Anda di halaman 1dari 1

BIODATA SANTRIWAN SANTRIWATI

MADRASAH DINIYAH AR-ROHMAH


DUSUN NGLEBENGAN
DESA MENADI

NAMA SANTRI :

NAMA PANGGILAN :

TEMPAT/ TGL. LAHIR :

ALAMAT :

SEKOLAH/KELAS :

ORANG TUA

NAMA BAPAK :

TEMPAT/ TGL. LAHIR :

PENDIDIKAN :

PEKERJAAN :

NOMOR TELPON :

NAMA IBU :

TEMPAT/ TGL. LAHIR :

PENDIDIKAN :

PEKERJAAN :

ALAMAT :

NOMOR TELPON :

CATATAN :

1. UNTUK MENGETAHUI MASING-MASING SANTRIWAN SANTRIWATI


2. AGAR BISA BERKOMUNIKASI ANTARA ORANG TUA DAN PARA PEMBINA
3. UNTUK DIISI DENGAN HURUF KAPITAL
4. KONTAK PERSON 1. H. A. KHOIRI NO. HP/WA. 081 130 24 650
2. ANDRI SUSILO NO. HP/WA. 082 331 336 588

Anda mungkin juga menyukai