Template Surat Permohonan Pengenterian Penambahan PTK

KOP SURAT SEKOLAH

(Nama Daerah), …………..2018

Nomor : (Nomor Surat) Kepada Yth,

Lampiran :- Kepala Dinas Pendidikan
Perihal : Pengenterian Penambahan PTK Provinsi Riau
Pada Aplikasi Dapodik Cq. KK-DATADIK Provinsi Riau
di -
Pekanbaru

Bersama surat ini kami mengajukan permohonan kepada Bapak Kepala Dinas Pendidikan
Provinsi Riau Pengenterian pada Aplikasi Dapodik, atas nama:

1. Nama : (Nama PTK)

2. Tempat, Tgl. Lahir : (Tempat dan Tanggal Lahir PTK)
3. NIK : (NIK PTK)
4. Agama : (Agama)
5. Ijazah terakhir : (Pendidikan Terakhir)
6. Status Kepegawaian : (Kepegawaian)
7. Jenis PTK : (Jenis PTK)
8. Jumlah Rombel Disekolah :
9. Nomor SK Pengangkatan :
10. TMT Pengangkatan :
11. Nomor SK Penugasan :
12. TMT Penugasan :

Sebagai bahan pertimbangan kami lampirkan berkas-berkas sebagai berikut:

1. Formulir Isian Data PTK Dapodik

2. Fotocopi SK Pengangkatan
3. Fotocopi SK Pembagian Tugas
4. Fotocopi Ijazah/Akta terakhir
5. Fotocopi KTP
6. Fotocopi Kartu NUPTK (bagi yang sudah punya)
7. Surat Keterangan Persetujuan Pengangkatan PTK Baru dari Kepala Dinas Pendidikan
Provinsi Riau (terhitung dari 1 Januari 2017 ke atas)

Demikian kami sampaikan permohonan ini, atas perkenannya kami ucapkan terima kasih.

Kepala Sekolah,

(Nama Kepala Sekolah)

NIP.