batas normal.Maka imunisasi apakah yang saat ini diberikan ?
A. DPT-HB-Hib 1, Polio 1
B. DPT-HB-Hib 2, Polio 2
C. Polio 2
D. DPT-HB-Hib 2
E. Hepatitis B 2
51. Anak laki-laki, 3 tahun, dibawa ibunya ke rumah sakit karena lemas tiba – tiba dan tidak
bisa berjalan sejak 1 minggu SMRS. Sebelumnya pasien mengalami batuk pilek kuran
lebih selama 2 minggu. Riwayat tumbuh kembang dalam batas normal. Riwayat
imunisasi tidak jelas. Riwayat diet makan makanan rumah. Dari pemereksaan fisik
didaptkan asymmetric flaccid motor paralysis dengan atrofi ekstremitas inferior.
Terdapat deformitas valgus pada lutut dan tungkai atas juga pada lutut. Kemungkinan
diagnosis pada pasien ini adalah…
A. Poliomyelitis akut
B. Guillan barre syndrome
C. Multiple sclerosis
D. ALS
E. Myasthenia gravis
52. Pasien anak laki-laki usia 10 tahun datang diantar ibunya ke RS dengan keluhan kebiruan
pada bibir dan ujung jari. Hal ini terutama dialami pasien saat menangis dan bermain.
Pasien memiliki pertumbuhan yang terhambatPada pemeriksaan tanda vital normal,
sianosis pada mukosa bibir dan ujung ekstremitas, hipertrofi ventrikel kanan dan adanya
murmur ejection sistolik grade 3/6 di ICS 2 kiri. Apa diagnosis pasien tersebut ?
A. TOF
B. Stenosis pulmonal
C. Sindrom Eisemenger
D. Transposisi arteri besar
E. Koarktasio aorta
53. Seorang anak perempuan berusia 9 tahun dibawa orang tuanya ke poliklinik RS karena
mudah lelah dan sering berdebar-debar. Pada inspeksi tidak tampak sianosis, jari tabuh,
dan gangguan tumbuh kembang. Pada auskultasi didapatkan bunyi jantung S2 splitting,
bising jantung ejeksi sistolik pada ICS IV parasternal kiri. Diagnsosis yang tepat untuk
kasus di atas
A. etralogi of fallot
B. Defek septum atrium
C. Transposisi arteri besar
D. Defek septum ventrikel
E. Duktus arteriosus persisten
54. Anak laki-laki, usia 5 tahun dibawa orangtuanya ke dokter karena bengkak pada seluruh
tubuh sejak 5 hari yang lalu. Awalnya pasien terlihat sembab pada matanya lalu
kemudian bengkak mulai terlihat di kaki, perut dan akhirnya seluruh tubuh. Buang air
kecil pasien dikatakan keruh dan berbusa. Hasil urinalisis pasien ditemukan protein +3,
tidak ditemukan eritrosit, albumin dalam urin 24 jam 3.5 gram. Apa kemungkinan
diagnosis pasien ini?
A. Glomerulonefritis
B. Sindrom nefritik
C. Sindrom nefrotik
D. Tumor Wilms
E. Gagal ginjal akut
55. Anak laki-laki usia 8 tahun dibawa ibunya ke dokter karena keluhan BAK berwarna
merah sejak 1 minggu terakhir. Pasien juga dikeluhkan kedua mata bengkak terutama
saat bangun tidur. Riwayat pasien sering sakit tenggorokan. Pemeriksaan tanda vital TD
150/90 mmHg, nadi 88x/m, rr 26x/m, suhu 36 C, edema minimal pada palpebra. Hasil
UL didapatkan eritrosit + dan silinder eritrosit +. Apakah terapi yang tepat?
A. Penisilin
B. Kortikosteroid
C. Kortikosteroid + Albumin
D. NSAID + Albumin
E. Asiklovir
BEDAH
56. Pasien laki – laki, 64 tahun dibawa ke ugd mengalami nyeri kepala hebat, munta, dan
penurunan kesadaran. sebelumnya, pasien mengalami kecelakaan dan benturan di
kepalanya. Pada saat kejadian pasien sempat pingsan beberapa menit, lalu membaik
dengan sendirinya. Apakah fenomena yang terjadi pada pasien?
A. Lucid interval
B. Post traumatic amnesia
C. Fenomena lucio
D. Brill hematoma
E. Komosio serebrI
57. Seorang wanita 29 tahun datang ke UGD post KLL sejam yang lalu. Pasien jatuh dari
sepeda motor saat tidak memakai helm. Pasien dibawa dalam keadaan tidak sadar.TTV
130/70 N 100x/m RR 30 x/m. GCS 232. Dari pemeriksaan CT scan kepala didapatkan
tanda pethecial bleeding. DIagnosa pada pasien ini adalah…
A. Diffuse axonal injury
B. Epidural hematom
C. Subdural hematom
D. Subarachnoid hemorrhage
E. Spinal cord injury
58. Pasien laki-laki usia 27 tahun post kecelakaan datang ke IGD dengan penurunan
kesadaran dan multiple trauma. Saat dilakukan pemeriksaan pasienmengerang-erang,
fleksi abnormal, dan pasien hanya menutup mata saat dirangsang nyeri. Diagnosa pada
pasien ini adalah…
A. Cidera otak ringan
B. Cidera otak sedang
C. Cidera otak berat
D. Cidera medulla spinalis
E. fraktur basis kranii
59. Laki-laki, usia 34 tahun, datang dengan keluhan diare, bab berdarah, dan nyeri perut.
Pada pemeriksaan fisik tekanan dsrsh 110/70, nadi 80 kali per menit, temp 37,5. Pada
pemeriksaan kolonoskopi dijumpai inflamasi kontinu mulai dari rektum sampai kolon
sigmoid. Pada histopatologi dijumpai distorsi crypt dan hiperemis di lamina propia. Apa
diagnosis pasien?
A. Kolotis ulseratif
B. Kolitis pseudomembra
C. Chron disease
D. Ileus obstruktif
E. Ca colon
60. Perempuan berusia 30 tahun datang ke UGD setelah mengeluhkan nyeri mendadak di
kanan bawah.Sebelumnya pasien merasa nyeri di daerah sekitar pusar namun lama
kelamaan terasa di kanan bawah.Gejala yang dikeluhkan oleh pasien adalah..
A. Rovsing sign
B. obturator sign
C. Kocher sign
D. Dunphy sign
E. Tenhorn sign
61. Pasien perempuan 44 tahun, datang ke IGD dengan keluhan nyeri perut kanan hebat
perubahan warna tubuh menjadi kuning sejak 1 minggu. Pasien juga mengeluh demam,
menggigil, mual dan muntah. Pada pemeriksaan fisik ditemukan S 39, sklera ikterik,
nyeri tekan epigastrium dan perut kanan atas, hepatosplenomegaly tidak ada. Hasil
pemeriksaan lab leukosit 12.000, SGPT 350, bilirubin total 15, ALP 550 (40-120), GGT
60 (5-30). Tampak pelebaran common bile duct pada USG. Diagnosis pasien adalah…
A. Kolangitis
B. Kolelitiasis
C. Kolesititis
D. Koledokolitiasis
E. Karsinoma pancreas
62. Pasien perempuan, 45 tahun, datang dengan keluhan nyeri perut kanan bawah. Keluhan
disertai demam, mual dan muntah. Pada pemeriksaan T 110/80, N 110, RR 20, S 38,5
C, perut datar, supel, nyeri tekan di perut kanan bawah, bisising usus menurun. Hasil
pemeriksaan USG menemukan lesis hipoekhoik di apendiks. Diagnosis yang tepat
adalah
A. Diverticulosis
B. Abses hepar
C. Crohn’s disease
D. Abses apendiks
E. Kolelithiasis
63. Pasien laki – laki, 30 tahun, mengeluh buang air besar berdarah segar disertai nyeri sejak
1 minggu yang lalu. Pasien mengaku jarang memakan sayur dan sulit BAB. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan garis lecet diarah jam 7. Apa kemungkinan diagnosis pada
pasien?
A. Hemoroid interna
B. Hemoroid eksterna
C. Fistula ani
D. Tumor rectum
E. Fisura ani
64. Anak-anak 1 tahun dibawa ke Puskesmas oleh orang tuanya karena saat kencing air seni
tidak keluar dari ujung penis, melainkan di bagian bawah. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan OUE pada bagian ventral. Diagnosa pada pasien ini adalah?
A. Hipospadia
B. Epispadia
C. Striktur Uretra
D. Ruptur uretra anterior
E. Ruptur uretra posterior
65. Laki- laki 35 tahun datang dengan keluhan sakit perut melilit di perut kiri bagian
atas.Pasien bekerja sebagai supir dan mengaku kurang minum.Pemeriksaan ginjal
normal. BNO tampak gambaran radioopaque diameter 2 mm. Tatalaksana yang tepat?
A. Ketorolac
B. Morfin
C. Furosemide
D. Prostaglandin
E. Alfa blocker
66. Anak laki2 2 tahun diantar ibunya ke RSUD dengan keluhan ujung penis menggembung
sejak 2 hari, pasien juga mengeluh nyeri dan harus mengejan saat BAK 2 minggu ini,
pada pemeriksaan tampak OUE tertutup preputium, keadaan umum tampak sakit ringan,
tidak hiperemis. Apa tatalaksana definitif pada pasien ini?
A. Dorsumsisi
B. Antibiotic oral.
C. Analgesic
D. kortikosteroid
E. Sirkumsisi
67. Sepasang suami istri usia 26 dan 27 tahun datang untuk konsultasi hasil laboratorium.
Pasangan ini sudah menikah selama 4 tahun. Hasil lab dijumpai pH 7.2, Volume 3 ml,
konsentrasi 15 juta, motilitas <40%, morfologi normal <4% . Diagnosis adalah...
