DRAFT

INDIKATOR KINERJA KLINIS DAN MANAJERIAL PUSKESMAS

No Jenis Indikator Nilai

Pelayanan
Kriteria Indikator
1 Pelayanan Input 1. Pemberi pelayanan 100 %
gawat darurat kegawatdaruatan yang
bersertifikat
(ATLS/BTLS/ACLS/PPGD/GEL
S) yang masih berlaku
2. Ketersediaan tim 1 Tim
Penanggulangan bencana
Proses 3. Jam buka pelayanan gawat 24 Jam
darurat
4. Waktu tanggap pelayanan dokter ≤ 5 menit
di Gawat Darurat terlayani
setelah pasien
datang
Output 5. Ketepatan pelaksanaan triase . ≥ 90 %

Outcome 6. Kepuasan pasien . ≥ 70 %

2 Pelayanan Input 1. Ketersediaan dokter sesuai 100 %

Rawat Jalan standar permenkes No 75/2014

Proses 2. Jam buka pelayanan dengan 08.00 s/d 13.00

ketentuan Setiap hari
kerja kecuali
Jum’at :
08.00 – 11.00

3. Waktu tunggu rawat jalan ≤ 60 menit

4. Ketersediaan Pelayanan VCT Tersedia
(HIV) dengan tenaga
terlatih
Output 5. Peresepan obat sesuai 100 %
formularium
6. Pencatatan dan Pelaporan TB di ≥ 60%
Puskesmas
Outcome 7. Kepuasan pasien ≥ 80 %
3 Playanan Input 1. Pemberi pelayanan di Rawat Inap Sesuai
Rawat Inap perhitungan
pola
ketenagaan

2. Tempat tidur dengan pengaman 100 %

3. Kamar mandi dengan pengaman 100 %
pegangan tangan
Proses 4. Dokter penanggung jawab pasien 100 %
rawat inap
 5. Ketepatan waktu jam visite dokter ≥ 90 %

6. Kejadian infeksi nosokomial ≤9%

7. Tidak adanya kejadian pasien 100 %
jatuh yang berakibat cacat atau
kematian
8. Pasien rawat inap tuberculosis 100 %
yang ditangani dengan strategi
DOTS
9. Pencatatan dan pelaporan TB di ≥ 60%
RS
Output 10. Kejadian pulang atas permintaan ≤ 5%
sendiri
11. Pasien dirawat lebih dari 5 hari ≤5%
Outcome 12. Kepuasan pasien ≥ 90 %
4 Pelayanan Input 1. Ketersediaan peralatan bedah 100 %
tindakan minor
bedah minor 2. Ketersediaan ruang tindakan Sesuai dengan
bedah minor permenkes
75/2014
3. Ketersediaan dokter/dokter gigi Sesuai dengan
untuk melakukan bedah minor permenkes
75/2014
Proses 4. Tidak adanya kejadian operasi 100 %
salah sisi
5. Tidak adanya kejadian operasi 100 %
salah orang
6. Tidak adanya kejadian salah 100 %
tindakan pada operasi
7. Tidak adanya kejadian 100 %
tertinggalnya benda asing/lain
pada tubuh pasien setelah operasi
8. Pemantauan kondisi pasien 100 %
selama dan sesudah
operasi/anestesi
9. Komplikasi anestesi ≤6%

Output 10. Kejadian infeksi luka operasi ≤ 1 % (???)

Outcome 11. Kepuasan pelanggan ≥ 80 %
5 Persalinan Input 1. Ketersediaan tenaga dokter dan 100 %
bidan untuk pertolongan persalinan
normal
2. Ketersediaan tim PONED 100 %

Proses 3. Pertolongan persalinan normal Sesuai dengan

APN
4. Pertolongan persalinan dengan
penyulit oleh dokter terlatih
100 %
5. Konseling peserta KB mantap
oleh bidan terlatih
 100 %

Output 6. Tidak terjadinya kematian ibu 100 %

karena persalinan
Outcome 7. Kepuasan pasien ≥ 80 %
6 Pelayanan Input 1. Penanggung jawab laboratorium 100 %
laboratorium sesuai dengan permenkes No
75/2014

