KELOMPOK SANTRI TANI MILENIAL (KSTM)

IKHLAS MANDIRI
PONDOK PESANTREN AL-IKHLAS
Alamat : Kp. Bungkeureuk RT.002 RW.007 Des. Bayah Timur
Kec. Bayah Kab. Lebak – Banten (42393)

Nomor : 01/KSTM-IM/I/2019 Lebak, 15 Januari 2019

Lampiran : 1 (satu) Bundel
Perihal : Permohonan Bantuan Ternak Ayam

Kepada Yth.

Direktur Jenderal Peternakan dan Kesehatan Hewan

Di
Jakarta

Assalamu/alaikum Warahmatullahi Wabarahatuh

Dengan hormat,

Dalam rangka meningkatkan minat generasi muda pada sektor pertanian utamanya
peternakan ayam. Salah satu potensi yang dapat digali adalah santri yang berada di pondok
pesantren. Potensi tersebut dapat didorong untuk berkontribusi aktif di bidang pertanian
utamanya peternakan ayam dalam rangka mendukung program pembangunan pertanian

Bersama ini kami mengajukan permohonan bantuan ternak ayam untuk dapat dijadikan
media pembelajaran bagi santri menubuhkan minat dan jiwa kewirausahawan. Terlampir
kami sampaikan proposal beserta kelengkapannya.

Demikian. Atas perhatiannya kami ucapkan terima kasih.

Ketua Sekretaris

MADYANI, S.Pd.I MUGHNI LABIB

Mengetahui;
Kepala Desa Bayah Timur Pimpinan,
PONPES Al-Ikhlas

AGUS IYEP ISWAHYUDI K. JUBAEDIN

Kepada Dinas Peternakan
Kab. Lebak

Ir. H. IMAN SANTOSO

NIP. 19591307 1986081001

Tembusan :
1. Kepala BPTU HPT Sembawa
2. Kepala Dinas Propinsi yang membidangi fungsi Peternakan dan Keswan
3. Kepala Dinas Kabupaten yang membidangi fungsi Peternakan dan Keswan
 PROPOSAL
BANTUAN TERNAK AYAM
KELOMPOK SANTRI TANI MILENIAL (KSTM)
PONDOK PESANTREN AL-IKHLAS

I. PENDAHULUAN

A. Latar belakang mengajukan proposal

Pesantren Al-Ikhlas berlokasi di Desa Bayah Timur Kecamatan Bayah kabupaten

Lebak Provinsi Banten, Pondok Pesantren Al-Ikhlas yang didirikan pada tahun
1997. Pondok pesantren Al-Ikhlas didirikan sebagai salah satu usaha sadar untuk
membina dan mengembangkan fitrah kemanusiaan agar menjadi insan kamil,
Pondok Pesantren berupaya untuk memanfaatkan kemajuan teknologi dewasa ini
ke arah yang lebih baik sesuai dengan syari’at Islam dalam kehidupan sehari-hari,
baik dalam kehidupan bermasyarakat, berbangsa maupun bernegara.

Namun di sisi lain pengembangan Pondok Pesantren Al-Ikhlas masih sering

terkendala dalam hal sarana dan prasarana, baik sarana dalam Pemondokan
maupun dalam Permodalan yang selama ini pihak Yayasan dan Pondok
Pesantren banyak bergantung pada donatur perseorangan.
Seiring dengan itu disekitar lokasi cukup potensial untuk dikembangkan usaha-
usaha kreatif dan produktif yang dapat dimanfaatkan oleh pesantren yaitu salah
satunya pengembangan peternakan ayam. Seiring dengan peningkatan minat
santri terhadap bidang peternakan utamanya beternak ayam diharapkan mampu
dan mendorong kontribusi aktif yang mendukung program kementerian pertanian.
Ternak ayam merupakan salah satu jenis ternak yang sangat diminati oleh
masyarakat Indonesia khususnya masyarakat di Lingkungan Pondok Pesantren,
hal ini disebabkan karena memiliki beberapa kelebihan baik dari segi pemenuhan
kebutuhan ekonomi masyarakat.
Mengingat besarnya peranan pemeliharaan ternak ayam di Kecamatan Bayah,
kegiatan ini cukup memiliki prospek dalam mendukung usaha dan investasi
Yayasan Pondok Pesantren Al-Ikhlas dalam upaya meningkatkan usaha dan
income.