A. Oligospremia
B. Oligoastenoteratozoospermia
C. Hipovolemi sperma
D. Hipospermia
E. Astenoteratozoospermia
68. Pasien usia 34 tahun dibawa ke puskesmas post KLL. pengembangan dada asimetris,
dada kanan tertinggal. Perkusi redup. Tidak didapatkan luka terbuka di dada. Diagnosis?
A. Efusi pleura
B. Pneumothorax
C. Hematothorax
D. flail chest
E. tamponade jantung
69. Laki laki 21 tahun datang ke IGD dengan sesak nafas dan nyeri dada kanan, riw. Terjatuh
2 jam yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/80, N 94x/m, RR 40. Paru :
dada kanan tertinggal, perkusi hipersonor, dan suara nafas menurun. Penanganan yang
tepat pada pasien ini adalah
A. Dekompresi jarum
B. Antibiotik
C. Intubasi
D. Face mask
E. WSD
70. Luka bakar akibat kompor gas meledak. Luka bakar terdapat pada tubuh pasien. TD
110/70mmHg, nadi 80x, nafas 20x, suhu 360C. BB pasien 50kg, diagnose luka bakar
grade IIB 10%. Rumus baxter untuk terapi cairan?
A. % luka bakar x BB
B. 2 (% x BBx 5 ml)
C. % x BB x 5ml
D. % luas luka x BB x 4ml
E. 2 (% x BB x 4 ml)
71. Seorang laki-laki 35 tahun mengalami luka bakar pada seluruh lengan kanan dan kirinya
serta dada. Pada pemeriksaan fisik terdapat bula dengan jaringan berwarna kemerahan
disertai nyeri yang hebat. Deskripsi luka bakar pada pasien ini adalah…
A. Luka bakar derajat I dengan luas 18%
B. Luka bakar derajat II dengan luas 18%
C. Luka bakar derajat II dengan luas 27%
D. Luka bakar derajat III dengan luas 27%
E. Luka bakar derajat III dengan luas 36%
72. Seorang bayi usia 2 minggu datang di bawa ke RS dengan keluhan tidak bisa BAB.
Riwayat BAB pertama 48 jam. Setiap bab sulit dan sedikit2 jika diberi pencahar.
Pemeriksaan fisik perut distensi, hipersonor saat diperkusi. Pemeriksaan foto polos
abdomen ditemukan meteorismus. Pemeriksaan colok dubur didapatkan tinja
memyemprot. Apa patofisiologi penyakit tersebut
A. Tidak terdapat pembentukan ganglion di rektum
B. Tumor
C. Malformasi anorektal
D. Malrotasi organ dalam
E. Defek penutupan dinding abdomen
73. Seorang bayi lahir di puskesmas dalam keadaan usus terburaipada pemeriksaan fisik
didapatkan usus terburai terdapat lapisan yang menyelubungi. Apa diagnosis pada kasus
ini?
A. Omfalokel
B. Gastroschisis
C. Omfalitis
D. Hernia umbilicalis
E. Hernia diagframa
74. Bayi 12 bulan dibawa orang tuanya ke IGD dengan keluhan nyeri perut mendadak. Nyeri
tiap 15 menit durasi 3 menit. Didapatkan muntah, BAB darah dan lendir, serta setiap
serangan kaki mengangkat keatas. Terdapat masa di abdomen kanan atas. Apa
kemungkinan penyebab keluhan di atas?
A. Neoplastik
B. Volvulus
C. Invaginasi
D. Hernia
E. Hirschprung’s disease
75. Perempuan usia 19 tahun, datang ke RS dengan keluhan benjolan pada payudara kiri
sebesar kelereng. Pada pemeriksaan fisik teraba kenyal, mobile. Setelah dilakukan
pembedahan terdapat massa berwarna kuning. Dari hasil pemeriksaan histology
didapatkan gambaran signet ring. Diagnosis ?
A. FAM
B. Lipoma
C. Adenokarsinoma
D. Mastitis
E. Filoides Tumor
76. Laki-laki, usia 35 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan benjolan di pergelangan
kanan sisi luar sejak 3 bulan lalu. Benjolan tersebut tidak membesar dan tidak nyeri.
Pada pemeriksaan status lokalis didapatkan massa warna sama dengan kulit sekitar,
ukuran 1 cm x 1 cm, batas tegas, konsistensi padat kenyal, tidak ada pungta dan tidak
nyeri tekan. Apa diiagnosis yang tepat pada pasien tersebut?
A. Lipoma
B. Fibroma
C. Kista ganglion
D. Kista sebasea
E. Neurofibroma
77. Seorang laki-laki usia 30 tahun datang dengan keluhan nyeri pada tungkai kanan bawah.
Terdapat perdarahan pada tungkai kanan bawah. Pada pemeriksaan didapatkan krepitasi
dengan luka yang disertai kerusakan jaringan hebat. Diagnosis klinis yang tepat adalah:
A. Fraktur tertutup
B. Fraktur terbuka
C. Fraktur terbuka derajat 1
D. Fraktur terbuka derajat 2
E. Fraktur terbuka derajat 3
78 Laki-laki berusia 30 tahun datang ke UGD setelah mengalami jatuh dari pohon. Pada
pemeriksaan didapatkan deformitas pada femur dextra dimana mengalami eksorotasi,
abduksi dan ekstensi. Apakah yang terjadi pada pasien?
A. Dislokasi hip joint anterior
B. Dislokasi hip joint posterior
C. Fraktur acetabulum
D. Fraktur neck femur
E. Fraktur os coxae
79. Perempuan 35 tahun datang dengan keluhan nyeri pada lengan kanan setelah jatuh saat
menyapu halaman. Pasien terjatuh dengan posisi tangan menahan badan. Saat dilakukan
rontgen didapatkan fraktur pada 1/3 proksimal radius dan lepasnya radioulna joint.
Diagnosis pada pasien adalah…
A. Fraktur Gallezi
B. Fraktur Montegia
C. Fraktur Colles
D. Fraktur Smith
E. Fraktur reverse Colles
80. Pasien laki -laki, 22 tahun, datang ke ugd dengan keluhan di sekitar mata kaki tungkai
kirinya setelah salah mendaratkan kakinya saat bermain bola. Pada pemereksaan fisik
didapatkan edema (+), ekimosis (+), tidak ditemukan kripitasi. Nyeri diperberat dengan
gerakan inversi. Nyeri tekan tibia fibula tidak ada. Diagnosis yang paling tepat adalah...
A. Rupture tendon achiles
B. Fraktur tibia fibula sinistra
C. Sprain ligament talofibular
D. Dislokasi talocrularis
E. Tarsal tunnel sindrom
81. Seorang anak berusia 4 hari datang dibawa ibunya dengan keluhan mencucu dan tidak
bisa minum ASI. Pasien diketahui sebelumnya dilahirkan di dukun beranak, pemotongan
tali pusat dengan pisau belati. Pada pemeriksaan fisik tampak adanya opisthotonus.
Keluhan pada anak tersebut dapat dicegah dengan?
A. Pemberian imunisasi TT saat hamil
B. Pemberian ATS saat hamil
C. Konsumsi zat besi saat hamil
D. Pemberian antibiotik broad spectrum
E. Pemberian asam folat
82. Seorang wanita usia 24 tahun hamil G1P0A0 datang ke puskesmas untuk ante natal care.
Dari anamnesis didapatkan HPHT 2 Januari 2018. Lama siklus menstruasi pasien 30
hari. Kapankah taksiran partusnya?
A. 11 Oktober 2018
B. 10 Oktober 2018
C. 9 Oktober 2018
D. 8 Oktober 2018
E. 7 Oktober 2018
83. Wanita usia 30 tahun, hamil anak kedua, dengan riwayat anak pertama lahir tanpa
tempurung kepala. Apa yang anda berikan untuk mencegah hal tersebut kembali
berulang?
A. Asam folat
B. Zinc
C. Sulfas Ferrosus
D. Kalsium
E. Vitamin B kompleks
84. Pasien wanita, 25 tahun, datang diantar suaminya dengan perdarahan pervaginam sejak
1 jam yang lalu, nyeri perut (-), pasien hamil 28-29 minggu, pada pemeriksaan di
dapatkan HIS 1-2x tiap 20 menit. Kemungkinan diagnosisnya adalah?
A. Plasenta previa
B. Plasenta akreta
C. Solusio plasenta
D. Abortus inkomplit
E. Abortus imminens
85. Seorang pasien perempuan, usia 25 tahun, G2P1A0 32 minggu datang dengan keluhan
nyeri kepala dan nyeri epigastrium sejak 2 minggu yang lalu. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan TD 180/110, HR 96x/m, RR 24x/m. Pada pemeriksaan laboratorium protein
urin +++. Apa diagnosis yang tepat?
A. Eklampsia
B. Pre eklampsia ringan
C. Pre eklampsia berat
D. Impending eklampsia
E. Hipertensi kronis
86. Seorang wanita 32 tahun, hamil 27-28 minggu, mengeluh perutnya terasa mulas-mulas.
Ia sudah tidak merasakan gerakan janin sejak 1 minggu lalu. Pada pemeriksaan,
didapatkan TFU setinggi umbilikus dan tidak ditemukan DJJ. Pada USG tampak janin
tunggal intrauterin. Apakah diagnosis pada kasus ini?
A. Missed abortion
B. Abortus insipien
C. IUGR
D. IUFD
E. Kehamilan ektopik terganggu
87. Pasien perempuan usia 28 th, dengan G2P1A0, aterm. Dari pemeriksaan fisik dalam
batas normal. Pemeriksaan leopold, L1: teraba bagian keras di fundus, L2 teraba
punggung kanan, L3 teraba bagian lunak. Diagnosis yang tepat adalah?
A. Letak lintang
B. Letak oblique
C. Presentasi kepala
D. Presentasi dahi
E. Presentasi bokong
88. Wanita G3P2A0, dengan umur kehamilan 43 minggu, datang keluhan tidak ada tanda-
tanda akan melahirkan. Riwayat keguguran -. Dari pemeriksaan tidak kelainan. DJJ 145-
150x/menit. Tatalaksana yang tepat adalah?
