DAFTAR CHEK LIST KELENGKAPAN BERKAS

PERMOHONAN APROVAL NUPTK

Nama :
Tempat, Tanggal Lahir :
NIK :
Agama :
Ijazah Terakhir :
Jabatan Pada Sekolah :
Instansi :
NPSN :

NO. KELENGKAPAN BERKAS CHEK LIST (√)

1 Surat Permohonan Aproval NUPTK
2 Foto Copy Lembar Pengajuan NUPTK (dari sistem
verval)
3 Foto Copy SK Penugasan Terbaru dari Dinas
4 Foto Copy Ijazah Awal s.d Terakhir
5 Foto Copy KTP

Rantauprapat, 2020
Tim Verifikasi

(nama Lengkap)
 KOP SEKOLAH

Rantauprapat, 2020
Nomor : Kepada Yth:
Lampiran : 1 (satu) Berkas Kepala Dinas Pendidikan
Hal : Permohonan Aproval NUPTK Kabupaten Labuhanbatu
Cq. Ketua KK DATADIK Kab.Labuhanbatu
di_
Tempat.

Dengan hormat.
Bersamaan dengan Surat ini kami mengajukan permohonan kepada Bapak Kepala Dinas
Pendidikan Kabupaten Labuhanbatu melalui ketua KK DATADIK Kabupaten Labuhanbatu untuk
melakukan Aproval NUPTK yakni :

Nama :
Tempat, Tanggal Lahir :
NIK :
Agama :
Ijazah Terakhir :
Jabatan Pada Sekolah :
Instansi :
NPSN :

Sebagai bahan pertimbangan, berikut dilampirkan syarat-syarat kelengkapan berkas

sebagai berikut :

1. Surat Permohonan Aproval NUPTK

2. Foto Copy Lembar Pengajuan NUPTK (dari sistem verval)
3. Foto Copy SK Penugasan Terbaru dari Dinas
4. Foto Copy Ijazah Awal s.d Terakhir
5. Foto Copy KTP

Demikianlah kami sampaikan, atas bantuan dan perkenaannya kami ucapkan terima kasih.

Kepala Satuan Pendidikan

SDN……………………………

(Nama Lengkap)
NIP.