B. Tujuan mengajukan permohonan bantuan

Selanjutnya mencermati besarnya minat santri dalam mengembangkan potensi
diri atau skill dalam beternak, maka terdapat beberapa pertimbangan yang
menjadi tujuan dari kegiatan ini yaitu :
1. Menerapkan system pemeliharaan ayam intensif
2. Meningkatkan populasi ternak ayam
3. Meningkatkan keterampilan dan skill santri
4. Memberdayakan santri

C. Sasaran yang ingin dicapai

Dengan terwujudnya usaha ternak ayam tersebut yang menjadi salah satu point
penting yaitu untuk menambah income Pondok Pesantren Al-Ikhlas Bayah.
II. Tempat Pelaksanaan dan Rincian Permintaan
A. Tempat Pelaksanaan
Pengembangan ternak ayam ini akan dilaksanakan di Pondok Pesantren Al-Ikhlas
Kp. Bungkeureuk RT.002 RW.007 Des. Bayah Timur Kec. Bayah-Lebak-Bnaten.
B. Permintaan
Kebutuhan dan rincian permintaan terlampir

III. Penutup
Dengan terwujudnya kegiatan peternakan ayam di Pondok Pesantren Al-Ikhlas maka
pondok pesantren dapat meningkatkan income untuk operasional pondok pesantren
Demikian pengajuan proposal bantuan ayam ini, harapan besar kami dapat terealisasi
dan mendapat dukungan penuh dari pemerintah melalui Direktorat Jenderal
Peternakan dan Kesehatan Hewan Kementerian Pertanian Republik Indonesia.
Wasalam
Kelompok Santri Tani Milenial (KSTM)
Pondok Pesantren Al-Ikhlas
Ketua Sekretaris

MADYANI, S.Pd.I MUGHNI LABIB

 YAYASAN PENDIDIKAN ISLAM AL IKHLAS
PONDOK PESANTREN AL IKHLAS PASIR JAMPANG
Alamat : Jl. Raya Bayah-Cikotok Km.3 Bungkeureuk-Bayah Timur Kec. Bayah Kab. Lebak
Akta Notaris Surya Yudhi Dharma, S.H,. M.Kn,. No : 06 Tahun 2016, NSPP : 510036020338

PROFIL PONDOK PESANTREN

I. IDENTITAS PONDOK PESANTREN

Nama Pondok Pesantren : Al Ikhlas Pasir Jampang

Pengaush Pondok : KH. Muh. Jubaedin
Notaris : Surya Yudhi Dharma, S.H,. M.Kn
Nomor Akta Notaris : 06 Tahun 2016
No. SK. Kementerian Hukum dan HAM : AHU-0051301.AH.01.12.Tahun 2016
Nomor Statistik Pondok Pesantren : 510036020338
Nomor Rekening Panitia Pembangunan : 3702-01-024845-53-0
Alamat : Kampung Pasir Jampang Rt. 002/Rw. 007
Desa : Bayah Timur
Kecamatan : Bayah
Kabupaten : Lebak
Provinsi : Banten
Kode Pos : 42393
Tahun Berdiri : 1997
Waktu Belajar : Pagi, siang, malam
Jumlah Santri : 86 Orang
Status Tanah : Milik Sendiri
- Nomor SPPT : 0285472
- Luas Tanah : 1974 M2
- Luas Bangunan Pondok/asrama : 937,75 M2
- Luas Bangunan Rumah : 112 M2
- Halaman : 120 M2
- Kebun : 21,5 M2
- Belum Digunakan : 998 M2
Status Bangunan : Milik Sendiri

II. VISI DAN MISI PONDOK PESANTREN

1. Visi
“Menjadikan Santri yang Mandiri, Berkualitas dan Berakhlaq Mulia”

2. Misi

- Melaksanakan Pembelajaran Agama yang Efektif

- Disiplin dalam melaksanakan aktivitas sehari-hari
- Menjunjung tinggi nilai kesabaran, keikhlasan, kemandirian dan
kesungguhan.
- Melaksanakan Hak dan Kewajiban dengan penuh Tanggung Jawab
berdasarkan Iman dan Taqwa
III. PERKEMBANGAN SANTRI TIGA TAHUN TERAKHIR