A.Tunggu 2 Minggu
B. Terminasi kehamilan
C. Tunggu 1 Minggu
D. Observasi kemajuan persalinan
E. Tunggu mules sendiri
89. Pasien perempuan, usia 32 tahun G3P1A1 hamil 12 minggu datang dengan keluhan
perdarahan banyakdari jalan lahir sejak kurang lebih 30 menit yang lalu. Keluhan
disertai keluarnya jaringan bulat bulat. Gambaran usg didapatkan honey comb
appearance. Tindakan pa yang paling tepat dilakukan pada pasien tersebut?
A. Histerektomi total
B. Kuretase hisap
C. Kuretase tajam
D. Pemberian metrotrexat
E. Pemberian prostaglandin
90. Pasien perempuan G1P0A0 25 tahun datang ke praktik dokter dengan keluhan mual dan
muntah dari pagi yang hebat. Pasien tidak bisa makan maupun minum serta merasa
lemas sehingga tidak bisa beraktifitas seperti biasa. Pemeriksaan fisik didapatkan KU
pasien sadar, tampak lemas, TD 90/60mmHg, nadi 100x/menit, suhu 370 C. Hasil Usg
menunjukan kehamilan 12 minggu. Diagnosis yang tepat pada pasien ini adalah
A. Hiperemesis gravidarum grade I
B. Hiperemesis gravidarum grade II
C. Hiperemesis gravidarum grade III
D. Emesis Grafidarum
E. Emesis
91. Perempuan 20 tahun G1P0A0 usia kehamilan 12 minggu datang kedokter untuk
memeriksa kesehatan. Dari pemeriksaan didapatkan IgM toxoplasma reaktif, IgG
toxoplasma non reaktif. Diagnosis pada pasien adalah
A. Infeksi toxoplasma akut
B. Infeksi toxoplasma laten
C. Infeksi toxoplasma sekunder
D. Reaktivasi infeksi toxoplasma
E. Infeksi toxoplasma masa lampau
92. Seorang wanita hamil datang dengan keluhan demam 1 minggu naik turun, naik saat
malam hari, lemas, diare, mual, lidah kotor. Penatalaksanaan yang tepat adalah?
A. Cotrimoksazol
B. Tiamfenikol
C. Levofloksasin
D. Tetrasiklin
E. Seftriakson
93. pasien perempuan G1P0A0 38 minggu datang dengan keluhan perut terasa kencang dan
keluar darah dan cairan dari kemaluan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah
110/70, nadi 66 kali/menit, kontraksi setiap 2 menit. Dari pemereksaan dalam
didapatkan dilatasi serviks 9 cm. serviks teraba lunak, ketuban (-), presentasi muka dan
dagu anterior. Tindakan apa yang harus dilakukan selanjutnya?
A. Observasi persalinan
B. Induksi persalinan
C. Lakukan sc
D. Persalinan dengan vakum
E. Persalinan dengan forceps
94. Wanita usia 21 tahun, G1P0A0. Datang dengan keluhan nyeri perut dan keluar air dari
vagina sejak 6 jam yang lalu. VS normal, PF pembukaan serviks 4 cm. Termasuk dalam
tahap pesalinan yang manakah kasus ini?
A. kala 1 fase laten
B. kala 1 fase aktif
C. kala 2
D. kala 3
E. kala 4
95. Perempuan 35 tahun P3A0 mengalami perdarahan pervaginam setelah melahirkan
ditolong bidan. Plasenta sudah lahir lengkap, kontraksi uterus (+) , TFU2 Jari dibawah
umbilikus. Terdapat robekan dimukosa vagina, kulit, otot spicter ani interna. Termasuk
robekan perineum derajat berapa?
A. Derajat 2
B. Derajat 3a
C. Derajat 3b
D. Derajat 3c
E. Deraja t4
96. Pasien wanita usia 21 thn G1P0A0 dengan usia kehamilan 42 minggu di bawa ke UGD
karena tidak ada tanda-tanda persalinan. Pada pemeriksaan TFU 33 cm, presentasi
kepala. Pada pemeriksaan USG janin tampak normal, berat 3800, air ketuban cukup.
Pasien di bawa ke kamar bersalin dan hendak dilakukan induksi persalinan. Apakah
diagnosis pasien?
A. Kehamilan post term
B. Kehamilan pre term
C. Kehamilan cukup bulan
D. Kehamilan ektopik
E. Kehamilan sungsang
97. Seorang wanita usia 28 tahun, G3P1A1 hamil 36 minggu, datang dengan keluhan
demam sejak 1 hari yang lalu. 2 hari yang lalu keluar cairan dari jalan lahir. Tanda vital
nadi 112x/menit, suhu 38,40 C, DJJ 170x/menit. Nyeri palpasi fundus uteri dan his (-).
Hasil laboratorium leukosit 16.000. Diagnosis?
A. appendisitis
B. pyelonefritis
C. korioamnionitis
D. solusio plasenta
E. adneksitis
98. Wanita 28 tahun, Hamil kedua, usia kehamilan 19 minggu, datang dengan nyeri perut
dan keluar darah dari vagina. Riwayat Abortus 1 kali. Tanda vital normal, PF didapatkan
pada inspekulo kantong ketuban utuh, OUE terbuka. Diagnosis yang tepat adalah?
A. abortus inkomplit
B. abortus mola
C. abortus insipiens
D. abortus komplit
E. Blighted ovum
99. Wanita berusia 38 tahun datang dengan keluhan nyeri perut. Nyeri perut dirasakan sejak
2 jam yang lalu karena jatuh dari tangga. Saat ini status obstetrinya G3P2A0 dengan
kehamilan usia 38 minggu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan tanda vital normal, perut
teraba keras dan tegang, dan keluar darah berwarna merah kehitaman dari jalan lahir.
Apa diagnosisnya?
A. Plasenta previa
B. Solutio plasenta
C. Vasa previa
D. Ruptur uteri
E. Abortus insipiens
100. Ny. Q 34 tahun, G4P3A0 hamil 40 minggu mengalami persalinan macet. Tampak kepala
bayi sudah diluar setelah persalinan dibantu oleh bidan Puskesmas. Riwayat DM tak
terkontrol sejak 5 tahun lalu. Turtle sign (+). Perkiraan berat badan bayi 4200 gram.
Diagnosa yang tepat adalah?
A. CPD
B. Retensiobayi
C. Distosiabahu
D. Kala I lama
E. Kala II lama
101. Pasien wanita usia 31 tahun, datang dengan keluhan demam sejak 8 hari yang lalu.
Seminggu terakhir payudara terasa nyeri. Pasien baru melahirkan 2 minggu yang lalu
dan aktif memberikan ASI kepada bayinya. Pemeriksaan fisik pada payudara kanan
hiperemis dan nyeri tekan (+). Apakah diagnosis yang mungkin pada kasus ini?
A. Ginekomastia
B. Mastitis
C. Mastalgia
D. Kanker payudara
E. Abses payudara
102. Pasiem Wanita 57 tahun datang dengan keluhan pembesaran payudara kanan dengan
warna kemerahan dan terasa nyeri. Payudara kanan mengeluarkan cairan serum. Ibu
pasieñ meninggal 2 tahun yang lalu karna penyakit serupa. Pada pemeriksaan fisik pada
mammae didapatkan kulit hiperemis, tertarik seperti kulit jeruk dan terdapat pembesaran
limfe regio aksilaris dextra. Apa diagnosis paling mungkin pada pasien ini?
A.FAM
B. Karsinoma mammae
C. Penyakit paget
D. Abses mastitis
E. Tumor philoides
103. Ny. Rida 45 tahun datang kepuskesmas dengan keluhan keputihan sejak 5 bulan yang
lalu. Dari anamnesis diketahui bahwa pasien pernah menikah sebanyak 4 kali dan
mempunyai 6 orang anak, Pasien pertamakali menikah umur 16 tahun. Pada pasien
dilakukan tes IVA dan ditemukan bercak putih. Apa diagnosis pada pasien ini:
A. Kanker Leher Rahim
B. Normal
C. Positif IVA
D. NegatifIVA
E. Infeksi
104. Ny. S, 28 tahun, datang dengan keluhan benjolan pada bibir kemaluan. Keluhan di
dahului dengan keputihan sebelumnya. Pada pemeriksaan, di labium mayor arah jam 5
teraba benjolan ukuran 2x3cm berwarna kemerahan. Diagnosis yang tepat adalah?
A. Kista Gartner
B. Kista ovarium
C. Kista Bartholin
D. Endometriosis
E. Mioma Uteri
105. Wanita usia 40 tahun ingin melakukan konsultasi pemilihan KB. Saat ini pasien sudah
memiliki 3 orang anak. Anak paling kecil saat ini usia 3 tahun. KB yang anda sarankan
untuk pasien ini adalah?
A. Pil KB kombinasi
B. AKDR
C. Vasektomi
D. Tubektomi
E. KB suntik 3 bulan
MATA
106. Wanita 22 tahun mengeluh pandangan kabur sejak1 minggu ini. Tidak ada keluhan nyeri
atau mata merah. Riwayat pasien menggunakan kacamata sejak 5 tahun yang lalu.
Setelah dilakukan pemeriksaan visus, dokter memberikan resep kacamata:
OD S-0,5 C+0,75 aksis 90
OS S-1,0 C+1,0 aksis 30
Diagnosis pasien?
A. Astigmatisma hipermetropi simplek
B. Astigmatisma hipermetropi komplek
C. Astigmatisma miopia simplek
D. Astigmatismiopia komplek
E. Astigmatisma miktus
107. Wanita usia 50 tahun, keluhan mata merah, nyeri saat terkena cahaya dan melihat dekat.
Mata berair, silau saat melihat cahaya. Pemeriksaan ophtalmologis didapatkan
konjungtiva hiperemis, injeksi episklera, kornea keruh, iris coklat, pandangan kabur,
terdapat penurunan visus. Riwayat pasien menggunakan kacamata baca positif. Apakah
diagnosis?
