LEVEL RISK VALUE

Severity
1 2 3 4 5
RISK = Probability x Severity
Tidak Minor/ Sedang/ Fatal/
Major
Signifikan First aid Moderate Parah
A
Selalu terjadi/ H H E E E
almost certain

B
M H H E E
Sering terjadi / likely
Probability

C
Mungkin sering L M H E E
terjadi/ Possible
D

Jarang terjadi/ unlikely L L M H E

E
Jarang sekali terjadi / L L M H H
Rare

E (Extreme) : Pertimbangkan untuk penghentian kegiatan

H (High) : Lakukan tindakan pengurangan resiko secepatnya
M (Moderate) : Penjadualan dan penetapan tanggung jawab tindakan akan ditetapkan
L (Low) : Kendalikan dengan prosedur yang ada/ rutin
 LEVEL KEMUNGKINAN/PROBABILITY
Level Deskripsi

Selalu terjadi/
A
SUMBER AS/NZS 4360 : RISK MANAGEMENT

Almost certain

Sering terjadi /
B Likely

Mungkin sering terjadi

C (possible)

D Jarang terjadi/ Unlikely

Jarang sekali terjadi

E (rare)

LEVEL AKIBAT/KEPARAHAN/SEVERITY

Level Deskripsi

1 Tidak signifikan
akan akan ditetapkan

2 Minor/ First aid

3 Sedang/moderate

4 Major

5 Fatal/Parah
N/PROBABILITY
Probabilitas/Frekuensi kejadian Indikator

Lebih dari dua kali

Kejadian dapat terjadi sangat sering/ selalu berulang-ulang selama proyek berjalan
dalam setahun

Dua kali dalam

Kejadian dapat sering terjadi selama proyek berjalan
setahun

Kejadian dapat terjadi hanya pada saat – saat tertentu selama proyek berjalan Sekali dalam setahun

Kejadian dapat jarang terjadi selama proyek berjalan, tidak mungkin terjadi pada Sekali dalam dua
keadaan normal tahun
Kejadian dapat jarang sekali terjadi selama proyek berjalan, namun bisa terjadi hanya Sekali dalam tiga
pada keadaan pengecualian tahun

RAHAN/SEVERITY

Keselamatan/Kesehatan/Harta benda (produksi)/ Lingkungan/Image

·   Tidak ada cedera, tidak memerlukan pertolongan apapun

·   Tidak ada kerusakan
·   Tidak ada pengaruh
·   Tidak ada dampak
·   Cedera ringan, hanya memerlukan P3K
·   Kerusakan ringan (< Rp. 1.000.000 & tidak ada gangguan terhadap operasi)
·   Pengaruh ringan (dalam pagar, tidak ada yang keluar)
·   Dampak ringan (kesadaran masyarakat)
·   Cidera/sakit namun hanya memerlukan perawatan dirumah, cidera kecil (LTA < 4
hari)
·   Kerusakan kecil (Rp. 10.000.000 & gangguan sesaat)
·   Pengaruh kecil (kontaminasi sementara)
·   Dampak terbatas (masyarakat setempat/media)
·   Cidera/sakit, sehingga memerlukan perawatan di rumah sakit , cidera berat (LTA >
4 hari)
·   Kerusakan local (Rp.50.000.000) & penutupan sebagian
·   Pengaruh local (kerugian lingkungan yang dapat dipulihkan)
·   Dampak yang luas (daerah, Negara/masyarakat/media)
·   Kematian/cacat permanen, cidera/sakit berat
·   Kerusakan besar (>Rp. 50.000.000 & kerugian operasi yang besar)
·   Pengaruh yang sangat besar (tersebar luas, pengaruh yang kronis)
·   Dampak nasional dan internasional (media yang sangat merugikan)
 FORMULIR IDENTIFIKASI BA

Identifikasi Bahaya Potensial

No Aktifitas R NR E
Sumber/Kejadian

R tertusuk , tertimpa pelat

terkena paparan debu,
R
c. Operasional alat berat terkena benturan
Kecelakaan karena
R
kecerobohan
ORMULIR IDENTIFIKASI BAHAYA DAN PENILAIAN RESIKO

fikasi Bahaya Potensial

Kendali Yang Ada Peraturan/ Persyaratan K3
Dampak

kaki terluka
iritasi mata

Cedera bagian tubuh

 Analisa Risiko Awal
Tingkat Tingkat
Tingkat Risiko
Kemungkinan Keparahan
E 3 E3

D 1 D1

D 3 D3
 Identifikasi Bahaya Potensial
No Aktifitas
Sumber/ Kejadian

tertusuk , tertimpa pelat

terkena paparan debu, terkena

c. Operasional alat berat
benturan

Kecelakaan karena kecerobohan

 FORMULIR TINDAK LANJUT ANALISA RESIKO

si Bahaya Potensial Peraturan/Persyaratan K3 Rencana Pengendalia

Tingkat
Ada Tidak
Dampak Risiko Awal Eliminasi

kaki terluka E3

iritasi mata D1

Cedera bagian tubuh D3

RESIKO

Rencana Pengendalian Resiko Selanjutnya Analisa Risiko Selanjutny

Sisa Risiko Tingkat
Substitusi Engineering Administratif APD Kemungkina
n
Safety
shoes

Helm
Analisa Risiko Selanjutnya
Tingkat Tingkat
Keparahan Risiko