Tentu saja Anda dapat menggunakan banyak gejala lain sebagai loncatan untuk bertanya tentang

psikosis, termasuk yang berikut: Kecemasan: apakah kecemasan Anda sampai pada titik di mana
imajinasi Anda bekerja dengan giat, sehingga Anda mendengar suara atau berpikir orang mencoba
menyakiti Anda? Penyalahgunaan zat: apakah obat-obat ini pernah menyebabkan pikiran Anda
bermain trik pada Anda, seperti ..? Demensia: ketika Anda salah menaruhkan benda-benda di sekitar
rumah, apakah Anda pernah curiga bahwa seseorang telah mencuri mereka? pertanyaan menyelidik:
bagaimana mendiagnosis skizofrenia ada berita dan berita buruk tentang mendiagnosis skizofrenia.
kabar baiknya adalah cukup mudah, berita buruknya adalah kita telah membuatnya tampak rumit
dengan menciptakan sejumlah besar warna-warni, melalui istilah yang membingungkan, untuk
menggambarkan psikosis. untuk menggambarkan di sini adalah sebagian daftar istilah dalam
penggunaan saat ini: • tangensialitas • kekeliruan • distractibility • penggelinciran • Keterlambatan
asosiasi • pidato terputus-putus • penerbangan ide • tekanan bicara • pemikiran balap • salad kata
• inkoherensi • kehilangan tujuan • pemikiran yang tidak logis • bertele-tele • memblokir pikiran •
Kemiskinan berbicara • Kemiskinan pikiran • Kemiskinan konten • Non sequitur • Ketekunan •
Clanging • Neologisme • Paraphasia • Echolalia • Pidato yang kaku • Referensi-diri • Delusi
penganiayaan (paranoid) • Delusi kecemburuan • Erotomania • Delusi kontrol • Delusi rasa bersalah
atau dosa • Khayalan kebesaran • Delusi membaca pikiran • Ide referensi • khayalan pengganti •
khayalan Nihilistik • delusi somatik • Pemikiran berpikir • Penyisipan pikiran • Pemikiran penarikan •
Berpikir magis • Pengujian realitas yang buruk • Menghadiri rangsangan internal Untuk mulai
menyederhanakan serangan semantik ini, sebaiknya tinjau kriteria dasar untuk skizofrenia

Delusi (Gangguan Pemikiran Konten) Perbedaan umum dan bermanfaat dibuat antara TC
dan TP. TC dan TP dapat terganggu dalam psikosis. Gangguan TP ditutupi di bawah kriteria
pengucilan bicara untuk skizofrenia nanti di bab ini. Gangguan TC mengacu pada pemikiran
delusional. Sebuah delusi adalah kepercayaan tentang dunia yang tidak akan disetujui oleh
kebanyakan orang. Kebanyakan delusi masuk ke dalam dua kategori besar: delusi paranoid dan
delusi besar. Membutuhkan dua gejala selama 1 bulan, ditambah 5 bulan gejala prodromal atau sisa.
Mnemonic: Delusi Herald Schizophrenic’s Bad News Delusi Halusinasi Disorganisasi pidato
Disorganisasi perilaku Gejala negatif Delusi Paranoid Menurut studi Organisasi Kesehatan Dunia 811
individu dengan skizofrenia di seluruh dunia (McKenna 1994), para-noia adalah delusi tunggal yang
paling umum, yang mempengaruhi 60% pasien. Paranoid pasien percaya bahwa orang-orang
melecehkan mereka, mengejar mereka, memata-matai mereka, menyebarkan desas-desus tentang
mereka, atau mencoba membunuh mereka. Organisasi besar sering dianggap terlibat, seperti FBI,
Central Intelligence Agency, atau Mafia. Misalnya, seorang pria muda percaya bahwa istrinya adalah
seorang agen FBI yang menyamar memutuskan untuk membunuhnya karena dia. "Meledakkan
penutupnya" Sejumlah subkategori delusi paranoid mungkin atau mungkin tidak ada pada pasien
psikotik tertentu. DELUSIONS (ATAU IDEAS) REFERENSI Pasien yang memiliki delusi referensi percaya
bahwa peristiwa kasual memiliki arti khusus (dan biasanya berbahaya) dalam referensi padanya.
Jadi, orang asing yang menunggu di halte kereta bawah tanah mungkin dianggap sedang menatap
atau berbicara tentang dia. Dalam bentuk yang lebih parah, pasien mungkin percaya bahwa orang-
orang di radio atau TV sedang mendiskusikannya atau berbicara langsung kepadanya. Berikut adalah
pertanyaan untuk delusi referensi Pernahkah Anda memperhatikan bahwa orang asing di screet
telah melihat Anda atau berbicara tentang Anda? Sudahkah Anda jeli bahwa orang-orang di radio
atau TV berbicara tentang Anda dalam laporan mereka, atau memberi Anda pesan-pesan khusus?
Apakah Anda mendapat pesan dari buku atau surat kabar?