A. Konjungtivitis
B. Episkleritis
C. Keratitis
D. Keratokonjungtivitis
E. Katarak
108. Perempuan, 8 thn, keluhan penglihatan kedua mata kabur sejak 3 tahun yang lalu,
VODS 20/40 koreksi menggunakan lensa sferis +2 menjadi 20/20. Terapi awal ?
A. kacamata sferis konkaf
B. kacamata sferis konveks
C. kontak lens lunak
D. kontak lens keras
E. kontak lens silindris
109. Anak laki-laki usia 11 tahun datang dengan keluhan mata terasa gatal dan berair.
Keluhan sering berulang dan hilang timbul. Pemeriksaan fisik mata didapatkan margo
superior palpebra terdapat bentukan cobblestone. Tidak ada penurunan visus. Apa
tatalaksana yang paling tepat untuk pasien?
A. Antihistamin
B. Antibiotik
C. Antiviral
D. Antijamur
E. Steroid
110. Seorang laki-laki usia 28 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mata terkena padi
1 minggu yang lalu. Keluhan saat ini nyeri, mata merah, dan penurunan penglihatan.
Pemeriksaan fisik mata didapatkan visus 3/60, dan perikornea injeksi positif. Pada
kornea terdapat defek dengan diameter 3 mm keputihan dan menggaung kedalam
setengah dari stroma dengan tetes fluoresens positif. Apakah diagnosis pada kasus
tersebut?
A. Keratokonjungtivitis
B. Konjungtivitis
C. Keratitis
D. Ulkus kornea
E. Blefaritis
111. An. Nobita, 3 tahun, diantar ibunya berobat dengan keluhan tampak bintik putih pada
mata kanan bila tersorot lampu senter, seperti mata kucing. Ibu pasien baru
menyadarinya sejak 2 minggu terakhir. Riwayat sakit selama kehamilan disangkal. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan esotropia dekstra. Diagnosis yang sesuai untuk pasien ini
adalah…
A. Episkleritis
B. Katarak kongenital
C. Retinoblastoma
D. Buftalmus
E. Ulkus kornea
112. Pasien 18 tahun dengan keluhan benjolan di kelopak mata kanan atas yang nyeri bila
disentuh, sejak 2 hari lalu. Pasien mengatakan tidak ada bulu mata yang lepas. Pada
pemeriksaan segmen anterior tampak, CVI/PCVI (-), kornea jernih, pupil isokor, lensa
jernih. Pemeriksaan segmen posterior dalam batas normal.Pemeriksaan Visus mata
kanan 6/6 dan mata kiri 6/6. Apakah tatalaksana yang dilakukan ?
A. Observasi
B. Fisioterapi
C. Kompres hangat
D. Kompres dingin
E. Istirahat mata
113. Seorang anak 7 tahun dibawa ibunya untuk memeriksakan matanya. Pada pemeriksaan
mata OD 6/6 OS 6/60, lalu dilakukan uji pinhole visus os tidak maju. Terapi non
farmakologi yang bisa diberikan ?
A. Terapi oklusi
B. Full koreksi kaca mata
C. Lensa kontak
D. Lensa tanam
E. Terapi sikloplegik
114. Anak perempuan 1 tahun, pada pemeriksaan mata di posyandu didapatkan adanya
deskuamasi keratin di konjungtiva yang kering seperti busa pada bagian temporal mata
kanan. Pada pemeriksaan sitologi tak ditemukan adanya sel goblet. Apakah kelainan
pada konjungtiva tersebut?
A. Keratomalasia
B. Bercak Bitot
C. Xerosis kornea
D. Pinguekula
E. Xerosis konjungtiva
115. Tn. Agung, 14 tahun datang diantar ibunya berobat dengan keluhan mata kanan merah
dan nyeri sejak 2 hari yang lalu. Terdapat riwayat mata kanan terkena lemparan bola
kasti. Pada pemeriksaan fisik diperoleh VOD 5/60 dan tampak darah di ½ bilik mata
depan. Mekanisme yang mendasari temuan di atas adalah…
A. Peningkatan tekanan intraokuler
B. Pengeruhan lensa akibat riwayat trauma
C. Akumulasi pus pada BMD akibat peradangan uvea
D. Pecahnya pembuluh darah uvea
E. Pecahnya pembuluh darah subkonjungtiva
THT
116. Perempuan, usia 25 tahun datang dengan keluhan gatal di telinga kanan sejak 3 hari yang
lalu. Keluhan pernah dialami sebelumnya sejak 1 tahun yang lalu. Pernah diobati dengan
obat tetes telinga dari warung namun tidak membaik dan membuat telinga terasa penuh,
perdengaran berkurang dan berdenging. PF: liang telinga kanan hiperemis, edema ringan
dengan debris putih kehitaman sampai MT. Oleh dokter diobati dengan H2O2 3%
namun tidak membaik. Apa pemeriksaan penunjang yang tepat?
A. Rontgen mastoid
B. Swab dan kultur
C. Swab dan pemeriksaan KOH
D. Kerok liang telinga
E. Kultur darah lengkap
117. Seorang anak perempuan usia 10 tahun mengeluh nyeri telinga kanan sejak 2 hari yang
lalu. Tidak didapatkan cairan pada telinga. batuk pilek seminggu yang lalu.nyeri tragus
(-) nyeri tarik auricular (-). pada otoskop : membran timpani hiperemis, perforasi (-). apa
diagnosis kasus diatas ?
A. otitis media akut
B. otitis media serosa
C. barotrauma
D. otitis media kronik
E. otitis media efusi
118. Seorang laki-laki usia 7 tahun datang ke puskesmas dibawa ibunya dengan keluhan nyeri
saat menelan sejak 3 hari yang lalu. Nyeri disertai demam. Pemeriksaan fisik : suhu 37.8
C, tanda vital yang lain dalam batas normal, tonsil membengkak T3-T3 dan hiperemis.
Kuman penyebab paling sering adalah?
A. Pseudomonas aeruginosa
B. Stafilokokus aureus
C. Streptokokus B hemolitikus grup A
D. Klebsiela sp.
E. Bordanella pertussis
119. Pasien laki-laki 30 tahun mengeluhkan penurunan pendengaran pada telinga kanan. Dari
pemeriksaan fisik di telinga kanan didapatkan: tes rinne negatif, scwabah memanjang,
weber lateralisasi ke kanan.Sedangkan telinga kiri normal. Diagnosis pasien adalah …
A. Tuli konduktif
B. Tuli persepsi
C. Tuli campuran
D. Tuli Presbikusis
E. Tuli NIHL
120. Wanita 31 tahun mengeluh nyeri kepala berputar, pendengaran menurun, telinga seperti
penuh dan mendengar suara berdenging. Sebelumnya pasien mengorek telinga dengan
cotton bud namun keluhan tidak membaik malah semakin parah. Tidak keluar cairan
dari telinga pasien. Diagnosis?
A. BPPV
B. Penyakit Meniere
C. Labirinitis
D. Trauma akustik
E. Vertigo perifer
121. Pria usia 70 tahun, ganguan pendengaran dengan dikedua telinga dengan gambaran
audiometri >80db dengan air dan bone gap tidak ada. diagnosa?
A.Tuli sensorineural
B.Tuli konduksi
C.Presbiakusis
D.Otosklerosis
E.Timpanosklerosis
122. Laki- laki, 35 tahun keluhan hidung tersumbat ke duanya nya sejak 4 bulan hilang
timbul, demam tidak ada , nyeri wajah tidak ada, pemeriksaan fisik didapatkan anterior
rinoskopi: sekret mukopurulen meatus media, posterior rinoskopi: post nasal drip,
diagnosis pada pasien adalah?
A. Rhinitis alergi
B. Rhinitis vasomotor
C. Sinusitis kronis
D. Sinusitis akut
E. Rhinitis akut
123. Laki- laki usia 58 tahun datang dengan keluhan nyeri menelan sejak 4 hari lalu. Keluhan
ini didahului batuk pilek 1 minggu sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik: temperatur
38°C, tonsil hiperemis, T2/T2, kripta melebar, detritus +, dan faring hiperemis. Apa
diagnosis pasien ini?
A. Tonsilitis akut
B. Tonsilitis kronis
C. Tonsillofaringitis
D. Faringitis akut
E. Tonsilitis kronis eksaserbasi akut
124. Anak laki-laki berusia 8 tahun datang dengan keluhan nyeri di belakang telinga. Riwayat
telinga keluar cairan setelah mengalami batuk pilek. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
belakang telinga memerah dan nyeri tekan mastoid. Apa nama pemeriksaan penunjang
yang tepat ?
A. Foto Schuller
B. Foto Caldwel
C. Foto Waters
D. Foto Panoramik
E. Foto submentoverteks
KULIT
125. Seorang anak berusia 3 tahun dibawa ke poliklinik dengan keluhan bengkak di depan
telinga kanannya sejak 3 hari yang lalu. Anak menjadi rewel dan sering mengeluh nyeri.
Pada pemeriksaan telinga kanan didapatkan pembengkakan di depan tragus bewarna
merah dan apabila ditekan keluar sekret purulent dari lubang. Apa diagnosis yang paling
mungkin ?
A. Fistula preaurikuler
B. Abses preaurikuler
C. Furunkel preaurikuler
D. Hematom aurikuler
E. Perinkondritis aurikuler
126. Seorang anak usia 5 tahun datang diantar orang tuanya dengan keluhan muncul benjolan
di daerah bokong disertai demam sejak 3 hari ini. Hasil pemeriksaan status lokalis
dijumpai nodul ukuran 3 cm hiperemis, hangat pada perabaan, tampak puctate pustul
sebanyak 5 buah di atasnya. Diagnosa yang paling tepat ?
A. Impetigo krustosa
B. Impetigo ulcerative
C. Selulitis
D. Furunkulosis
E. Karbunkel
127. Pasien laki – laki usia 20 tahun datang dengan keluhan ada kutil pada tangan kirinya
sejak 1 minggu yang lalu. Pada status lokaslis tampak adanya vegetasi yang teraba
kenyal dan tidak nyeri. Apakah virus yang menyebabkan keluhanya?
