PEMERINTAH KOTA PALU

DINAS KESEHATAN
UPTD URUSAN PUSKESMAS KAMONJI
 Jl. IMAM BONJOL No.20( 0451 ) 458307 Palu

KEPUTUSAN KEPALA UPTD URUSAN PUSKESMAS KAMONJI

NOMOR: 800/ 33.81 /PKM.KMJ/X/2019

TENTANG

TIM VERIFIKATOR
UPTD PUSKESMAS KAMONJI

Dengan Rahmat Tuhan Yang Maha Esa

KEPALA UPTD PUSKESMAS KAMONJI

Menimbang : a. bahwa dalam pengelolaan anggaran puskesmas mengacu pada

pengelolaan anggaran Pemerintah Kota Palu dan perlu adanya
pengawasan (verifikator) dari Pihak UPTD PuskesmasKamonji ;
b. bahwa didalam pengelolaan anggaran yang tersedia di Puskesmas baik
untuk pelayanan di dalam gedung maupun untuk pelaksanaan program
kegiatan puskesmas perlu dikelola dengan baik untuk akuntabilitas dan
efisiensi dalam penggunaan anggaran.
c. Bahwa Kepala UPTD Puskesmas dan penanggung jawab program
puskesmas menunjukkan profesionalisme dalam mengelola keuangan
pelayanan dipandang perlu menunjuk pengawas (Verifikator) dalam
pengelolaan keuangan;
d. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam butir a
dan b , perlu ditetapkan dengan Keputusan Kepala UPTD Puskesmas
Kamonji

Mengingat : 1. Undang – Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang

Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor
144, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5063);
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 1691 Tahun
2011 tentang Keselamatan Pasien Rumah Sakit;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 Tahun 2014
tentang Pusat Kesehatan Masyakat;
4. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
1457/MENKES/SK/X/2003 tentang Standar Pelayanan Minimal Bidang
Kesehatan di Kabupaten/Kota
 MEMUTUSKAN

TIM VERIFIKATOR PUSKESMAS KAMONJI DALAM PELAKSANAAN

Menetapkan : PENGELOLAAN KEUANGAN PADA UPTD PUSKESMAS KAMONJI

Kesatu Keputusan Kepala Puskesmas tentang Tim Verifikator UPTD Puskesmas

Kamonji

Kedua : Kepala UPTD Puskesmas dan penanggung jawab program puskesmas

menunjukkan profesionalisme dalam mengelola keuangan pelayanan dengan
menunjuk pengelola keuangan seperti terlampir.

Ketiga : Surat keputusan ini berlaku mulai tanggal ditetapkan dan apabila
dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan surat
keputusan ini, akan ditinjau dan diadakan perubahan sebagaimana mestinya..

Ditetapkan di : Palu
Pada tanggal : 2 Oktober 2019

Kepala UPTD Puskesmas Kamonji

Hamaruddin, SKM.,MAP
NIP. 19770404 200003 1 006

TEMBUSAN :
1. Kepala Dinas Kesehatan Kota Palu
2. A r s i p
 Lampiran : Keputusan Kepala UPTD
Puskesmas Kamonji
Nomor : 800/ 33.81 /PKM.KMJ/X/2019
Tanggal : 2 Oktober 2019

TIM VERIFIKATOR

No NAMA NIP/NRPTT KETERANGAN

1. drg. Musdalifa H.M.Ali 19830223 201001 2 003

2. Hajerah, SKM 19770531 199703 2 004

3. Rosmiaty, A.Md.Keb 19770224 200701 2 010

4. Darmawati, S.Kep 19810804 200604 2 014 Tim Verifikator UPTD

Puskesmas Kamonji
5. Dwi Sasmita, A.Md.Kep 1984 1225 200903 2 003

6. Faizah Naser 19740713 201212 2 001

7. Fitriani 19820515 201407 2 006

Ditetapkan di : Palu
Pada tanggal : 2 Oktober 2019

Kepala UPTD Puskesmas Kamonji

Hamaruddin, SKM.,MAP
NIP. 19770404 200003 1 006
 PEMERINTAH KOTA PALU
DINAS KESEHATAN
UPTD URUSAN PUSKESMAS KAMONJI
 Jl. IMAM BONJOL No. 20 ( 0451 ) 458307 Palu

