MONITORING KEPALA PUSKESMAS

KEPADA PENANGGUNGJAWAB UKM

SOP No.Dokumen :
440/KM.SOP.MU.607/418.25.3.81/2019
No. Revisi :0
Tanggal Terbit : 23/01/2019
Halaman :1/2
UPTD Sri Muntamah
Puskesmas Tanda Tangan : NIP.196303042002122002
Tiron
1. Pengertian Tata cara kepala puskesmas untuk memantau atau
monitoring penanggungjawab ukm dalam melaksanakan
tugasnya.
2. Tujuan Kepala puskesmas mengetahui apakah penanggung jawab
ukm
3. Kebijakan
4. Alat/Bahan -
5. Referensi -
6. Prosedur/Langkah langkah a. Penanggungjawab program UKM melaporkan hasil
kegiatan kepada kepala puskesmas
b. Penannggungjawab program UKM melaporkan semua
kendala kegiatan kepada kepala puskesmas
c. Kepala puskesmas mulai monitoring penanggungjawab
program dengan melihat penanngungjawab program UKM
melaporkan kegiatan kepada kepala puskesmas

7. Diagram Alir

Mulai
PJ UKM Melaporkan
kendala ke kepala
PJ UKM Melaporkan puskesmas
kegiatan ke kepala
puskesmas
Kepala puskesmas mulai
monitoring
penanggungjawab
selesai
program

8. Hal Hal yang harus -

diperhatikan
9. Unit Terkait Penanggungjawab UKM dan Kepala Puskesmas
10. Dokumen terkait Laporan hasil kegiatan semua program
11. Rekaman Historis No Yang di Isi Perubahan Tanggal Mulai
Rubah diberlakukan
 MONITORING KEPALA PUSKESMAS KEPADA
PENANGGUNGJAWAB UKM
DAFTAR No.Dokumen :
TILIK 440/KM.SOP.MU.607/418.25.3.81/2019
No. Revisi :0
Tanggal Terbit : 23/01/2019
Halaman : 2/2
UPTD Sri Muntamah
Puskesmas Tanda Tangan : NIP.196303042002122002
Tiron

Unit :……………………………………………………...
Nama Petugas :……………………………………………………...
Tanggal Pelaksanaan :……………………………………………………...

No Langkah kegiatan Ya Tidak

1. Apakah Penanggungjawab program UKM melaporkan hasil kegiatan
kepada kepala puskesmas ?
2. Apakah Penannggungjawab program UKM melaporkan semua kendala
kegiatan kepada kepala puskesmas ?
3. Apakah Kepala puskesmas mulai monitoring penanggungjawab program
dengan melihat penanngungjawab program UKM melaporkan kegiatan
kepada kepala puskesmas ?
JUMLAH

Compliance rate (CR) : Ya

X100 % =
Total Pertanyaan

Kediri,
Auditor

(…………………………..)
 Nomor : 440/KM.SOP.MU.607/418.25.3.81/2019
Revisi ke : 0
Berlaku Tanggal : 16/01/2019

STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR

(MONITORING KEPALA PUSKESMAS KEPADA
PENANGGUNGJAWAB UKM)

Diperiksa Oleh: Disahkan:

Ketua Tim Managemen Mutu Kepala UPTD Puskesmas Tiron

SAIFUL ANWAR, S.KM. dr. SRI MUNTAMAH

NIP. 19770906 199703 1 006 NIP. 19630304 200212 2 002

PEMERINTAH KABUPATEN KEDIRI

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TIRON
2019