2. Fasilitas dan peralatan 100 %

laboratorium sesuai permenkes
75/2014
Proses 3. Waktu tunggu hasil pelayanan ≤ 120 menit
laboratorium
4. Tidak adanya kejadian tertukar 100 %
specimen pemeriksaan
5. Kemampuan melakukan Sesuai standar
pentapisan (screening) HIV – klinik VCT
AIDS
6. Kemampuan Mikroskopis TB Tersedia
Paru tenaga,
peralatan, dan
reagen untuk
pemeriksaan
mikroskopis
tuberculosis
Output 7. Tidak adanya kesalahan 100 %
pemberian hasil pemeriksaan
laboratorium
8. Kesesuaian hasil pemeriksaan 100 %
baku mutu eksternal

Outcome 8. Kepuasan pelanggan ≥ 80 %

Outcome 1. Kepuasan pelanggan ≥ 80 %
7 Pelayanan Input 1. Pemberi pelayanan farmasi Sesuai
Farmasi persyaratan
permenkes No
75/2014
2. Fasilitas dan peralatan pelayanan Sesuai
farmasi persyaratan
permenkes No
75/2014
3. Ketersediaan formularium Tersedia dan
updated paling
lama 3 thn
Proses 4. Waktu tunggu pelayanan obat ≤ 30 menit
jadi
5. Waktu tunggu pelayanan obat ≤ 60 menit
racikan
 Output 6. Tidak adanya kejadian kesalahan 100 %
pemberian obat
Outcome 7. Kepuasan pelanggan ≥ 80 %
8 Pelayanan Input 1. Pemberi pelayanan gizi Sesuai dengan
gizi penghitungan
pola ketenagaan
2. Ketersediaan pelayanan Tersedia
konsultasi gizi
3. Ketepatan waktu pemberian ≥ 90 %
makanan pada pasien
4. Tidak adanya kejadian kesalahan 100 %
pemberian diit
Output 5. Sisa makanan yang tidak ≤ 20 %
dimakan oleh pasien
Outcome 6. Kepuasan pelanggan ≥ 80 %
9 Pelayanan Input 1. Ketersediaan pelayanan untuk 100 %
pasien keluarga miskin
keluarga
miskin Proses 2. Waktu tunggu verifikasi ≤ 15 menit
kepesertaan pasien keluarga
miskin
3. Tidak adanya biaya tambahan
yang ditagihkan pada keluarga 100%
miskin
Output 4. Pasien keluarga miskin yang 100%
dilayani
Outcome 5. Kepuasan pelanggan ≥ 80 %
10 Pelayanan Input 1. Pemberi pelayanan rekam medis Sesuai dengan
rekam medik persyaratan
permenkes No
75/2015
Proses 2. Waktu penyediaan dokumen ≤ 10 menit
rekam medis rawat jalan
3. Waktu penyediaan dokumen rekam ≤ 15 menit
medik pelayanan rawat inap
Output 4. Kelengkapan pengisian rekam medik 100 %
24 jam setelah selesai pelayanan
5. Kelengkapan Informed Concent 100 %
setelah mendapatkan informasi yang
jelas
Outcome 6. Kepuasan pelanggan ≥ 80 %
11 Pengelolaan Input 1. Adanya penanggung jawab 100 %
limbah pengelola limbah puskesmas
2. Ketersediaan fasilitas dan Sesuai
peralatan pengelolaan limbah peraturan
:padat, cair perundangan
Proses 3. Pengelolaan limbah cair Sesuai
peraturan
perundangan
4. Pengelolaan limbah padat Sesuai
peraturan
perundangan
Output 5. Baku mutu limbah cair a.BOD < 30 mg/l
b.COD < 80
 mg/l
c.TSS < 30 mg/l
d.PH 6-9
12 Administrasi Input 1. Kelengkapan pengisian jabatan ≥ 90 %
dan sesuai persyaratan kompetensi
manajemen dalam struktur organisasi
Puskesmas
2. Adanya peraturan internal Ada
Puskesmas
3. Adanya peraturan karyawan Ada
Puskesmas
4. Adanya daftar urutan Ada
kepangkatan karyawan
5. Adanya perencanaan strategi Ada
bisnis Puskesmas
6. Adanya perencanaan Ada
pengembangan SDM
