Anda di halaman 1dari 13

Asessment Diagnosis Intervention Monitoring and

Problem Etiology Signs/Symptoms Evaluation


Antropometri NI-1.2 Mual Estimasi asupan Jenis Diet : Monitoring :
AD-1.1 : body Asupan energi energi kurang dari Diet Preeklamsia I 1. Melakukan
composition/ inadekuat kebutuhan dilihat (Preeklamsia berat) pengecekan
growth/ weight dari angka dalam
history kecukupan energi Jenis Diet : peningkatan
asupan
Tinggi Badan : 160 70,26% Diet Tinggi Energi
makanan 1 hari
cm Tujuan Diet:
sekali, baik
Berat Badan : 55 kg Asupan Energi 1. Memberikan
= jumlah
BB 55 Kebutuhan Energi diet cukup
IMT = = makanan yang
(TB)² (1,6)² x 100% energi sesuai dimakan dan
= 21.48 (normal) 1650
= x 100% dengan sisa makanan
WHO, 2000 2333,37
kebutuhan gizi (food waste).
= 70,71% (Kurang)
pasien tersebut 2. Memastikan
BB estimasi Syarat Diet : pasien
= Bb actual – koreksi melakukan diet
oedema 1. Energi dengan baik dan
= 55 kg – 1 kg diberikan benar
= 54 kg sebanyak
2333.37 kkal
Cara Diet : Evaluasi :
Oral Pasien telah
Bentuk Diet : memiliki
Cair kecukupan zat gizi
Biochemical : NI-5.8.1 Mual Estimasi asupan Jenis Diet : sesuai dengan
BD-1.10 : nutrition Asupan karbohidrat kurang Diet Tinggi kebutuhan tubuh.
anemia profil karbohidrat dari kebutuhan Karbohidrat Catatan untuk
Hb : 12,3 gr/dl (↓) inadekuat dilihat dari angka Tujuan Diet: pasien adalah lebih
Eritrosit : 3,10 kecukupan energi 1. Memberikan diberikan
10 /mm³ (↓)
6
57,34% diet cukup tambahan
Trombosit : 160 karbohidrat informasi agar
10 /μL (↓)
3
=
Asupan Energi sesuai dengan lebih baik lagi
Kebutuhan Energi kebutuhan gizi dalam melakukan
BD-1.2 : electrolyte x 100% pasien tersebut diet.
and renal profil 224,9
= x 100% Syarat Diet :
Creatinin : 19,00 390
mg/dl (↑) = 57,67% (kurang) 1. Jumlah
SGOT : 68 U/L (↑) karbohidrat
SGPT : 52 U/L (↑) yang diberikan
sebanyak 390 gr
Cara Diet :
Oral
Bentuk Diet :
Cair

Clinical : NI-5.7.1 Mual Estimasi asupanJenis Diet :


Tanda Vital Asupan protein protein kurang dariDiet Tinggi Protein
Tekanan darah : inadekuat kebutuhan dilihat
Tujuan Diet:
170/80 mmHg (↑) dari angka1. Memberikan
(hipertensi) kecukupan energi diet cukup
Nadi : 80x/menit
49.58% protein sesuai
(Normal)
Suhu : 37˚C dengan
Asupan Energi kebutuhan gizi
(Normal) =
RR : 24x/menit (↑) Kebutuhan Energi pasien tersebut
x 100% Syarat Diet :
58,5 1. Jumlah protein
= x 100%
117,5 yang diberikan
= 49,78% (kurang) sebanyak 117,5
gram
Cara Diet :
Oral
Bentuk Diet :
Cair
Dietary History : NB-1.3 Tekanan ekonomi Ketidakmampuan Diberikan edukasi :
(FH 1.1.1) Belum siap untuk yang menghalangi untuk melaksanakan 1. Memberikan
Total Asupan Energi melakukan diet / untuk terjadinya informasi gizi yang pengetahuan
perubahan dilakukan tentang
: 1650.0 kkal perubahan pola
pentingnya
(FH 1.5.1.1) hidup
kesehatan
Lemak Total : 59.2 melalui pola dan
gram variasi makanan
(FH 1.5.2) 2. Memberikan
Protein Total : 58.5 informasi terkait
gram jenis bahan
(FH 1.5.3) makananan yang
dikonsumsi
Karbohidrat Total :
dapat dibeli
224.9 gram dengan harga
sesuai
Pola makan : 3x perekonomian
sehari yang dimiliki
Makan pagi dan
siang : Nasi, ikan
goreng, sayur bening,
tempe goreng dan
buah papaya
Makan malam : Nasi,
tumis kangkung, ikan
goreng, tempe goreng
dan 2 buah pisang

