PENGURUS PROPINSI

PERSATUAN BOLA BASKET SELURUH INDONESIA

JAWA TIMUR
JALAN KERTAJAYA INDAH TIMUR I NO. 1 SURABAYA
TELP./FAX. (031) 5926782
GOR BOLA BASKET KERTAJAYA SURABAYA
E-mail: perbasijatim100@gmail.com

Nomor : 282 / PengProv / X / 2019 Surabaya, 02 Oktober 2019

Lampiran : 2 Lembar
Perihal : Pemberitahuan Penataran dan Penyegaran Pelatih Lisensi B

Kepada Yth,
Ketua Umum
Pengkot/Pengkab
PERBASI se- Jawa Timur

Dengan Hormat,
Sehubungan dengan Program Kerja PERBASI Provinsi Jawa Timur dan Bidang Kepelatihan
tahun 2019, bersama ini kami memberitahukan bahwa kami akan mengadakan Penataran dan
Penyegaran Pelatih Lisensi B pada :

Hari : Senin - Jumat

Tanggal : 21-25Oktober 2019
Waktu : 08.00-17.00 WIB
Tempat : GOR CLS Dharmahusada
Tutor : Bambang Asdianto P. (mengikuti penataran di Dubai)

Fasilitas Peserta :
 Kaos
 Materi
 Lunch dan Coffee Break

Adapun Persyaratan Peserta Penataran :

1. Mengisi biodata dalam form pendaftaran dengan mengetahui Pengkot / Pengkab PERBASI
(Form dengan Kode PBB di ujung atas kanan).
2. Harus mempunyai lisensi C dan minimal aktif melatih selama 2 tahun.
3. Pas foto berwarna 3x4 3 lembar (background warna merah).
4. Biaya pendaftaran Rp 900.000,- ditransfer ke rekening BCA 7880689988 a.n Ming
Soedarmono.
 PENGURUS PROPINSI
PERSATUAN BOLA BASKET SELURUH INDONESIA
JAWA TIMUR
JALAN KERTAJAYA INDAH TIMUR I NO. 1 SURABAYA
TELP./FAX. (031) 5926782
GOR BOLA BASKET KERTAJAYA SURABAYA
E-mail: perbasijatim100@gmail.com

Adapun Persyaratan Peserta Penyegaran :

1. Mengisi biodata dalam form pendaftaran dengan mengetahui Pengkot / Pengkab PERBASI
(Form dengan Kode PBP di ujung atas kanan).
2. Foto Copy Lisensi B, yang masih aktif atau sudah tidak aktif minimal 1 tahun.
3. Pas foto berwarna 3x4 3 lembar (background warna merah).
4. Biaya pendaftaran Rp 700.000,- ditransfer ke rekening BCA 7880689988 a.n Ming
Soedarmono.

Pendaftaran paling lambat tanggal 18 Oktober 2019 pukul 15.00 WIB. Informasi dan
pendaftaran peserta dan menghubungi Wahyudiono Hp. 087750025677, M. Fakru Razy Hp.
087853345613, Theresya Hp. 081220028643.

Demikian surat pemberitahuan ini kami sampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya kami
ucapkan terima kasih.

Hormat kami,
Pengurus Provinsi Jawa Timur
Persatuan Bola Basket Seluruh Indonesia

Drs. Edy Soeprayitno

Sekretaris Umum

Tembusan :
1. Ketua Umum Pengprov PERBASI Jawa Timur sbg. laporan
2. Wakil Ketua Pengprov PERBASI Jawa Timur sbg. laporan
3. Bid. SDM Pengprov PERBASI Jawa Timur
4. Bid. Kepelatihan Pengprov PERBASI Jawa Timur
5. Arsip