 Delusi Kontrol atau Pengaruh Pasien dengan delusi kontrol percaya dia dikendalikan oleh
beberapa kekuatan dari luar. Sebagai contoh, seorang imigran dari Amerika Latin percaya bahwa dia
dipaksa untuk tinggal di Amerika Serikat oleh Presiden, yang dia yakini memancarkan sinar yang
mengganggu melalui pesawat televisinya. Delusi Penggantian (Sindrom Capgras) Khayalan
penggantian adalah keyakinan bahwa orang penting dalam hidup seseorang telah digantikan oleh
penipu. Sebagai contoh, seorang wanita percaya bahwa ibunya telah digantikan oleh orang asing
yang bersekutu dengan kelompok agama pinggiran yang berusaha merebut rumah mereka. Delusi
Cemburu Khayalan cemburu adalah keyakinan bahwa pasangan hidup tidak setia, meskipun tidak
ada bukti pendukung. Delusi somatik Pasien yang memiliki delusi somatik percaya bahwa dia
memiliki penyakit atau sedang diracuni meskipun tidak ada bukti medis. Jika Anda mencurigai delusi
somatik, Anda dapat menemukan masalah ini; Apakah Anda khawatir tentang tubuh Anda?
Apakah Anda pikir Anda mengidap kanker atau penyakit serius lainnya? Apakah Anda
mencurigai seseorang telah meracuni Anda? Adakah yang mengubah obat Anda?
Apakah orang tertentu bertanggung jawab atas gejala fisik Anda? Delusi grandiose Sering terlihat
selama episode maniak, delusi muluk-muluk memerlukan keyakinan bahwa seseorang memiliki
kekuatan khusus dan mencapai (atau Akan mencapai) hal-hal luar biasa. Ada dua jenis kebesaran
umum: agama dan teknologi Delusi Agama Sebuah delusi religius adalah jenis delusi besar yang
sangat umum di mana pasien percaya bahwa dia adalah Tuhan. Dalam contoh ini, seorang wanita
berusia 40 tahun dievaluasi di ruang gawat darurat setelah ditemukan berdiri di tengah lalu lintas
memegang tangannya tinggi di atas kepala, telapak tangan menghadap ke mobil yang mendekat. Dia
menjelaskan perilaku ini dengan mengatakan dia adalah Mesias dan menyembuhkan semua orang di
mobil mereka selama jam sibuk. Pertanyaan berikut adalah untuk delusi agama: Apakah Anda
menganggap diri Anda sebagai orang yang religius? Apakah Anda memiliki hubungan khusus
dengan Tuhan? Apakah Anda memiliki kekuatan atau kemampuan religius khusus? Delusi teknologi
Pasien dengan delusi teknologi percaya bahwa ia entah bagaimana terhubung ke komputer atau
peralatan listrik lainnya, memungkinkan dia untuk menggunakan kekuatan yang sangat besar.
Misalnya, seorang sopir taksi berusia 30 tahun menggambarkan ide bisnis. Dia mengusulkan untuk
mengoordinasikan armada taksi besar yang akan berbisnis dengan restoran, teater, dan tempat kerja
di kota besar. Karena semua pengaturan ini memiliki taruhan keuangan pada orang yang datang dan
pergi, mereka akan senang membayar pasien untuk jasanya. “Saya tidak membutuhkan staf apa
pun”. Dia melanjutkan. "Saya bisa melakukan semuanya sendiri", melalui pelat nomor. "Niatnya
adalah memiliki transmiter yang dimasukkan ke otaknya yang dapat mengirim pesan ke setiap sopir
taksi melalui penerima di pelat nomor. Dalam upaya untuk menguji realitas, ia menunjukkan
kepadanya bahwa tidak ada perangkat semacam itu. Dia menjawab, "Aku sudah memilikinya",
menunjuk pada apa yang terkunci seperti jerawat besar di dahinya. Kiat wawancara umum untuk
menanyakan pertanyaan-pertanyaan delusi yang tidak menghakimi Strategi umum dalam
mewawancarai pasien yang Anda curigai sebagai paranoid adalah menggambarkan diri Anda sebagai
tidak jujur. Jika Anda tampil sebagai orang yang kritis, Anda mungkin menjadi bagian dari sistem
khayalan mereka. Adakah yang memperlakukan Anda dengan buruk atau kesal Anda dengan cara
apa pun yang tidak biasa? Adakah yang memberi perhatian khusus kepada Anda, memperhatikan
Anda, atau membicarakan Anda? Kedua pertanyaan ini menyiratkan bahwa Anda ingin menjadi
sekutu pasien, bukan musuhnya. Pernyataan Counterprojective Dalam beberapa kasus, Anda sabar
mungkin begitu paranoid sehingga ia jelas tidak mempercayai Anda, memasukkan Anda ke dalam
sistem delusinya. Pernyataan couterprojecttive dapat bekerja dengan baik di sini. Di dalamnya, Anda
secara eksplisit mengakui dan bersimpati dengan proyeksi pasien Anda (Havens 1986; juga Chpater
3). Teknik untuk pengujian realitas Uji realitas mengacu pada upaya Anda untuk melihat seberapa
kuat pasien Anda percaya pada khayalannya. Ini membantu Anda untuk menentukan keparahan
gangguan psikotik dan juga akan membantu Anda memantau respons pasien terhadap pengobatan.
Studi tentang delusi alamiah telah mengungkapkan tiga fase (Sacks 1974): 1. Fase awal di mana
pasien benar-benar yakin akan keyakinannya. 2. Fase menengah, "kesadaran ganda" di mana
pasien mulai mempertanyakan khayalan 3. Fase tanpa fase Pertanyaan yang sensitif akan
membantu Anda menentukan pada tahap mana pasien Anda berada. Alih-alih melabeli
keyakinannya sebagai delusional. Membingkai khayalan sedemikian rupa sehingga dinormalkan.