(FH 3.1.1)
Penggunaan obat
yang diresepkan
1. Amlodipin
Amlodipin
merupakan obat
antihipertensi
golongan antagonis
kalsium. Amlodipin
mempunyai
mekanisme yang
sama dengan
antagonis kalsium
golongan
dihidropiridin lainnya
yaitu dengan
merelaksasi arteriol
pembuluh darah.
Amlodipin bersifat
vaskuloselektif,
memiliki
bioavailibilitas oral
yang relatif rendah,
memiliki waktu
paruh yang panjang,
dan absorpsi yang
lambat sehingga
mencegah tekanan
darah turun secara
mendadak.
Amlodipin juga
merupakan obat yang
sangat bermanfaat
mengatasi hipertensi
darurat karena dosis
awalnya yaitu 10 mg,
dapat menurunkan
tekanan darah dalam
waktu 10 menit.
2. Klonidin
Klonidin pada
umumnya digunakan
untuk pengobatan
antihipertensi arterial,
namun dalam
perkembangan
selanjutnya
digunakan untuk
premedikasi,
suplemen sedasi dan
hipnosis.
Efek samping yang
sering timbul adalah
xerostomia,
kemerahan kulit
(rash), konstipasi atau
colonic pseudo
obstruction (ogilive’s
syndrome). Efek
samping yang lain
adalah kepala pusing,
mulut kering.
Kadang-kadang dapat
terjadi hipotensi,
bradikardi berat,
aritmia walaupun hal
ini jarang terjadi.
Efek samping
ini masih
kontroversial.
Klonidin juga dapat
meningkatkan kadar
gula darah karena
dapat menghambat
pelepasan insulin
3. KSR
4. Ciprofloxacin
Obat ini merupakan
antibiotik yang
digolongkan sebagai
fluoroquinolones.
Bekerja dengan
melawan bakteri
yang ada pada tubuh
dengan
menghentikan
multiplikasi bakteri.
Memiliki efek
samping seperti tanda
tanda yang terlihat
seperti reaksi alergi,
sulit bernafas, pucat
pada bibir dan wajah,
diare dan
pengeluaran urin
berlebih, halusinasi,
depresi, kadang
terdapat nyeri
dibeberapa tempat
dan bisa
menimbulkan efek
samping lebih serius
seperti insomnia,
nyeri otot, pandangan
berkunang-kunang,
diare berat, nyeri
perut dan anafilaksis
Client History : Interaksi Obat
CH 1.1 dan Nutrisi :
Usia : 35 tahun 1. amlodepin
2. klonidin
Gender : perempuan 3. KSR

Riwayat Klinis 4. Ciprofloxacin


terakhir : Mual, nyeri
kepala, sesak, nyeri
perut dan bengkak
kaki dan tangan

Pernah mengalami
preeclampsia
sebelumnya pada
kehamilan anak
kedua
Comparative
Standars

(CS 1.1.1)
Total Energi yang
dibutuhkan : 2333,37
kkal
BMR
= 655 + (9,56 x BB)
+ (1,85 x TB) –
(4,68 x U)
= 655 + (9,56 x 54) +
(1,85 x 160) – (4,68
x 35)
= 655 + 516,24 + 296
– 163,8
= 1303,44

TEE
= BMR x Faktor
aktivitas x Faktor
Stress
= 1303,44 x 1,2 x 1,3
= 2033,37 kkal

