PENDELEGASIAN WEWENANG

No. Kode :
Terbitan :
SOP No. Revisi :
UPT PUSKESMAS Tgl. Mulai Berlaku :
dr. Nilawati
SEMUNTUL NIP.1998203142011
Halaman : 1/3
012006
1. Definisi Pendelegasian wewenang adalah suatu proses penyerahan
kewenangan tugas kepada petugas yang kompetensinya tidak sesuai
dengan kewenangan tugas pemberi wewenang
2. Tujuan Agar proses pelayanan terhadap pasien tidak terhambat meskipun
petugas yang berwenang tidak bisa melaksanakan tupoksinya dan bisa
dilaksanakan oleh petugas yang diberi wewenang
3. Kebijakan Keputusan Kepala Puskesmas No...... Tentang Pendelegasian
Wewenang.
4. Ruang Lingkup Puskesmas Semuntul

5. Prosedur a. Dokter mengidentifikasi kebutuhan untuk pendelegasian wewenang

b. Dokter menganalisa kompetensi petugas yang akan diserahi
wewenang
c. Dokter membuat daftar petugas yang bisa diserahi wewenang
d. Dokter merencanakan jenis kompetensi apa saja yang bisa
didelegasikan kepada petugas
e. Dokter membuat surat pernyataan pendelegasian wewenang yang
didalamnya berisi juga mengenai nama petugas dan jenis
kompetensi yang didelegasikan
f. Dokter menyerahkan surat pernyataan pendelegasian wewenang
kepada Kepala Puskesmas untuk ditanda tangani
g. Kepala Puskesmas menandatangani surat pendelegasian
wewenang
h. Dokter mensosialisasikan pendelegasian wewenang kepada
petugas yang diserahi wewenang
i. Petugas yang diserahi wewenang menerima tugas yang diberikan
j. Petugas melaksanakan kompetensi sesuai yang didelegasikan
k. Petugas melaporkan via telepon ataupun lisan kepada dokter
sebagai pemberi wewenang
6. Diagram Alir
Dokter Dokter Dokter membuat Dokter merencanakan
mengidentifikasi menganalisa daftar petugas yang jenis kompetensi apa
kebutuhan untuk kompetensi bisa diserahi saja yang bisa
pendelegasian petugas yang akan wewenang didelegasikan kepada
wewenang diserahi wewenang petugas

Dokter membuat surat Dokter menyerahkan Kepala Puskesmas Dokter

pernyataan surat pernyataan menandatangani surat mensosialisasikan
pendelegasian pendelegasian pendelegasian pendelegasian
wewenang wewenang kepada wewenang wewenang kepada
Kepala Puskesmas petugas yang diserahi
untuk ditanda tangani wewenang

Petugas yang diserahi Petugas melaksanakan Petugas melaporkan via

wewenang menerima kompetensi sesuai telepon ataupun lesan
tugas yang diberikan yang didelegasikan kepada dokter sebagai
pemberi wewenang

7. Referensi Kesepakatan Bersama

8. Dokumen 1. Surat pernyataan pendelegasian wewenang

 Terkait 2. Laporan hasil pendelegasian wewenang
3. Daftar kompetensi petugas puskesmas
9. Distribusi 1. Semua Poli Rawat Jalan

10. Rekaman Historis Perubahan

Tgl.mulai
No Yang dirubah Isi Perubahan
diberlakukan
 PENGKAJIAN AWAL KLINIS
No.Dokumen : /SOP/UKP/PKM
S/VII/2018
DAFTAR
No. Revisi :
TILIK
Tanggal Terbit :
Halaman : 1/3
UPT dr. Nilawati
Puskesmas .................................... NIP.199820314
Semuntul 2011012006

Tidak
No Langkah Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
1 Apakah dokter mengidentifikasi kebutuhan untuk
pendelegasian wewenang
2 Apakah dokter menganalisa kompetensi petugas yang akan
diserahi wewenang
3 Apakah dokter membuat daftar petugas yang bisa diserahi
wewenang
4 Apakah dokter merencanakan jenis kompetensi apa saja
yang bisa didelegasikan kepada petugas
5 Apakah dokter membuat surat pernyataan pendelegasian
wewenang yang didalamnya berisi juga mengenai
nama petugas dan jenis kompetensi yang
didelegasikan
6 Apakah dokter menyerahkan surat pernyataan
pendelegasian wewenang kepada kepala
puskesmas untuk ditanda tangani
7 Apakah kepala puskesmas menandatangani surat
pendelegasian wewenang
8 Apakah dokter mensosialisasikan pendelegasian
wewenang kepada petugas yang diserahi
wewenang
9 Apakah petugas yang diserahi wewenang menerima tugas
yang diberikan
10 Apakah petugas melaksanakan kompetensi sesuai yang
didelegasikan
11 Apakah petugas melaporkan via telepon ataupun lisan
kepada dokter sebagai pemberi wewenang

CR = ……% Selomerto, ……
Pelaksana/ Auditor

…………………..