PT.

FAJAR MITRA INDONESIA

Pembinaan K3 (KEP.405/BINWASK3-NK3/II/2019)
Jln. Raya Kalimulya No. 75 Kalimulya – Kota Depok
No. Telp. 021 – 7713976
Email : farmindo@fajarmitraindonesia.co.id
Bogor, 15 Maret 2019

No. : 12/SPIK/FMI/III/2019
Lampiran :-
Hal : Permohonan Ijin Penunjukan Perusahaan Untuk PKL Calon Ahli K3 Umum

Kepada Yth,
UPTD Pengawasan Ketenagakerjaan Wilayah I Bogor
Up. Bapak Agus ( diisi nama lengkap dan jabatan)
Di Tempat

Dengan hormat,

Sehubungan dengan adanya pelaksanaan pelatihan Calon Ahli K3 Umum Sertifikasi Kemnaker RI yang
diselenggarakan oleh PT. Fajar Mitra Indonesia, untuk itu kami bermaksud akan melakukan Praktek Kerja
Lapang (PKL) ke perusahaan yang bersedia untuk menerima PKL tersebut.

Adapun kegiatan PKL ini rencananya akan dilaksanakan pada :

Hari/ Tanggal : Rabu, 20 Maret 2019

Waktu : 08.00 - 12.00 WIB

Jumlah Peserta : 15 orang ( 3 orang panitia dan 12 peserta pelatihan)

Kegiatan kunjungan lapang ini meliputi observasi kegiatan produksi dengan didampingi dan diawasi oleh
pihak perusahaan dengan sebelumnya terlebih dahulu dilaksanakan kuliah umum singkat mengenai profil
perusahaan, kegiatan produksi, dan K3 perusahaan dari pihak perusahaan yang berkaitan.

Untuk itu kami mohon kepada Dinas Tenaga Kerja Wilayah 1 Bogor agar dapat membantu kami untuk
menunjuk perusahaan yang akan kami kunjungi.

Demikian surat permohonan izin ini kami buat, atas perhatian dan kerja sama Bapak/ Ibu kami sampaikan
terima kasih.

Hormat Kami,

Ketua Pelaksana Sekretaris

(Wirahadi Budiana) (Agustini Purwaningtyas)

Mengetahui,
Pimpinan
PT. Fajar Mitra Indonesia

(Iman Fajar Kurnia)