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS KAMONJI

NOMOR: 800/08.69/PKM.KMJ/IV/2016

TENTANG

PENANGGUNGJAWAB STRUKTUR ORGANISASI

Dengan Rahmat Tuhan Yang Maha Esa

KEPALA UPTD URUSAN PUSKESMAS KAMONJI

Menimbang : a. Bahwa untuk mendukung perbaikan mutu dan kinerja Puskesmas

yang konsisten dengan tata nilai, visi, misi dan tujuan Puskesmas
maka diperlukan Penanggungjawab Struktur Organisasi
Puskesmas Kamonji.
b. Bahwa sehubungan dengan huruf a tersebut diatas perlu
menetapkan Penanggungjawab Struktur Organisasi Puskesmas
Kamonji di UPTD Urusan Puskesmas Kamonji dengan Keputusan
Kepala UPTD Urusan Puskesmas Kamonji

Mengingat :
1. Undang-undang Republik Indonesia Nomor 25 Tahun 2009
tentang Pelayanan Publik;
2. Undang-undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009
tentang Kesehatan;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
741/MENKES/PER/VII/2008 tentang Standar Pelayanan Minimal
Bidang Kesehatan di kabupaten/kota;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75
Tahun 2014 tentang puskesmas;
5. Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi
Birokrasi Republik Indonesia Nomor 13 Tahun 2009 tentang
Pedoman Peningkatan Kualitas Pelayanan dengan Partisipasi
Masyarakat;
6. Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi
Birokrasi Republik Indonesia Nomor 38 Tahun 2012 tentang
Pedoman Pelaksanaan Penilaian Kinerja Unit Pelayanan Publik;
 7. Keputusan Menteri Kesehtan republik Indonesia Nomor
128/MENKES/SK/II/2004 tentang Kebijakan Dasar Puskesmas;
8. Keputusan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara Republik
Indonesia Nomor KEP/25/M.PAN/2004 tentang Pedoman Umum
Penyusunan Indeks Kepuasan Masyarakat Unit Pelayanan Instansi
Pemerintah;
9. Instruksi Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor :
828/Menkes/VII/1999 tentang Pelaksanaan Pelayanan Prima
Bidang Kesehatan.

MEMUTUSKAN

Keputusan Kepala UPTD Urusan Puskesmas Kamonji tentang

Penanggungjawab Struktur Organisasi Puskesmas Kamonji;
Pelaksanaan peningkatan mutu pelayanan kesehatan sebagaimana
Menetapkan : dimaksud dalam dictum kesatu;perlu adanya pendelegasian wewenang
KESATU :
dari Kepala UPTD Urusan Puskesmas Kamonji
Susunan Penanggungjawab Struktur Organisasi UPTD Urusan
Puskesmas Kamonji dan Uraian Tugas sebagaimana terlampir dalam
KEDUA :
keputusan ini dan merupakan bagian yang tidak terpisahkan;
Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila dikemudian
KETIGA : hari terdapat kesalahan dalam keputusan ini akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya.

KEEMPAT : Ditetapkan di : Palu

Pada tanggal :
KEPALA UPTD URUSAN PUSKESMASKAMONJI
Kepala UPTD Puskesmas Kamonji

Hamaruddin, SKM.,MAP
NIP. 19770404 200003 1 006

TEMBUSAN :
1. KepalaDinasKesehatan Kota Palu
2. A r s i p
 Lampiran : Keputusan Kepala UTD Urusan
Puskesmas Kamonji
Nomor : 800/08.69/PKM.KMJ/IX/2019
Tanggal :

SUSUNAN PENANGGUNGJAWAB STRUKTUR ORGANISASI

UPTD URUSAN PUSKESMAS KAMONJI

No Nama Struktur Organisasi Nama Pemegang Struktur Nip/NRPTT

Organisasi

1 Kepala UPTD Urusan Puskesmas Hamaruddin, SKM.,MAP 19770404 200003 1 006

Kamonji

2 Ketua Mutu Narmin, SST., M.Keb 19810627 200801 2 022

2 Kasubag TU Sugiyanti,S.Tr. Keb 19810212 200312 2 011

a. Keuangan Norfen,A.Md Kep 19860530 200903 2 003

Rohana Yuliani, SKM 19830611 20701 2 002

b. Perlengkapan Dewi SuryaniA.Md Far 19791227 200701 2 011

c. Simpus Dwi Sasmita,A.Md Keb 19841225 200903 2 003

3 Koord. Esensial dan Keperawatan Marlin, A.Md.Kep 19790211 200003 2 001

Kesmas

4 Koord.UKM Pengembangan dr. Meity Salatan 19790514 200903 2 003

5 Koord.UKP Kefarmasian dan Lab dr.Angga Chaerullah Asmara 5240010504

Putra
6 Koord. Jar.Pely.PKM dan jejaring Agustina, S.Tr.Keb 19690812 198902 2 004
Fasyankes

