MANAJEMEN RESIKO

RS ST ELISABETH BATAM
2016
 MANAJEMEN RESIKO

DEFINISI :
• Manajemen risiko menurut the joint commission on acreditation of healthcare
organizations adalah aktivitas klinik dan administratif yang dilakukan oleh rs untuk
melakukan identifikasi, evaluasi dan pengurangan risiko terjadinya cedera atau
kerugian pada pasien, pengunjung dan institusi RS.

• Manajemen risiko dapat digambarkan sebagai proses berkelanjutan dari identifikasi

secara sistemik, evaluasi dan penatalaksanaan risiko dengan tujuan mengurangi
dampak buruk bagi organisasi maupun individu.
REGULASI MANAJEMEN RESIKO
RS ST ELISABETH BATAM
2016
 MANAJEMEN RESIKO

• PELAKSANA DAN TATA CARA PELAKSANAAN

Menetapkan Pelaporan
Identifikasi
Prioritas Tentang
Dari Resiko
Resiko Resiko
 MANAJEMEN RESIKO

RISK GRADING MATRIX

DAMPAK KLINIS / CONSEQUENCES / SEVERITY
Level DESKRIPSI CONTOH DESKRIPSI
1 Insignificant Tidak ada cedera
     Cedera ringan
2 Minor  Dapat diatasi dengan pertolongan pertama,

    Cedera sedang
    Berkurangnya fungsi motorik / sensorik / psikologis atau intelektual secara
3 Moderate reversibel dan tidak berhubungan dengan penyakit yang mendasarinya
 Setiap kasus yang memperpanjang perawatan
     Cedera luas / berat
4 Major  Kehilangan fungsi utama permanent (motorik, sensorik, psikologis,
intelektual) / irreversibel, tidak berhubungan dengan penyakit yang
mendasarinya
5 Cathastropic  Kematian yang tidak berhubungan dengan perjalanan penyakit yang
mendasarinya
 MANAJEMEN RESIKO

RISK GRADING MATRIX

PROBABILITAS /FREKUENSI / LIKELIHOOD

Level Frekuensi Kejadian aktual

1 Sangat Jarang Dapat terjadi dalam lebih dari 5 tahun

2 Jarang Dapat terjadi dalam 2 – 5 tahun

3 Mungkin Dapat terjadi tiap 1 – 2 tahun

4 Sering Dapat terjadi beberapa kali dalam setahun

5 Sangat Sering Terjadi dalam minggu / bulan

 MANAJEMEN RESIKO
RISK GRADING MATRIX
TINDAKAN
  Potencial Concequences
Frekuensi/ Insignificant Minor Moderate Major Catastropic
Likelihood 1 2 3 4 5

Sangat Sering Terjadi Moderate Moderate High Extreme Extreme

(Tiap mgg /bln)
5
Sering terjadi Moderate Moderate High Extreme Extreme
(Bebrp x /thn)
4
Mungkin terjadi Low Moderate High Extreme Extreme
(1-2 thn/x)
3
Jarang terjadi Low Low Moderate High Extreme
(2-5 thn/x)
2
Sangat jarang sekali (>5 thn/x) Low Low Moderate High Extreme
1

Can be manage by Clinical Manager / Lead Clinician Detailed review & urgent Immediate review & action
procedure should assess the consequences treatment should be undertaken required at Board level.
againts cost of treating the risk by senior management Director must be informed
 MANAJEMEN RESIKO

Respon RS ST ELISABETH BATAM ditentukan melalui asesmen risiko atau pengelolaan

risiko, yang meliputi :
• Identifikasi potensial risiko dan hazard.
• Menelusuri siapa dan apa yang dapat dirugikan serta bagaimana caranya.
• Evaluasi temuan risiko, analisa apakah pengelolaannya sudah cukup atau perlu diubah untuk
mencegah terjadinya insiden.
• Mencatat temuan lalu buat rencana pengelolaanya.
• Evaluasi pengelolaan secara menyeluruh dan perbaiki bila perlu.
 PELAKSANAAN MANAJEMEN RESIKO
TABEL ASESMEN RISIKO
Dampak Probabilitas Skor
 
Risiko
      (D) (P) (D x P) Bands      
Jenis Rangking Penanggung
No. Insiden Insiden Risiko Tindakan Jawab
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1-25 L M H E

1. Pemberian obat tidak sesuai KNC ●               ●   4   ●     3 Memperbaiki SPO,  

dengan resep yang ditulis
dokter (24/02/16)
2. Pemberian obat tidak sesuai
dengan resep yang ditulis
dokter (19/02/16)
3. Tidak mengecek ulang obat
yang akan diberikan
(25/02/16)
4. Kesalahan pengambilan obat
(12/04/16)
5. Tidak mengecek ulang obat
yang akan diberikan
(18/05/16)
6. Kesalahan pemberian obat
kepada pasien dan sudah
dibawa pulang oleh pasien
(20/05/16)
Lakukan perbaikan
secepatnya dan diperlukan
keterlibatan pihak kepala
KNC ●               ●   4   ●     3 unit.  
KNC ●           ●       3 ●       2  
Tindakan perbaikan dapat
dijadwalkan dan
KNC ●           ●       2 ●       2 penanganan cukup  
dilakukan dengan prosedur
yang ada, Memperbaiki
KNC ●           ●       3 ●       2 SPO  
KPC   ●       ●         2     ●   4 Melakukan review  
ulang kejadian,
menghubungi pasien,
menyerahkan kepada
bagian kepegawaian
 PELAKSANAAN MANAJEMEN RESIKO

Dampak Probabilitas Skor

 
Risiko
      (D) (P) (D x P) Bands      
Jenis Rangking Penanggung
No. Insiden Insiden Risiko Tindakan Jawab
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1-25 L M H E

7. Kesalahan pengambilan KNC ●           ●       2 ●       2 Tindakan perbaikan  

obat aloclair gel dapat dijadwalkan
(10/05/16) dan penanganan
  cukup dilakukan
dengan prosedur
yang ada,
Memperbaiki SPO
8. Pemberian obat tidak KNC ●               ●   4   ●     3 Memperbaiki SPO,  
sesuai dengan resep yang Lakukan perbaikan
ditulis dokter, rovadin secepatnya dan
tertukar rofiden diperlukan
(27/05/16) keterlibatan pihak
  kepala unit

9. Tidak mengecek ulang KNC ●           ●       3 ●       2 Tindakan perbaikan  

obat yang akan diberikan dapat dijadwalkan
(09/06/16) dan penanganan
  cukup dilakukan
dengan prosedur
yang ada,
Memperbaiki SPO