Santri 2016/2017 2017/2018 2018/2019

Laki-laki 33 48 46
Perempuan 31 38 57
Jumlah 64 86 103

IV. PRESTASI YANG PERNAH DIRAIH

Tempat dan Waktu

No. Nama/Kejuaraan Tingkat Kegiatan
Pelaksanaan
1 Juara I Lomba MTQ PHBN Desa Bayah Timur, tahun
2001
Juara harapan II Lomba
2 PHBI Kecamatan Bayah, tahun 2007
Marhaban
3 Juara I Rampak Bedug PHBI Kecamatan Bayah, tahun 2007
4 Juara I Putera Dakwah PHBI Desa Bayah Timur, tahun
2008
5 Juara III Lomba Adzan PHBI Kecamatan Bayah tahun 2008
6 Juara II Lomba Qosidah PHBI Kecamatan Bayah, Desember 2015

V. KEADAAN USTADZ/ PEMBIMBING

Tempat
No. Nama Tgl. Lahir Pendidikan
Lahir
KH. Muh.
1 Lebak 08-07-1965 Pondok Pesantren
Jubaedin
2 Madyani , S.Pd.I Lebak 17-06-1981 S.1+Pondok Pesantren
Madrasah Aliyah+Pondok
3 Saroyati Lebak 05-12-1969
Pesantren
M.
4 Bayah 16-03-1988 S.1+Pondok Pesantren
Koribudin,S.PdI
5 Komsarudin Lebak 21-01-1977 Pondok Pesantren

VI. KEGIATAN PEMBELAJARAN

No. Nama Kegiatan Pembelajaran Waktu Pelaksanaan

1 Qira’atul Qur’an Setiap hari
Setiap hari (sesuai keinginan pribadi
2 Ilmu Nahwu
santri)
3 Muhadhoroh (belajar ceramah) Setiap rabu malam
4 Marhaban Setiap kamis malam
5 Pembelajaran Kitab Kuning Tidak menentu
6 Shalawat Setiap rabu malam dalam muhadhoroh
7 Praktek Ibadah Setiap jum’at malam
8 Belajar Seni Baca Al Qur’an (Qori) Setiap Malam senin

VII. SARANA DAN PRASARANA

1. Bangunan dan Ruang

Kondisi
Sarana Jumlah Luas
Baik Rusak
Asrama Putra 7 2 ruang 5 ruang
897,75 M2
kamar/kobong
Asrama Putri 6 ruang 152 M2 5 1
Mushola 1 35 M2 1 -
Koprasi/warung 1 9 M2 1
Rumah Pengasuh 1 112 M2 1
Ruang TU - - - -
Kamar Mandi/WC
2 6 M2 1 1
putera
Kamar Mandi/WC
3 9 M2 2 1
puteri
Majlis Ta’lim 1 54 M2 1 -
Aula 2 98 M2 2 -

2. Infrastruktur

Kondisi
No Infrastruktur Jumlah
Baik RR RB
1 Pagar Depan 1 1 - -
2 Pagar Samping 1 1 - -
3 Pagar Belakang 1 1 - -
4 Plang Nama Pondok 1 - - 1
5 Bak Air 3 2 1 -
6 Kilometer Listrik 2 2 - -
7 Kilometer Air PDAM 2 2 - -
8 Lain-lain - - - -

Dewan Pengurus
Pondok Pesantren Al-Ikhlas

Ketua Sekretaris

K. JUBAEDIN MADYANI, S.Pd.I

YAYASAN PENDIDIKAN ISLAM AL IKHLAS

PONDOK PESANTREN AL IKHLAS PASIR JAMPANG
Alamat : Jl. Raya Bayah-Cikotok Km.3 bungkeureuk-Bayah Timur Kec. Bayah Kab. Lebak
Akta Notaris Surya Yudhi Dharma, S.H,. M.Kn,. No : 06 Tahun 2016, NSPP : 510036020338

SURAT KEPUTUSAN
 PIMPINAN PONDOK PESANTREN AL-IKHLAS
Nomor : PP.00.7.1807/05/I/2019

Tentang
PEMBENTUKAN KELOMPOK SANTRI TANI MILENIAL (KTSM) IKHLAS MANDIRI
PONDOK PESANTREN AL-IKHLAS
KABABUPATEN LEBAK PROVINSI BANTEN
TAHUN 2019

