Anda di halaman 1dari 2

Kementerian Riset,Teknologi dan Pendidikan Tinggi

Universitas Pattimura
Jalan. Ir. M. Putuhena, Kampus Unpatti Poka - Ambon,
Kodepos 97233
Telepon / Faxmile : (0911) 322626, 322627, 322628
Laman : www.unpatti.ac.id

BIODATA CALON MAHASISWA BARU

A. Data Diri

Nomor Pendaftaran : 2190028240


NIK : 8104024301990002
Nama Lengkap : Indramaya
TTL : Waeruba, 03 Januari 1999
Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Alamat : Jl. HUHURI KELURAHAN TIHU
  RT 01 / RW 03 Desa WAYLELA, Kec. Teluk Ambon
  Kota Ambon , Prop. Maluku . Kodepos 97234
Telp / Email : 081240530874 / indramaya122@gmail.com

B. Data Orangtua

Nama Ayah : LA JUNARA


Nama Ibu : WA ODE MASIRU
Pendidikan Ayah / Ibu : SD / Sederajat / SMP / Sederajat
Pekerjaan Ayah / Ibu : Petani / Tidak Bekerja
Penghasilan Orangtua : Rp. 500,001 - Rp. 1,000,000
Alamat : Waeruba
  Desa Persiapan waeruba, Kec. Air Buaya
  Kab. Buru , Prop. Maluku
Telp : 082239731029
Jumlah Anggota Keluarga : 10 orang

C. Data Sekolah

NISN : 9996682308
Nama Sekolah : SMA NEGERI 1 BURU
Jurusan : IPA
Alamat : Kab. Buru , Prop. Maluku
D. Data Pilihan Program Studi

Program Studi : Pendidikan Sejarah


Fakultas : KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN
Penerima Bidikmisi ? : Tidak

Anda mungkin juga menyukai