A. Herpes zoster
B. Human papilloma virus
C. HSV tipe 1
D. HSV tipe 2
E. Pox virus
128. Laki-laki 12 tahun datang dengan keluhan bintil berair di tubuh seluruh tubuh sejak 3
hari yg lalu. Sebelumnya pasien batuk, pilek, demam, lesu, tidak nafsu makan. Dari
pemeriksaan dermatologi : ditemukan vesikel berkelompok seperti tetesan air dan
papul eritematous di seluruh tubuh. Diagnosis yang paling tepat adalah ?
A. Drug reaction
B. Herpes zoster
C. Herpes simpleks
D. Varicella zoster
E. Impetigo bullosa
129. Pasien laki-‐ laki datang ke poliklinik dengan keluhan muncul bercak coklat di
punggung, perut, lengan yang terasa agak gatal. Saat dilakukan pemeriksaan KOH 10%
terdapat spora bulat dan hifa pendek bengkok. Hasil fluorosensi yang paling mungkin
didapatkan ?
A. Ungu
B. Negative
C. Merah bata
D. Kuning keemasan
E. Coklat
130. Seorang laki-laki 45 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan gatal di kaki. Pekerjaan
pasien sebagai satpam dan sering menggunakan sepatu boot setiap hari. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan ruam gatal di sela jari kaki. Diagnosa pada kasus ini
adalah?
A. Tinea cruris
B. Tinea barbae
C. Tinea pedis
D. Tinea ungium
E. Tinea corporis
131. Anak laki-laki 13 tahun datang ke klinik diantar ibunya dengan keluhan timbul bintil
merah di lipat paha dan sela jari. Keluhan dirasakan sangat gatal terutama pada malam
hari. Tanda-tanda vital dalam batas normal. Pada skin scrapping ditemukan gambaran
terowongan dan tungau dewasa. Apa terapi yang tepat ?
A. Permetrin 10%
B. Gameksan 10%
C. Permetrin 5%
D. Gameksan 1%
E. Malation 1%
132. Bayi berusia 7 bulan datang ke dokter dibawa ibunya dengan keluhan bercak kemerahan
di pipi dan lengan. Ibu dan nenek pasien memiliki riwayat alergi. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan bayi tenang, tanda-tanda vital dalam batas normal. Tampak pada bagian pipi
dan lengan kemerahan tanpa disertai adanya lesi satelit. Apa talaksana yang tepat pada
pasien ini ?
A. Salep hidrokortison 1 %
B. Salep gentamisin 0,1 %
C. Salep ketokonazole 2 %
D. Lotio calamin
E. Bedak salisil 2%
133. Perempuan, berusia 20 tahun mengeluhkan tangan menjadi kemerahan dan perih sejak
1 minggu lalu. Pasien bekerja di salon sejak tahun lalu. Setiap hari, ia berhubungan
dengan alat-alat kosmetik dan cat pewarna rambut. Pada pemeriksaan, didapatkan papul
eritema. Diagnosis yang mungkin untuk pasien ini adalah ...
A. Dermatitis kontak alergi
B. Dermatitis kontak iritan
C. Atopi
D. Psoriasis
E. Urtikaria
134. Wanita 24 tahun datang dengan keluhan timbul bercak merah di kulit. Pasien juga
mengeluhkan nyeri saat buang air kecil. Tiga hari yang lalu, pasien minum suatu
antibiotik yang tidak diketahui namanya. Pada pemeriksaan, ditemukan macula
eritematosa, disertai vesikel, bula, dan erupsi di hamper seluruh tubuh. Pada rongga
mulut ditemukan krusta dan erosi. Tes nikolski (+). Diagnosis yang paling mungkin
adalah...
A. Sindrom Stevens-Johnson
B. Pemfigus vulgaris
C. Eritema multiforme
D. Bulla pemphigoid
E. Eritrasma
135. Seorang perempuan pramuria datang dengan keluhan keputihan sejak 2 hari ini.
Keputihan berwarna kuning dan kental berbau tidak sedap. Pasien juga mengeluhkan
nyeri saat buang air kecil dan saat berhubungan seksual. Pasien mengaku seminggu
sekali berhubungan seksual dengan tamunya tanpa menggunakan kondom. Pasien
bekerja di tempat karoke. Hasil pewarnaan gram di dapatkan diplokokus gram negatif.
Apa penatalaksanaan yang tepat pada kasus ini ?
A. Clindamycin kaps. 2x300 mg selama 7 hari
B. Metronidazole tab. 2 g Single dose
C. Miconazole Ovula 1x200 mg selama 3 hari
D. Ceftriaxone tab. 250 mg IM single dose
E. Cefixime tab. 400 mg single dose
136. Seorang wanita datang dengan keluhan adanya nyeri pada kemaluannya. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan luka pada vagina, serviks dan vagina eritema. Pada
pemeriksaan didapatkan gambaran mikroorganisme piriformis dan berflagel. Maka
patogen penyebab keadaan tersebut adalah
A. Trichomonas vaginalis
B. Gardenella vagnalis
C. Proteus mirabilis
D. Eschericia coli
E. Giardia lamblia
137. Seorang anak usia 8 tahun diantarkan oleh ibunya dengan keluhan gatal-gatal di betis.
Pasien suka bermain di sawah tanpa alas kaki. Pada pemeriksaan, didapatkan lesi
panjang dan berkelokkelok. Diagnosis pada pasien ini adalah…
A. Cutaneus larva migrans
B. Infeksi Ancylostoma duodenale
C. Infeksi Taenia
D. Moccasin foot
E. Askariasis
138. Pasien perempuan 28 tahun, mengeluh tedapat bintil-bintil di kemaluannya. Bintil baru
disadari sejak 3 hari lalu. Tidak dirasakan nyeri atau gatal pada bintil-bintil tersebut.
Keputihan tidak ada. Pasien merupakan seorang PSK. Pada pemeriksaaan genitalia
external tampak papul berdungkul-dungkul multiple. Diagnosa pasien ini adalah…
A. Kondiloma akuminata
B. Kondiloma Lata
C. Polip Cervix
D. Herpes genital
E. Kista Bhartolin
139. Pasien laki-laki 35 tahun datang dengan benjolan pada lengan atas kiri, warna kemerahan
tidak nyeri, eritema multiple nodul, hipoestesi tangan dan kaki glove stocking.
Pemeriksaan yang disarankan adalah?
A. Pemeriksaan BTA
B. Pemeriksaan gram
C. Pemeriksaan giemsa
D. Pemeriksaan KOH
E. Pemeriksaan Tzank
140. Laki-laki 30 tahun datang dengan keluhan gatal di punggung. Pada pemeriksaan KOH
20%, ditemukan gambaran spaghetti and meatball. Diagnosis untuk kasus ini adalah...
A. Tinea korporis
B. Kandidiasis kutis
C. Pitiriasis vesikolor
D. Psoriasis
E. Pitiriasis rosea
NEURO
141. Pasien laki-laki 50 tahun dikeluhkan dengan nyeri kepala sangat hebat yang tidak
tertahankan dan muntah. Pemeriksaan fisik: tekanan darah 170/90 mmHg, kaku kuduk
(+), kelemahan anggota gerak (-) pada pemeriksaan neurologis lainnya tidak ditemukan
kelainan. Diagnosis yang tepat untuk pasien ini adalah?
A. Stroke iskemik e.c trombotik
B. Perdarahan subarachnoid
C. Stroke iskemik e.c emboli
D. Perdarahan intraserebri
E. Perdarahan intraventrikel
142. Pasien perempuan 30 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan kelopak mata sulit di
buka yang bersifat fluktuatif, yang sering timbul saat kelelahan. Keluhan ini muncul
setelah pasien melakukan aktivitas yang berlebihan dan saat istirahat keluhan membaik.
Kemungkinan diagnosis pada pasien di atas adalah:
A. GBS
B. Myastenia gravis
C. Multipel sklerosis
D. Neuritis Optika
E. Sindrom horner
143. perempuan 44 tahun datang ke klinik dr. umum dengan keluhan nyeri pada pergelangan
tangan, lengan dan pundak kanan. Rasa terbakar pada ibu jari, jari telunjuk dan jari
tengah. Keluhan nyeri makin lama makin memberat. Nyeri bertambah saat malam hari.
Pasien pekerja pabrik. Riwayat DM 5 th yang lalu. Pem fisik tes durkan (+), phalen (+),
tinnel (+), sedangkan lhermite (-) dan valsava (-). Diagnosis kasus diatas adalah…
A. HNP cervical
B. Tarsal tunnel syndrome
C. Radial tunnel syndrome
D. Carpal tunnel syndrome
E. Nyeri neuropatik
144. Laki-laki umur 60 tahun datang ke IGD dengan keluhan kejang, wajah tampak meringis
dan leher tegang. Dari pemeriksaan fisik di dapatkan T : 38,9 0C, didapatkan defans
muscular pada abdomen. Tidak ada riwayat kejang sebelumnya. Pada tungkai di
dapatkan luka kecil yang belum sembuh. Apa diagnosanya ?
A. Epilepsi
B. Kejang demam
C. Tetanus
D. Meningitis
E. Ensepalopati
145. Perempuan 40 tahun datang ke poliklinik saraf dengan keluhan nyeri kepala sebelah
yang dirasakan berdenyut yang dirasakan sejak satu minggu terakhir. Keluhan selalu
disertai silau dan takut akan suara – suara dan mual, muntah. Pasien sempat melihat
kilatan – kilatan cahaya sebelum akhirnya gejala timbul. Diagnosis pada pasien ini?
A. Nyeri kepala tipe tegang
B. Nyeri kepala tipe cluster
C. Nyeri kepala tipe migraine tanpa aura
D. Nyeri kepala tipe migraine dengan aura
E. Nyeri kepala sekunder
146. Pasien perempuan usia 55 tahun datang ke UGD dengan keluhan tidak bisa bicara sejak
1 jam yg lalu. Pasien tidak bisa bicara dan tidak mengerti apa yg diperintahkan anaknya.