Pimpinan Pondok Pesantren Al-Ikhlas

Menimbang : Dalam rangka untuk kelancaran kelompok Santri Tani

Milenial (KSTM) dipandang perlu mengangkat yang
namanya tersebut dalam dictum pertama kepusutsan ini
menjadi kelompok pengelola KSTM Ikhlas Mandiri
Mengingat : 1. UUD 1945 pasal 33 ayat 1 tentang asas perekonomian
2. Tap MPR No.IV/MPR/1978 tentang pelaksanaan
pembangunan nasional dibidang ekonomi
3. Peraturan Menteri Pertanian RI. No.
67/PERMENTAN/SM.050/12/2016 tentang Pembinaan
Kelembagaan Pertanian
Memperhatikan : Hasil rapat pengurus Pondok pesantren Al-Ikhlas, pada
hari Selasa Tanggal 08 Januari 2019.

Memutuskan

Menetapkan
Pertama : Terhitung muali Tanggal 10 Januari 2019 mengangkat
nama-nama yang tercantum dalam lampiran keputusan ini
sebagai KSTM Ikhlas Mandiri
Kedua : Dalam pelaksanaan tugasnya, KSTM bertanggungjawab
kepada Pondok Pesantren Al-Ikhlas
Ketiga : Apabila terdapat kekeliruan dalam keputusan ini akan
diadakan perbaikan kemudian
Keempat : Keputusan ini berlaku mulai sejak tanggal ditetapkan

Minnalahil Must’an Wailahit Tiklan;

Ditetapkan di Bayah
Pada tanggal : 10 Januari 2019
Pimpinan Pondok Pesantren Al-IKhlas

K. JUBAEDIN

SUSUNAN KELOMPOK KERJA PENGELOLA TERNAK

PONDOK PESANTREN AL-IKHLAS

PENANGGUNGJAWAB :
I. PEMBINA : K. Jubaedin
: Penyuluh Pertanian Kec. Bayah
II. PENGAWAS : Koribudin, S.Pd.I
III. PENDAMPING KELOMPOK : Penyuluh Pertanian Des. Bayah Timur

Anggota : K. Supendi
: Ustdah. Fadlah Koyyimah

Rincian Permintaan Kegiatan Ternak Ayam Petelur

Rincian Permintaan
No Uraian
Volume Satuan Jumlah
1 Ayam Petelur Layer 1000 Ekor 80.000 80.000.000
 2 Kandang 90 M2 800.000 72.000.000
3 Obat dan Vaksin 5 Ampul 300.000 1.500.000
4 Pakan 3.300 Kg 6.500 21.450.000
Total Permintaan 174.950.000

YAYASAN PENDIDIKAN ISLAM AL IKHLAS

PONDOK PESANTREN AL IKHLAS PASIR JAMPANG
Alamat : Jl. Raya Bayah-Cikotok Km.3 bungkeureuk-Bayah Timur Kec. Bayah Kab. Lebak
Akta Notaris Surya Yudhi Dharma, S.H,. M.Kn,. No : 06 Tahun 2016, NSPP : 510036020338

BERITA ACARA PEMBENTUKAN KSTM IKHLAS MANDIRI

Pada hari Kamis Tanggal Sepuluh Bulan Januari Tahun 2019, telah dilaksanakan pengukuhan
Kelompok Santri Tani Milenial (KSTM), dengan ini Pesantren Al-Ikhlas Alamat Kp. Bungkeureuk
Rt.002 Rw.007 des. Bayah Timur Kec. Bayah – Lebak-Banten mengukuhkan KSTM Ikhlas Mandiri

Adapun susunan pengurus adalah sebagai berikut :

Ketua : Madyani, S.Pd.I

Sekretaris : Mughni Labib
Bendahara : K. Jubaedin
Anggota terlampir : Daftar terlampir
Tanggal Pembentukan : 10 Januari 2019

Demikian berita acara pengukuhan dibuat sebagai bukti hasil musyawarah anggota Kelompok Santri
Tani Milenial (KSTM) Ikhlas Mandiri untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Bayah, 10 Januari 2019

