RUMAH SAKIT SAHABAT

Jl. Raya Surabaya – Malang KM. 50, Suwayuwo, Sukorejo – Pasuruan

Telp.(0343) 6743777, website:www.rssahabat.com, email: rssahabat.official@gmail.com

Nomor : 359.101/S.Ket/RSS/V/2019
Lampiran : 1 (satu) berkas
Perihal : Surat Pengantar Penambahan
Dokter Spesialis Radiologi

Kepada Yth,
Kepala BPJS Kesehatan Cabang
Kab. Pasuruan
Di – tempat

Dengan hormat,

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr. Rike Jeff Yus Jeffi Habibi

Jabatan : Direktur Rumah Sakit Sahabat
Alamat : JL.Surabaya - Malang KM 50 Suwayuwo
Kec. Sukorejo Kab. Pasuruan
Menyatakan Nama Dokter Spesialis dibawah :

Nama Lengkap : dr. Vitri Briyantina Apriningsih, Sp.Rad

Jabatan : Dokter Spesialis Radiologi
Alamat rumah : Jl. Tulip C 11/01 Petahunan, Gadingrejo –
Kab. Pasuruan

Untuk di tambahkan sebagai Dokter Spesialis Radiologi RS Sahabat

dengan No. Surat Ijin Praktek : 446/SIP-DS/27/424.072/2019
Demikian surat pengantar ini dibuat, atas perhatian dan kerjasamanya
kami ucapkan terima kasih.

Direktur
Rumah Sakit Sahabat

dr. Rike Jeff Yus Jeffi Habibi

NIK. 201600001