7 Penanggungjawab pelayanan Munawarah, SKM 19840613 201101 2 012

Promkes

8 Penanggungjawab pelayanan UKS Ayulusiani, A.Md.Kep 19812510 200604 2 022

9 Penanggungjawab pelayanan Akbar Almahdali, SKM 19890303 201101 1 002

Kesling

10 Penanggungjawab Pelayanan KIA- Marhumi,A.Md Keb 19690203 199002 2 001

KB (UKM)

11 Penanggungjawab Pelayanan Gizi Hamaruddin,SKM.,MAP 19770404 200003 1 006

12 Penanggungjawab Pelayanan Marlin,S.Kep 19790211 200003 2 001

Pencegahan & Pengendalian.

13 Penaggungjawab Pelayanan Sri Wahyuni,A.Md Kep 19860604 201101 2 009

Keperawatan Kesmas

14 Penanggungjawab Pelayanan Jumrah,A.Md Kep 19790131 200212 2 006

Kes.Jiwa

15 Penanggungjawab Yankes Gigi drg. Musdalifah H.M.Ali 19830223 201001 2 003

Masyarakat
16 Penanggungjawab Yankes Darmawati, S.Kep 19810804 200604 2 014
Tradisional Komplementer

17 Penanggungjawab Pelayanan Suarni, A.Md.Kep 19820917 200604 2 008

Kes.Indera

18 Penanggungjawab Pelayanan Fitriani, AMKL 19820515 201407 2 006

Kesorga/ Kes.Kerja

19 Penanggungjawab Pelayanan Kes. Samsidar, A.Md.Kep 19660406 198703 2 010

Lain

20 Penanggungjawab Pelayanan Kes. Mardiana,A.Md Keb 19681123 198811 2 002

Lansia

21 Pengelola PIS-PK Andi Rachmawati, S.Tr.Keb 19790711 200801 2 016

22 Penanggungjawab Rina Afriani, S.Farm.,Apt 19820413 200012 2 002

UKP,Kefarmasian dan Lab

23 Penanggungjawab pemeriksaan dr.Angga Chaerullah Asmara 5240010504

umum Putra

24 Penanggungjawab Pelayanan Kes. drg. Musdalifah H.M Ali 19830223 201001 2 003
Gigi

25 Penanggungjawab Pelayanan KIA- Sriwati, S.Tr. Keb 19751028 200604 2 029

KB bersifat UKP

26 Penaggungjawab Pelayanan Gadar Darmawati,S.Kep 19810804 200604 2 014

27 Penanggungjawab Pelayanan Gizi Hamaruddin, SKM., MAP 19770404 200003 1 006

bersifat UKP

28 Penanggungjawab Pelayanan Muntik Agustina, S.Tr. Keb 19780803 200701 2 021

Persalinan

29 Penanggungjawab Pelayanan Dewi Suryani,A.Md Farm 19791227 200701 2 011

Kefarmasian

30 Penanggungjawab Pelayanan Hajerah,SKM 19770531 199703 2 004

Laboratorium

31 Penanggungjawab Pustu

a. Silae Marimi Toii, A.Md.Keb 19621212 198901 2 001

b. Kabonena Linda Oktaviana,A.Md Keb 19861020 201705 2 004

c. Lere Sriwati, S.Tr.Keb 19751028 200604 2 029

d. Baru Fatmawati,A.Md Keb 19860827 201705 2 001

e. Ujuna Desiana Diarawati, S.Tr. Keb 19781201 200701 2 019

32 Penanggungjawab Pusling Isnaini, A.Md. Keb 19830212 200701 2 002

33 Penanggungjawab Bidan Rosmiati, A.Md Keb 19770224 200701 2 010

Kelurahan

34 Penanggungjawab Jejaring Fasilitas Junaedah, A.Md Keb 19851216 200903 2 005

Pelayanan Kes.

Ditetapkan di
Pada Tanggal :
Kepala UPTD Urusan Puskesmas Kamonji

Hamaruddin, SKM.,MAP
NIP. 19770404 200003 1 006