Ketua Sekretaris

MADYANI, S.Pd.I MUGHNI LABIB

Mengetahui;
Kepala Desa Bayah Timur Pimpinan,
PONPES Al-Ikhlas

AGUS IYEP ISWAHYUDI K. JUBAEDIN

Kepada Dinas Peternakan
Kab. Lebak

Ir. H. IMAN SANTOSO

NIP. 19591307 1986081001

KELOMPOK SANTRI TANI MILENIAL (KSTM) IKHLAS MANDIRI

TAHUN 2019

PROVINSI : BANTEN
KABUPATEN/KOTA : LEBAK
NAMA PONDOK PESANTREN : AL-IKHLAS
NAMA PIMPINAN PONPES : K. JUBAEDIN
HP. 081315017610
NAMA PENANGGUNGJAWAB : K. JUBAEDIN
HP. 081315017610
ALAMAT PONPES : KP. BUNGKEUREUK RT.002 RW.007
NAMA KSTM : : IKHLAS MANDIRI

NO NAMA STATUS NO. HP NIK KET

1 MADYANI Ketua KSTM 081298968782 3602031706810001 Santri
2 JUBAEDIN Bendahara KSTM 081315017610 3602030807650002 Santri
3 MUGNI LABIB Sekretaris KSTM 085771738813 3602030806960002 Santri
4 KOMSARUDIN Anggota 082311384577 3602032101770001 Santri
5 TOTO Anggota 083812930610 3602032909850001 Santri
6 ERUS RUSDIANTO Anggota 081246789069 3602030601020002 Santri
7 RANDI AJI APRIANDI Anggota 3602042804000001 Santri
8 FADHIL RAMADHAN Anggota 3602050812000002 Santri
9 IKHSAN MAULUDIN Anggota 3602041706000002 Santri
10 ANGGA PERMANA Anggota 3602050309010001 Santri
11 RENDI Anggota 3602030110030001 Santri
12 M. ANGGI HIDAYAT Anggota 3602030403040002 Santri
13 DIKI Anggota 3602062211030001 Santri
14 BAGAS RULY HERAWAN Anggota 3602042907020004 Santri
15 NENDI Anggota 3602071605020001 Santri
16 ODIH SAPUTRA Anggota 3602070211020002 Santri
17 HERMAT Anggota 3602071207030001 Santri
18 FADLY BACHTIAR Anggota 3602041906030003 Santri
19 RIKO IMAM MAULANA Anggota 3602040605030001 Santri
20 YUSUF SAEFUL ANWAR Anggota 3602031508020002 Santri
21 IMAM RAHMANUDIN Anggota 3602050104020001 Santri
22 YANA RAMDHANI Anggota 3602023010030004 Santri
23 ASEP RIADILLAH Anggota 3602020804020001 Santri
24 DENI SEPIYAN Anggota 3602022012020003 Santri
25 RAHMADI TRI WIDODO Anggota 3602031105050002 Santri

Bayah, 10 Januari 2019

Ketua Sekretaris

MADYANI, S.Pd.I MUGHNI LABIB

Mengetahui;
Kepala Desa Bayah Timur Pimpinan,
PONPES Al-Ikhlas

AGUS IYEP ISWAHYUDI K. JUBAEDIN

Kepada Dinas Peternakan
Kab. Lebak

Ir. H. IMAN SANTOSO

NIP. 19591307 1986081001
 TEMPLATE KEBUTUHAN DATA PETANI MILENIAL

Tergabu
jenis_bi jenis_b jumlah_
ng
Komo mtek/w antuan bantuan
Nama Nama_ Nama Nama Kelomp Jenis Tgl Bln Thn Vol
No Nama Poktan Nama Anggota Nama KTP No KTP Alamat KTP ditas orkshop / per per
Prov Kab Kec Desa ok Tani Kelamin lahir lahir lahir (ekor)
usaha /pelatih kelom kelompo
(Sudah/
an pok k
belum)
1 Banten Lebak Bayah Bayah Timur Sudah Ikhlas Mandiri Madyani Madyani 3602031706810001 Kp. Bungkeureuk Laki-laki 17 06 1981 Ayam 50