Anaknya menilai gerakan bag.kanan kurang aktif dibanding kiri. TD kanan : 150/100,
TD kiri : 150/100 RR:20 Nadi :90. Status general dalam batas normal. Status neurologi
: parese n.vii dan n. xii dextra central. Kesan hemiparese dextra dan babinski +/-. Apakah
diagnosanya :
A. Afasia motorik
B. Afasia sensori
C. Afasia anomik
D. Afasia transkortikal
E. Afasia global
147. Seorang anak usia 6 tahun dibawa ibunya dengan keluhan sering tiba-tiba terdiam saat
sedang bermain sejak 2 tahun yang lalu, muka bengong dan mata berkedip-kedip. PF
dalam batas normal. Apa diagnosa yang tepat
A. Kejang demam sederhana
B. Epilepsi petitmal
C. West syndrom
D. Epilepsi partial kompleks
E. Epilepsi Grandmal
148. Pasien 26 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan wajah perot. Keluhan muncul
mendadak saat pasien bangun tidur. Riwayat hipertensi, DM dan kelemahan tubuh
disangkal. Pada pemeriksaan didapatkan GCS 15, TD 120/80 Nadi 80x/m RR 20x/m
suhu 36,5C. Pada pemeriksaan nervus cranialis didapatkan mata kiri tidak dapat
menutup, alis kiri tidak dapat diangkat, bibir tampak asimetris. Pemeriksaan lain dalam
batas normal. Dokter menyimpulkan adanya paresis n.vii sinistra tipe LMN. Apa terapi
yang sebaiknya diberikan pada pasien tersebut?
A. Vitamin B12
B. Dexamethasone
C. Vitamin C
D. Gabapentine
E. Prednison
149. Perempuan, 55 tahun mengeluh nyeri tertusuk-tusuk pada wajah bagian kiri, nyeri
dirasakan beberapa detik tetapi terasa memberat terutama saat memakan makanan
dingin. Pengobatannya adalah…
A. Ergotamin
B. Paracetamol
C. NSAID
D. Antibiotik
E. Carbamazepine
150. Laki-laki berusia 18 tahun mengeluh nyeri di siku kanannya. Sebelumnya pernah
berkelahi dengan temannya. Dikatakan siku pasien dipukul dengan menggunakan besi.
Pemeriksaan fisik TD 130/70 mmHg HR 80x/menit, RR 20x/menit, suhu 37,5 C dan
ditemukan wrist drop hand. Pemeriksaan penunjang ditemukan fraktur humerus
proksimal. Nervus apakah yang kemungkinan besar mengalami kerusakan pada kasus
ini?
A. N.Medianus
B. N.Poreneus
C. N. Radialis
D. N.Ulnaris
E. N.Tibialis
PSIKIATRI
151. Pasien perempuan, 20 tahun, diantar oleh keluarganya karena lemas seluruh tubuh dan
nyeri seluruh persendian. Pasien cemas, berkeringat, dan gemetar. Didapatkan riwayat
penggunaan obat-obatan suntik sejak 1 tahun. Dan terakhir menggunakan obat tersebut
2 hari yang lalu. Pemeriksaan fisik pupil midriasis, tangan tremor. Diagnosis yang tepat
adalah…
A. Gejala waham
B. Gejala cemas
C. Gejala withdrawal
D. Gejala intoksikasi
E. Gejala depresi
152. Pasien laki – laki , 39 tahun, dikeluhkan sering menyendiri dan menjadi pendiam.
Menurut pengakuan keluarga, dirinya jarang sekali mau kontak dan berhubungan dengan
orang lain. Sejak 1 ahun terakhir, dirinya berobat rutin untuk gangguan skizofrenia.
Menurut pengakuan pasien, saat ini dirinya sudah tidak lagi mendengar bisikan aneh-
aneh. Pasien belum dapat berfungsi di masyarakat. Apakah diagnosis yang sesuai dengan
gambaran kasus di atas?
A. Skizofrenia tak terinci
B. Skizofrenia residual
C. Gangguan mood pada skizofrenia
D. Skizofrenia simpleks
E. Depresi paska skizofrenia
153. Seorang pria 25 tahun datang ke rumah sakit dengan keadaan sering mengecap - ngecap
mulut. Pasien sering melakukan gerakan mengecap walaupun tidak sedang
mengkonsumsi apapun. Sebelumya pasien pasien baru mengkonsumsi obat risperidone
1 minggu yang lalu. Apa diagnosis pasien diatas?
A. Akatisia
B. Rigiditas
C. Tardive dyskinesia
D. Dystonia akut
E. Parkinsonisme
154. Tn. SN, 17 thn, akhir akhir ini sangat mudah terangsang secara seksual jika memikirkan
lawan jenisnya. Untuk meredakan kebiasaan tersebut, Tn. SN menjadi giat berolahraga
sehingga pikirannya terfokus pada hal hal positif. Apakah mekanisme pembelaan ego
yang digunakan pasien tsb?
A. Represi
B. Sublimasi
C. Proyeksi
D. Displacement
E. Reaksi Formasi
155. Seorang laki-laki berusia 30 tahun dibawa ke IGD RS karena gaduh gelisah sejak 3 hari.
Pasien mengaku melihat sosok laki - laki yang ingin membunuhnya. Pasien juga bicara
kacau dan gelisah. Tidak didapatkan riwayat demam, sakit kepala, trauma kepala, lemah
separuh badan, sering lupa, maupun kejang. Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus
ini?
A. Delirium
B. Demensia
C. Psikotik Akut
D. Gangguan amnestik
E. Gangguan disosiatif
156. Pasien laki-laki datang ke RS dengan keluhan lemah. Pasien di temukan di kamar
kostnya dengan jarum suntik dan botol obat disampingnya. Dari pemeriksaan didapatkan
keadaan umum lemah, stupor, nadi 60x/menit, TD: 90/60mmHg, RR: 12x/menit. Pupil
miosis terdapat needle track marks.. obat apakah yang mengatasi keadaan tersebut?
A. Kodein
B. Morfin
C. Nalokson
D. Kanabis
E. Amfetamin
157. Pasien perempuan usia 26 tahun, belum menikah datang ke poliklinik psikiatri dengan
keluhan merasa hidungnya kurang mancung, gejala ini dirasakan berulang-ulang,
dengan preokupasi membayangkan penampilan yang kurang sehingga sering melakukan
bedah rekonstruksi ke ahli bedah plastic namun tidak meredakan gejala. Kemungkinan
diagnosis yang paling tepat untuk kasus di atas adalah…
A. Body dysmorpic disorder
B. Malingering
C. Somatoform disorder
D. Depressive disorder
E. Anxiety disorder
158. Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan sulit
mengikuti pelajaran dan bicaranya belum lancar. Tahap perkembangan fisik, mental,
sosial dan emosi semua mengalami keterlambatan, penderita tidak naik kelas 1 sebanyak
2 kali. Hasil tes IQ nya adalah 48. Apa kemungkinan diagnosis kasus anak di atas?
A. Gangguan autism
B. Retardasi Mental
C. Sindrom Asperger
D. Psikosis anak
E. Gangguan penyesuaian
159. Tn. J., usia 30 tahun datang dengan keluhan kejang kaku sejak 1 hari yang lalu dan
mengeluarkan air ludah. Dari alloanamnesa diketahui bahwa pasien sebelumnya pernah
dirawat dirumah sakit jiwa dan diberikan haloperidol. Pemeriksaan fisik dalam batas
normal. Obat yang harus diberikan sebagai penggantinya adalah?
A. Clozapin
B. Pimoazide
C. Lorazepam
D. Chloropomazin
E. Triheksifenidil
160. Pasien laki- laki berusia 42 tahun datang ke IGD dengan keluhan merasa ada beberapa
orang yang mengikutinya sejak 3 bulan lalu. Setiap malam, ia mengaku pembawa acara
ramalan cuaca di TV memberinya pesan khusus tentang keadaan dunia. Selain itu,
menurut keluarganya pasien sering tampak bicara sendiri di rumah. Apakah gejala yang
tampak pada pasien ini?
A. Grandeur Delusion
B. Ilusi
C. Thought broadcasting
D. Delusion of reference
E. Thought withdrawal
FORENSIK DAN MEDIKOLEGAL
161. Ditemukan mayat perempuan tergantung di langit-langit kamar kosnya. Pemeriksaan
ditemukan sianosis pada bibir, ujung jari dan kuku. Lebam mayat di bagian tubuh bawah.
Terdapat luka alur jerat di leher berbentuk V, kaki menggantung di atas lantai. Tidak
ditemukan tanda kekerasan lainnya. Diagnosis yang tepat ?
A. Complete hanging
B. Partial hanging
C. Throttling
D. Auto erotic hanging
E. Self-strangulation
162. Mayat bayi perempuan BB 2800 gram, PB 48 cm, plasenta masih melekat, lanugo(+),
panjang kuku melebihi panjang jari tangan dan kaki, labia mayora sudah menutupi labia
minora. Memar pada daerah bibir dan wajah, ujung kuku kebiruan. Paru menutupi
rongga dada, teraba spons dan gambaran mengkilap mozaik. Kematian bayi dalam kasus
ini tergolong sebagai?
A. Pembunuhan biasa
B. Still birth
C. Infantisida
D. Abortus provokatus kriminalis
E. Pembekapan
163. Ny. Mince, 32 th, dibawa oleh warga ke IGD yang menemukan beliau tergeletak di
pinggir jalan setelah dijambret. Pasien tampak pucat dan ketakutan. Terdapat beberapa
luka bacok di lengan bawah kanan. Setelah perawatan luka, pasien dianjurkan rawat inap
untuk observasi. Setelah 4 hari, pasien dapat pulang dan kontrol ke poliklinik. Jenis
visum yang diberikan saat pasien kontrol di poliklinik?
