04
1. Kabupaten/Kota :
……………………………………………………………………….
2. Kecamatan :
……………………………………………………………………….
3. Jenjang :
……………………………………………………………………….
4. Nama sekolah
:……………………………………………………………………
….
5. Nama guru
:……………………….…………………………………………
……
6. Mata pelajaran/Kelas
:……………………………………………………………………
….
7. Topik/tema
:……………………………………………………………………
….
8. Kelas/semester :
……………………………………………………………………….
Berilah tanda centang ( ) pada kolom skor sesuai dengan kondisi pada saat supervisi
Skor
No Komponen Penilaian Deskripsi
0 1 2 3 4
A Kegiatan Pendahuluan
1. Melakukan apersepsi dan motivasi
Pedoman penskoran:
Skor 0 jika tidak ada
Skor 1 jika tidak sesuai
Skor 2 jika kurang sesuai
Skor 3 jika sesuai
Skor 4 jika sangat sesuai
Jumlah Skor:………………………………………….
NILAI:.....................................
𝐽𝑢𝑚𝑙𝑎ℎ 𝑆𝑘𝑜𝑟
𝑁𝑖𝑙𝑎𝑖 = 𝑥 100 %
𝑆𝑘𝑜𝑟 𝑀𝑎𝑘𝑠𝑖𝑚𝑢𝑚
Skor Maksimum = 42 x 4 = 168
Keterangan Skor:
A = 86–100 : Sangat Baik
B = 76–85 : Baik
C = 60–75 : Cukup
D =<59 : Kurang
Saran
………………………………………………………………………………………
…………
………………………………………………………………………………………
…………
………………………………………………………………………………………
…………
………………………………………………………………………………………
…………
.
..................., ...................... 20....
Kepala Sekolah, Guru yang dibina,
............................ ...........................
Nip. Nip.
Pengawas Sekolah,
...............................................
Nip. ........................................