Total kalori
= TEE + trimester
= 2033,37 + 300
= 2333,37 kkal

Kebutuhan normal :
(CS 2.3.1)
Total kebutuhan
karbohidrat : 390
gram
60% dari energi
1 gram karbohidrat
= 4 kkal

60% x 2333,37
K = +
4
40
= 350 + 40
= 390 gr

(CS 2.2.1)
Total kebutuhan
protein : 117,5 gram
15% dari energi
1 gram protein = 4
kkal

15% x 2333,37
P= +
4
30
= 87,5 + 30
= 117,5 gr

(CS 2.1.1)
Total lemak yang
dibutuhkan : 67,11
gram

25% dari energi


1 gram lemak = 9
kkal

25% x 2333,37
L = +
9
2,3
= 64,81 + 2,3
= 67,11 gr
(Nutrisurvey)

Interpretasi :
1650
E= x 100%
2333,37
= 70,71% (Kurang)

224,9
K= x 100%
390
= 57,67% (Kurang)

58,5
P= x 100%
117,5
= 49,78% (Kurang)
59,2
L= X 100%
67,11
= 88,21% (Baik)
WNGP, 2004

Makanan Yang Dianjurkan Dan Tidak Dianjurkan

 Yang Dianjurkan
Susu dan sari buah. Makanan ini kurang energi dan zat gizi, karena itu hanya diberikan selama 1-2 hari

 Yang Tidak Dianjurkan


Nasi, telur, daging, tempe, sayuran, minyak nabati

Menu Diet Preeklamsia I

Waktu Makanan Bahan Makanan Berat (gr) URT


06.00 Teh Gula pasir 8 1 sdm
08.00 Sari Tomat Tomat 75 1 bh
Gula pasir 8 1 sdm
Susu Susu bubuk (khusus untuk ibu hamil) 30 3 sdm

10.00 Sari Jeruk Jeruk 100 1 bh


Gula pasir 8 1 sdm
13.00 Sari Apukat Alpukat 130 1 bh
Gula pasir 8 1 sdm
Susu Susu bubuk (khusus untuk ibu hamil) 30 3 sdm
16.00 Sari Tomat Tomat 75 1 bh
Gula pasir 8 1 sdm
Susu Susu bubuk (khusus untuk ibu hamil) 30 3 sdm
18.00 Sari Pepaya Pepaya 100 1 ptg
Gula pasir 8 1 sdm
Sari Jeruk Jeruk 100 1 bh
Gula pasir 8 1 sdm
20.00 Teh Gula pasir 8 1 sdm
Susu Susu bubuk (khusus untuk ibu hamil) 30 3 sdm

Handayani, Dian dkk. 2015. Nutrition Care Process (NCP). Yogyakarta: Graha Ilmu

Sunita A, ed. 2004. Penuntut Diet Edisi Baru. Jakarta (ID): PT Gramedia Pustaka Utama.

Yulianto, Muhammad Rifky. 2019. Sistem Pakar Penentuan Menu Untuk Pemenuhan Gizi Ibu Hamil [Skripsi]. Surakarta (ID): Universitas
Muhammadiyah Surakarta.

Sukasdi, Kanti Lailatul F., Asteria Tjandrarini, Tan Amelia. 2015. Rancang Bangun Aplikasi Penentuan Bahan Makanan Berdasarkan Status
Gizi Pada Pasien Rawat Jalan. JSIKA. Volume 4 (1)

Sari, Fahma. 2009. Penetapan Kadar Ciprofloxacin Dalam Sediaan Kaplet Dengan Nama Dagang Dan Generik Secara Kromatografi Cair
Kinerja Tinggi [Skripsi]. Medan (ID): Universitas Sumatera Utara.

Tandililig, Senfri, Alwiyah Mukaddas, Ingrid Faustine. 2017. Profil Penggunaan Obat Pasien Hipertensi Esensial Di Instalasi Rawat Jalan
Rumah Sakit Umum Daerah I Lagalilo Kabupaten Luwu Timur Periode Januari-Desember Tahun 2014. Jurnal Farmasi Galenika. Volume 3
(1).

Anda mungkin juga menyukai