A. Visum jenasah
B. VeR sementara
C. VeR definitif
D. VeR lanjutan
E. VeR psikiatri
164. Sesosok mayat ditemukan di pinggir pantai, saat diperiksa diperoleh kondisi luar mayat
basah, terdapat busa halus pada hidung, luka-luka lecet pada siku, jari tangan, dan kaki.
Pemeriksaan diatom positif. Pernyataan yang tepat tentang kematian jenazah tersebut?
A. Berat jenis di ruang jantung kiri lebih kecil dari ruang jantung kanan
B. Berat jenis di ruang jantung kiri lebih besar dari ruang jantung kanan
C. Kadar elektrolit di ruang jantung kiri sama besar dengan di ruang jantung kanan
D. Mekanisme kematiannya berhubungan dengan fibrilasi ventrikel
E. Tidak ada perbedaan tekanan osmotik antara ruang jantung kiri dan ruang
jantung kanan
165. Dr Adam memeriksa pasien yang tidak sadar pasca kecelakaan lalu lintas di IGD. Dokter
kemudian merencanakan untuk melakukan tindakan pembedahan saraf cito untuk
menangani kondisi pasien. Namun tidak ada kaluarga pasien. Kaidah dasar bioetik yang
dilakukan?
A. Non malficence
B. Benficence
C. Autonomy
D. Justice
E. Confidentiality
166. Pasien perempuan 65 tahun datang dengan keluhan mual muntah dan nyeri perut. Dokter
menyarankan rawat inap namun pasien menolak dengan alasan lebih nyaman di rumah.
Dokter dan keluarga tidak dapat membujuk pasien, sehingga akhirnya dirawat di rumah.
Apa prinsip bioetik yg dilakukan dokter diatas?
A. Beneficience
B. Nonmalefecience
C. Altruism
D. Autonomy
E. Justice
167. Nona Bunga, 22 tahun, datang ke UGD dengan luka-luka lebam. Dari anamnesis
diketahui bahwa pasien adalah korban KDRT. Setelah dilakukan pemeriksaan oleh
dokter umum, dokter tersebut berkonsultasi ke dokter bedah dan dokter spesialis
forensik. Siapa yang berhak menyusun dan menandatangani VER tersebut ?
A.Dokter spesialis bedah
B.Dokter spesialis forensik
C.Dokter umum UGD
D.Kepala ruangan UGD
E. Direktur RS
168. Pasien laki – laki dibawa ke UGD RS dengan keluhan demam tinggi sejak 4 hari lalu.
Pasien merupakan peserta BPJS kelas 2. Pasien didiagnosis demam berdarah sehingga
harus dirawat dirumah sakit. Namun ruang rawat kelas 2 pada saat itu sedang penuh.
Anda bertugas sebagai dokter umum yang berjaga pada malam itu. Apa yang sebaiknya
dilakukan?
A. Memindahkan kelas perawatan ke kelas 1
B. Memindahkan kelas perawatan ke kelas 3
C. Merujuk pasien ke RS lain uang memiliki perawatan kelas 2
D. Menolak pasien dengan sopan
E. Meminta pasien kemabli ke kantor BPJS dan mengurus kembali ke BPJS
169. Perempuan usia 34 tahun datang ke dokter dengan luka terbuka berukuran 8 cm di lengan
atas kiri bagian dalam, terletak 3 cm dari ketiak. Sebagian dari luka sudah tertutup,
sebagian lagi masih mengeluarkan nanah dengan permukaan kulit sekitar luka berwarna
kuning kehijauan. Pasien mengatakan luka tersebut karena jatuh saat di dapur.
Didapatkan pula memar kebiruan di pergelangan tangan dan pipi, dokter mencurigai
adanya KDRT. Termasuk kategori apakah luka tersebut ?
A. Luka ringan
B. Luka sedang
C. Luka berat
D. Luka biasa
E. Luka fatal
170. Diperkotaan besar akhir-akhir ini banyak kasus abortus yang dilakukan oleh petugas
kesehatan yang tidak bertanggung jawab. Jika kasus ini menimpa seorang dokter
sangsi apakah yang bisa dikenakan kepada dokter tersebut ?
A. Perdata
B. Pidana
C. Etik
D. Administrasi
E. Disiplin
ILMU KEDOKTERAN KOMUNITAS DAN BPJS
171. Seorang kepala PKM merasa kurangnya kemampuan tenaga medisnya dlm menangani
kasus kegawatdaruratan, kemudian ia mendatangkan dokter spesialis bedah untuk
memberikan pelatihan terhadap tenaga medis di PKM tsb. Tindakan kepala PKM
termasuk?
A. Konsultasi formal
B. Konsultasi informal
C. Rujukan sarana
D. Rujukan pengetahuan
E. Rujukan medis
172. Pasien laki – laki 29 tahun di diagnosis stroke dengan hemiparesis kiri. Pasien dirawat
oleh dokter keluarga. Atas seizin pasien, dokter tersebut berkomunikasi dengan dokter
perusahaan untuk kepentingan pekerjaan pasien. Selain itu, dokter tersebut juga
berkomunikasi dengan perwat agar hidup pasien optimal. Prinsip kedokteran keluarga
yang diterapkan?
A. Komprehensif
B. Holistic
C. Berkesinambungan
D. Terintegrasi
E. Professional
173. Setiap kegiatan puskesmas yang dilaksanakan melalui pemberdayaan masyarakat oleh
kader posyandu, memiliki petugas imunisasi yang mencatat pelayanan kesehatan oleh
petugas imunisasi. Pencatatan ini dimanfaatkan untuk mempermudah distribusi vaksin.
Anda diminta untuk menilai kegiatan tersebut dalam kerangka SKN (Sistem Kesehatan
Nasional). Apakah subsistem pada kasus tersebut?
A. Subsistem sumber daya manusia kesehatan
B. Subsistem upaya kesehatan
C. Subsistem manajemen, informasi dan regulasi kesehatan
D. Subsistem penyediaan farmasi, alat kesehatan dan makanan
E. Subsistem pemberdayaan masyarakat
174. Seorang wanita 19 tahun datang ke klinik pratama dengan keluhan batuk sejak sebulan
yg lalu disertai sesak, berat badan menurun hingga 8kg, sering berkeringat malam hari.
Dari anamnesis diketahui bahwa ayah pasien menderita TB dan sedang pengobatan.
Dokter berencana utk melakukan pemeriksaan sputum pd pasien tp tdk ada fasilitas lab
utk periksa sputum di klinik trsebut dan brencana merujuk pasien ke puskesmas
setempat. Jenis rujukan yg dilakukan dokter tsb?
A. Split
B. Colateral
C. Horizontal
D. Vertikal
E. Interval
175. Peneliti ingin melakukan penelitian ,dilakukan pada 1000 orang yg divaksinasi ,selain
itu dilakukan pula pada 1000 orang yg tidak divaksinasi dan diikuti selama 5 th. Jenis
penelitian ?
A. Kohort
B. Cross sectional
C. Case control
D. Ekologi
E. RCT
176 Di desa Bambang dengan jumlah penduduk 100 orang, terdapat 25 orang menderita
penyakit difteri. Satu minggu kemudian, penderita penyakit difteri di desa tersebut
menjadi 35 orang. Berapa angka secondary attack rate kejadian difteri di desa
Bambang?
A. Horizontal
B. Vertikal
C. Cross
D. Interval
E. Kolateral
177. Dinas kesehatan wilayah Jakarta tengah baru saja berinisiatif untuk inisiasi program
imunisasi lanjutan untuk menangani kasus KLB difteri. Untuk mengevaluasi program
tersebut. Dinas kesehatan berniat untuk melakukan penelitian yang efektif dan efisien
dari segi waktu dan biaya. Penelitian apakah yang sesuai untuk dilakukan dinkes?
Common migrain
A. Survey study
B. Studi diskripsi
C. Cross sectional
D. Eksperimental
E. Cohort
178. Pasien laki – laki, 35 tahun ingin berobat ke dokter untuk mengurangi keluhan nyeri
perutnya. Oleh seorang temanya pasien disarankan untuk mendaftar menjadi anggota
BPJS. Akan tetapi, pasien tidak paham tentang perbedaan JKN dan BPJS. Apakah
perbedaan dari keduanya?
A. JKN merupakan bagian dari BPJS
B. Tidak ada bedanya JKN sama saja dengan BPJS
C. JKN adalah program, BPJS adalah badan penyelenggara
D. BPJS yang menyelenggarakan, JKN yang melaksanakan
E. JKN dibuat oleh BPJS dari asuransi kesehatan BPJS
179. Pasien laki – laki, bekerja sebagai direktur utama di suatu perusahaan BUMN.
Perusahaan tersebut bekerja sama dengan jamsostek untuk jaminan kesehatan
karyawanya. Sejak tahun 2014 jamsostek berubah menjadi JKN. Bagaimana status
kepersetaan jaminan kesehatan pasien tersebut?
A. Penerima bantuan iuran
B. Pekerja penerima upah
C. Pekerja bukan penerima upah
D. Bukan pekerja
E. Pekerja pemerintah
180. Ibu usia 53 th datang ke klinik dengan keluhan batuk. Mendapatkan layanan periksa, lab
dan obat ditarik tarif 50 rb. Termasuk pembayaran?
A. Case based payment
B. Kapitasi
C. Tarif keseluruhan
D. Fee for service
E. INA CBG’s
ANES
181. Seorang pasien-tiba tiba mengeluh sesak kemudian tidak sadarkan diri setelan
meminum obat yang diberi oleh klinik. Tampak pasien lemas dan, akral dingin, TD 60/
palpasi mmHg. Apakah tatalaksana yang tepat untuk pasien?
A. Vasopresin
B. Epinefrin
C. Furosemid
D. Mannitol
E. Pemberian O2 NC 2 lpm
Seorang wanita dibawa ke IGD post KLL dengan penurunan kesadaran. Dari
pemeriksaan didapatkan kesadaran somnolen.Terdapat hematom pada parietal kanan.
