BERITA ACARA PEMERIKSAAN LIFT

Pada hari ini Senin tanggal 30 Juni 2014 telah dilakukan pemeriksaan lift RS. Natar Medika oleh PT.
Mitsubishi dengan temuaan sebagai berikut:

No Keterangan Foto
1 Door Shoe YA 098C118G01
Sudah mulai haus

2 Guide shoe car YA047C168G01

Sudah mulai haus

3 Guide shoe CWT YA029C826G01

Sudah mulai haus
No Keterangan Foto
4 Battery Emergency Light 6V-
1800mah
Battery sudah low (soak)

5 Battery MELD 12V-17Ah

Battery sudah low (soak)

Demikian berita acara ini dibuat dengan sebenar-benarnya, agar dapat digunakan sebagai mana
mestinya.

Natar, 30 Juni 2014

Dibuat Oleh, Diperiksa Oleh,

Prantoso Era Sugianto

PJ. Teknisi Subbag. Umum & Rt

Dikteahui Oleh,

Drs. Sugeng Uripto, MM Sri Rahayu, S.E

Kabag. Adm Umum & Personalia Kabag. Keuangan