Lombok dua dua lontar

Rumah Sakit Ibu dan Anak

Jl.Raya Lontar No.109 Surabaya Website : www.lombokduadua.com
Telp.031-7526071,7522391 Fax.7534190 PT. Sandy Parasam Putra Jaya

Surabaya, 17 Januari 2018

Nomor : 022/DIR/RSIA.LDDL/I/2019
Perihal : Permohonan Bridging SIM RS - VKlaim
Sifat : Penting
Lampiran :-

Kepada Yth,
Kepala BPJS Kesehatan Kacab. Surabaya
Up. IT BPJS Kesehatan Cab. Surabaya
Di Tempat

Dengan Hormat,

Dalam rangka meningkatkan kecepatan dan efisiensi pelayanan kesehatan rujukan, RSIA
Lombok Dua Dua Lontar Surabaya bermaksud mengajukan permohonan untuk Bridging SIM
RS dan V klaim BPJS Kesehatan. Untuk itu kami mohon pendampingan dan bimbingan dari
pihak IT BPJS Kesehatan Surabaya selama proses Bridging berlangsung.
Demikian surat permohonan ini kami buat, atas respon yang cepat kami ucapkan banyak
terima kasih.

Mengetahui

dr. Yussi Winarto

Direktur