182. Tata laksana awal pada pasien ini adalah
A. Head tilt
B. Chin lift
C. Jaw thrust
D. Pemberian oksigen
E. pemberian infus
Tn. Aziz, 27 tahun datang ke UGD diantar polisi akibat luka bakar. Apada
pemeriksaan fisik didapatkan GCS 7, frekuensi napas 6x/menit, denyut nadi
183. 90x/menit, teraba kuat. Luka bakar derajat II-III dengan luas luka bakar masing-
masing 3 % pada ekstremitas atas, 4% ekstremitas bawah kiri, 3% punggung, 10%
badan. Ditemukan bulu hidung yang terbakar. Tindakan awal yang tepat dilakukan
adalah...
A. Membebaskan jalan napas
B. Debridement luka
C. Memberiksan cairan albumin untuk mencegah edema
D. Melakukan pemeriksaan ekg
E. Melakukan pemeriksaan analisa gas darah
Pasien post KLL 1 jam yang lalu. PF: kesadaran somnolen, TD 50 mmHg dengan
palpasi, Nadi 160x/menit, RR 40x/menit. Fraktur terbuka di femur sinistra. Estimasi
184. blood lost pada pasien ini adalah?
A. 5%
B. 10%
C. 15%
D. 30%
E. 40%
Seorang pasien laki – laki berusia 30 tahun di bawa ke UGD dalam kondisi tidak sadar
185. oleh keluarganya. Dikatakan bahwa pasien telah menjadi korban tabrak lari. Pada
pemeriksaan N 120 dan TD turun, perkiraan kehilangan darah 30 – 40 . menurut ATLS,
klasifikasi syok pendarahan ?
A. I
B. II
C. III
D. IV
E. V
Pasien laki – laki, 66 tahun, datang ke IGD dengan keluhan nyeri perut sejak 1 minggu
186. yang lalu. Nyeri disertai mual dan muntah. Dari pemeriksaan fisik didapatkan bising
usus menghilang. Pemeriksaan radioogi yang dapat dilakukan adalah..
A. Udara tidak sampai kedistal, distensi loop usus, herring bone (+), air fluid level
dengan step ladder meningkat.
B. Udara sampai kedistal, distensi loop usus, herring bone (+), air fluid level dengan
step ladder meningkat.
C. Udara tidak sampai kedistal, distensi loop usus, herring bone (+), air fluid level
dengan step ladder memanjang
D. Udara sampai kedistal, distensi loop usus, herring bone (-), air fluid level dengan
step ladder memanjang.
E. Udara tidak sampai kedistal, distensi loop usus, herring bone (-), air fluid level
dengan step ladder memanjang.
Pasien laki-laki ke IGD post kecelakaan motor, kepala membentur aspal. Pada
187. pemeriksaan didapatkan kesaran kompos mentis TD 120/80 N 80 x/m RR 20 x/m.
Bloody Ottorhea (+), bloody rhinorrhea (+). Pemeriksaan penunjang apa yang
disarankan pada pasien ini?
A. CT scan kepala tanpa kontras
B. CT scan kepala dan MRI
C. CT scan kepala dengan kontras
D. MRI dan jika tidak ada kelainan dilakukan foto waters
E. CT scan dan foto skull x-ray
Pasien perempuan, 20 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri hebat pada
188. pinggang kiri sejak 1 hari lalu. Pasien mengeluh sering terasa nyeri pada pinggang kiri
yang hilang timbul sejak 1 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda
vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan USG terdapat batu pada ginjal kiri. Apakah
pemeriksaan penunjang selanjutnya untuk mengetahui batu dan fungsi ginjal?
A. MRI
B. CT Scan
C. X-ray Abdomen
D. BNO IVP
E. USG dopler
Pasien laki-laki, 33 tahun mengeluhkan nyeri perut kanan atas hilang timbul 3 hari lalu.
189. Mual muntah sebnayak 3 kali isi makanan, demam 1 hari. Sudah minum omeprazole dan
ranitidine namun tidak membaik. Tanda vital TD 140/80 N 84 kali/menit, suhu 38 C.
sklera tidak ikterik dan murphy sign +. Pemeriksaan lab ditemukan ALT 130 AST 100.
Apa pemereksaan awal yang disarankan untuk diagnosis?
A. USG Abdomen
B. Esofagogasterduodenoskopi
C. IgM pylori
D. Abdomen 3 posisi
E. CT scan abdomen dengan kontras
Pasien laki – laki 45 tahun datang ke UGD karena nyeri punggung bawah sejak 2 hari
190. SMRS. Nyeri dirasakan terutama ketika menggangkat benda berat. Nyeri mereda setelah
istirahat dan memberat ketika berjalan. Pemereksaan fisik TD 120/80 mmHg, nadi
70x/menit, suhu 36 C. Lokasi nyeri di regio sisi kiri lumbal. Straight leg test (+), keluhan
BAK, BAB dan penurunan berat badan disangkal. Apa pemereksaan penunjang yang
tepat untuk mendeteksi penyakit pasien?
A. CT scan spinal
B. MRI spinal
C. X-ray spinal
D. EMG
E. USG lumbosacral
BIO
191.
Pasien anak usia 14 tahun, bermain bersama teman – temannya di belakang rumah.
Selama bermain ia mengakui digigit serangga. Setelahnya timbul ruam - ruam di kulit
dan gatal- gatal. Zat kimia apa yang mempengaruhi gejala tersebut?
A. IFN- gamma
B. Histamin
C. IL-22
D. Asam arakhidonat
E. IL-4
192. Pasien perempuan datang ke dokter dengan keluhan diare sejak 1 minggu. Pasien juga
merasa mual, nyeri perut, serta demam. Pasien baru saja pulang dari liburan di danau
lindu. Pemeriksaan feses didapatkan telur cacing berukuran 50-70um, bulat, dengan duri
rudimenter. Terapi apa yang tepat pada pasien?
A. Praziquantel
B. Albendazole
C. Mebendazole
D. DEC
E. Pyrantel pamoat
193. Pasien perempuan 20 tahun datang ke dokter dengan keluhan wajah yang berjerawat.
Dari pemereksaan fisik didapatkan adanya komedo, papul eritem, dan pustule yang
berjumlah sekitar 30 lesi. Hormone yang mempengaruhi keluhan tersebut adalah?
A. Esterogen
B. LH
C. FSH
D. Androgen
E. Kortisol
194. Pasien perempuan, usia 30 tahun datang dengan keluhan nyeri dan tegang di leher bagian
belakang. Pemeriksaan fisik tanda vital TD 130/80mmHg, Nadi 80x/menit, suhu afebris.
Pemereksaan fisik umum dalam batas normal. Pemeriksaan lab kadar LDL meningkat.
Dokter meresepkan obat statin. Mekanisme kerja obat tersebut adalah..
A. Menghambat enzim hormone sensitive lipase di jaringan adipose
B. Mengaktifkan enzyme lipoprotein lipase
C. Menghambat aktivitas enzim HMG-CoA reductase
D. Menghambat absorbs kolesterol oleh usus halus
E. Menghambat xantin oksidase
195. Pasien perempuan 50 tahun. Paska pendarahan epidural dan dirawat di ICU hari ke 20
dan terpasang alat bantu napas. Saat ini GCS 111 terintubasi. Reflek pupil negative. Tes
apnea (+), atropine tes negative. Kondisi pasien saat ini adalah…
A. Mati serebral
B. Mati batang otak
C. Locked in syndrome
D. Apalic syndrome
E. Akinesia paralitik
196. Pasien perempuan, 4 tahun tiba-tiba sesak nafas saat bermain kelereng Bersama
temanya. Keluhandisertai batuk berulang. Pemereksaan fisik HR 90x/menit, RR
30x/menit, audible slap, palpatory thud, dan terdengar wheezing. Diduga anak
mengalami aspirasi. Lokasi sumbatan benda asing pada pasien adalahBeneficence
A. Hidung
B. Orofaring
C. Laring
D. Trakea
E. Bronkus
197. Anak laki – laki 9 tahun mengeluh BAB cair 3 hari. Anak juga mengeluh nyeri
epigastrium. Di keluarga pasien senang mengonsumsi daging babi. Pemereksaan feses
didapatkan sperti di gambar. Apakah penyebab keluhan pasien?
A. Taenia solium
B. Taenia saginata
C. Fasciola hepatica
D. Necator americanus
E. Ancylostoma duodenale
198. Pasien laki-laki 35 tahun datang ke IGD dengan keluhan mual dan muntah sejak 1 hari
yang lalu. Pasien juga mengeluhkan kram perut, nyeri kepala, pandangan kabur, sulit
menelan, sulit bicara. Pasien sebelumnya memakan daging kari dari kemasan kaleng.
Penyebab dari keluhan pasien adalah..
A. Clostridium batolinum
B. Clostridium perfingens
C. Clostridium defficile
D. Clostridium tetani
E. Campylobacter jejuni
199. Laki-laki 60 tahun, mengalami diare sejak 5 hari lalu, diare berlemak. Pemeriksaan feses
ditemukan gambar berikut. Tatalaksana yang tepat pada pasien adalah…
A. Albendazole 3x400 mg PO
B. Mebendazole 500mg single dose PO
C. Albendazole 400 mg single dose PO
D. Metronidazole 2x500mg PO
E. Metronidazole 3x500mg PO
200. Pasien laki- laki 30 tahun datang dengan keluhan muncul lenting – lenting di sekitar
mata kanan sejak 4 hari lalu. Keluhan disertai mata buram dan berair serta merah yang
sebelumnya pernah dirasak hilang timbul. Pemereksaan mata didapatkan injeksi
konjungtiva dan siler (+). Lesi dendritic, dan secret cair. Penyebab keluhan pasien
adalah…
A. Trauma
B. Amoeba
C. Bacterial
D. Fungal
E. Viral
201

S009

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

S009

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.

Diagnosis pada pasien ini adalah…

8. Pasien perempuan, 33 tahun, datang ke RS dengan keluhan berdebar – debar,

ILMU KESEHATAN ANAK

ILMU KEDOKTERAN KOMUNITAS DAN BPJS

Anda mungkin juga menyukai