BAB I

DEFINISI

Pola asuhan pasien yang baik menjadi tolak ukur bagi setiap rumah
sakit. Agar pola asuhan tersebut dapat berjalan baik maka dibutuhkan
sebuah catatan klinis yang berisi kondisi pasien/ riwayat kesehatan pasien
sejak pertama dirawat.
Dalam rumah sakit, catatan klinis ini dikenal dengan nama berkas
rekam medis. Berkas rekam medis ini dikerjakan oleh tenaga kesehatan
yang melakukan pelayanan dan dikelola dengan baik oleh rumah sakit
sehingga terhindar dari kehilangan, kerusakan, dan hal-hal lain yang tidak
diinginkan.

BAB I - 1