2 Banten Lebak Bayah Bayah Timur Sudah Ikhlas Mandiri Jubaedin Jubaedin 3602030807650002 Kp. Bungkeureuk Laki-laki 08 07 1965 Ayam 50

3 Banten Lebak Bayah Bayah Timur Sudah Ikhlas Mandiri Mugni Labib Mugni Labib 3602030806960002 Kp. Bungkeureuk Laki-laki 08 06 1996 Ayam 50

4 Banten Lebak Bayah Bayah Timur Sudah Ikhlas Mandiri Komsarudin Komsarudin 3602032101770001 Kp.Bungkeureuk Laki-laki 21 01 1977 Ayam 50

5 Banten Lebak Bayah Bayah Timur Sudah Ikhlas Mandiri Toto Toto 3602032909850001 Kp. Bantargadung Laki-laki 29 09 1985 Ayam 50

6 Banten Lebak Bayah Bayah Timur Sudah Ikhlas Mandiri Erus Rusdianto Erus Rusdianto 3602030601020002 Kp. Cinanggga Laki-laki 06 01 2002 Ayam 50

7 Banten Lebak Bayah Bayah Timur Sudah Ikhlas Mandiri Randi Aji Apriandi Randi Aji Apriandi 3602042804000001 Kp. Ciayunan Laki-laki 28 04 2000 Ayam 50

8 Banten Lebak Bayah Bayah Timur Sudah Ikhlas Mandiri Fadhil Ramadhan Fadhil Ramadhan 3602050812000002 Kp. Cijambe Laki-laki 08 12 2000 Ayam 50

9 Banten Lebak Bayah Bayah Timur Sudah Ikhlas Mandiri Ikhsan Mauludin Ikhsan Mauludin 3602041706000002 Kp. Warung Banten Laki-laki 17 06 2000 Ayam 50

10 Banten Lebak Bayah Bayah Timur Sudah Ikhlas Mandiri Angga Permana Angga Permana 3602050309010001 Kp. Cilengsir Laki-laki 03 09 2001 Ayam 50

11 Banten Lebak Bayah Bayah Timur Sudah Ikhlas Mandiri Rendi Rendi 3602030110030001 Kp. Sukarasa Laki-laki 01 10 2003 Ayam 50

12 Banten Lebak Bayah Bayah Timur Sudah Ikhlas Mandiri M. Anggi Hidayat M. Anggi Hidayat 3602030403040002 Kp. Satong Laki-laki 04 03 2004 Ayam 50

13 Banten Lebak Bayah Bayah Timur Sudah Ikhlas Mandiri Diki Diki 3602062211030001 Kp. Gunggurung Laki-laki 22 11 2003 Ayam 50

14 Banten Lebak Bayah Bayah Timur Sudah Ikhlas Mandiri Bagas Ruly Herawan Bagas Ruly Herawan 3602042907020004 Kp. Sukasari Laki-laki 29 07 2002 Ayam 50

15 Banten Lebak Bayah Bayah Timur Sudah Ikhlas Mandiri Nendi Nendi 3602071605020001 Kp. Sawah Baru Laki-laki 16 05 2002 Ayam 50
16 Banten Lebak Bayah Bayah Timur Sudah Ikhlas Mandiri Odih Saputra Odih Saputra 3602070211020002 Kp. Sawah Baru Laki-laki 02 11 2002 Ayam 50

17 Banten Lebak Bayah Bayah Timur Sudah Ikhlas Mandiri Hermat Hermat 3602071207030001 Kp. Sawah Baru Laki-laki 12 07 2003 Ayam 50
18 Banten Lebak Bayah Bayah Timur Sudah Ikhlas Mandiri Fadly Bachtiar Fadly Bachtiar 3602041906030003 Kp. Cibadak Laki-laki 19 06 2003 Ayam 50

19 Banten Lebak Bayah Bayah Timur Sudah Ikhlas Mandiri Riko Imam Maulana Riko Imam Maulana 3602040605030001 Kp. Cibadak Laki-laki 06 05 2003 Ayam 50
20 Banten Lebak Bayah Bayah Timur Sudah Ikhlas Mandiri Madyani Madyani 3602031508020002 Kp. Cihasem Laki-laki 15 08 2002 Ayam 50
TOTAL 1.000