Proses 7. Tindak lanjut penyelesaian hasil 100 %
lokakarya mini
8. Ketepatan waktu pengusulan 100 %
kenaikan pangkat
9. Ketepatan waktu pengurusan gaji 100 %
berkala
10. Pelaksanaan rencana ≥ 90 %
pengembangan SDM
11. Ketepatan waktu penyusunan 100 %
laporan keuangan
12. Kecepatan waktu pemberian ≤ 2 jam
informasi tagihan pasien rawat
inap
Output 13. Cost recovery ≥ 60 %
14. Kelengkapan pelaporan 100 %
akuntabilitas kinerja
15. Karyawan mendapat pelatihan ≥ 60 %
minimal 20 jam pertahun
16. Ketepatan waktu pemberian jasa 100 %
medis
13 Pelayanan Input 1. Ketersediaan pelayanan 24 jam
ambulans dan ambulans dan mobil jenazah
mobil jenazah
2. Penyedia pelayanan ambulans supir ambulans
dan mobil jenazah terlatih
3. Ketersediaan mobil ambulans Mobil Ambulans
dan mobil jenazah dan mobil
jenazah terpisah
Proses 4. Kecepatan memberikan ≤ 30 menit
pelayanan ambulans/mobil
jenazah
5. Waktu tanggap pelayanan ≤ 30 menit (DO
ambulans kepada masyarakat mulai
yang membutuhkan masyarakat
meminta sampai
dengan
ambulan
 berangkat dari
RS)
Output 6. Tidak terjadinya kecelakaan 100 %
ambulans/mobil jenazah yang
menyebabkan kecacatan atau
kematian
Outcome 7. Kepuasan pelanggan ≥ 80 %
14 Perawatan Input 1. Ketersediaan pelayanan 24 jam
Jenazah perawatan jenazah
2. Ketersediaan fasilitas kamar Sesuai
jenazah persyaratan
kelas rumah
sakit
3. Ketersediaan tenaga perawatan Ada
jenazah
Proses 4. Waktu tanggap pelayanan ≤15 menit
perawatan jenazah setelah di kamar
jenazah
5. Perawatan jenazah sesuai 100%
standar universal precaution
6. Tidak terjadinya kesalahan 100 %
identifikasi jenazah
Outcome 7. Kepuasan pelanggan ≥ 80 %
15 Pelayanan Input 1. Ketersediaan pelayanan laundry Tersedia
laundry
2. Adanya Penanggung jawab 100 %
pelayanan laundry
3. Ketersediaan fasilitas dan 100 %
peralatan laundry
Proses 4. Ketepatan waktu penyediaan 100 %
linen untuk ruang rawat inap dan
ruang pelayanan
5. Ketepatan pengelolaan linen 100 %
infeksius
Output 6. Ketersediaan linen 2, 5 - 3 set x
jumlah tempat
tidur
7. Ketersediaan linen steril untuk 100 %
kamar operasi
16 Pemeliharaan Input 1. Adanya Penanggung Jawab 100 %
fasilitas dan fasilitas dan utilitas puskesmas
utilitas
Puskesmas
2. Ketersediaan bengkel kerja Tersedia
Proses 3. Waktu tanggap kerusakan alat ≤ ≥ 80 %
15 menit
4. Ketepatan waktu pemeliharaan 100 %
alat sesuai jadwal pemeliharaan
5. Ketepatan waktu kalibrasi alat 100 %
Output 6. Alat pemeriksaan medis dan 100 %
laboratorium yang digunakan
mempunyai bukti kalibrasi yang
masih berlaku
17 Pencegahan Input 1. Adanya anggota tim pencegahan ≥ 75%
dan dan pengendalian infeksi yang
pengendalian terlatih
infeksi
2. Ketersediaan APD di setiap unit ≥60 %
pelayanan klinis
3. Rencana program pencegahan Ada
dan pengendalian infeksi di
Puskesmas
Proses 4. Pelaksanaan program sesuai 100 %
rencana
5. Penggunaan APD saat 100%
melaksanakan tugas
Output 6. Kegiatan pencatatan dan ≥ 75%
pelaporan infeksi
nosokomial/health care
associated infection (HAI) di
Puskesmas.