SATUAN ACARA PENYULUHAN PADA PASIEN DENGAN

TUBERCOLOSIS

1. Pokok bahasan : Penanganan TB dengan strategi DOTS

2. Sub pokok bahasaan : Penanganan TB Paru
a. Sasaran : Pasien dan Keluarga
b. Hari/Tanggal : Kamis, 12 April 2018
c. Jam/waktu : 15.30 WITA/30 menit
d. Tempat : Rumah Ny.Nurmawati (Jl. AWS gg.158 No.28)
e. Pelaksana : Ana Fitria
3. Tujuan Intruksional Umum (TIU)
Setelah dilakukan penyuluhan diharapkan pasien dan keluarga mampu
mengetahui cara – cara pencegahan dan penanganan TBC dan dapat
diaplikasikan dalam kehidupan sehari – hari
4. Tujuan Intruksional Khusus (TIK)

Serelah diberikan penyuluhan selama 30 menit pada pasien dan keluarga

mampu :

a. Menjelaskan pengertian TBC

b. Menjelaskan tentang penyebab TBC

c. Menjelaskan Tanda dan Gejala TBC
d. Menjelaskan Cara penularan TBC
e. Menyebutkan nutrisi bagi penderita TBC
f. Menjelaskan cara pencegahan TBC
g. Syarat pengobatan TBC
5. Materi
Setelah dilakukan penyuluhan upaya pencegahan dan penanggulangan TBC
keluarga mengerti :
 a. Pengertian TBC
b. Penyebab TBC
c. Tanda dan Gejala TBC
d. Cara penularan TBC
e. Nutrisi bagi penderita TBC
f. Pencegahan TBC
g. Syarat pengobatan TBC
6. Metode
a. Diskusi
b. Tanya jawab
7. Media
a. Ceramah
b. Leaflet
8. Kegiatan pengajaran
No Penyuluh Pasien dan Keluarga Waktu
Pra Interaksi
1. Memberi salam dan memperkenalkan diri Menjawab salam
5 menit
2. Menjelaskan tujuan dan tema pengajaran Mendengarkan

Isi
3. Menjelaskan materi pengajaran Mendengarkan
mengenai:
a. Pengertian TBC
b. Penyebab TBC
c. Tanda dan Gejala TBC
d. Cara penularan TBC
e. Nutrisi bagi penderita TBC
20 menit
 f. Pencegahan TBC
g. Syarat pengobatan TBC

4. Memberi kesempatan kepada pasien dan

Mengajukan pertanyaan
keluarga untuk bertanya tentang materi
yang disampaikan.

Penutup
5. Memberikan pertanyaan akhir sebagai
evaluasi

6. Menyimpulkan bersama-sama hasil 5 menit

7. kegiatan pengajaran
Menutup pengajaran dan member salam

9. Evaluasi
a. Evaluasi struktur
1) Kelengkapan media :tersedia dan siap dipakai
2) Pelaksana siap melakukan penyuluhan/pendidikan kesehatan
3) Sasaran siap diberikan penyuluhan/pendidikan kesehatan
b. Evaluasi proses
1) Sasaran mengikuti penyuluhan sesuai waktu yang telah ditentukan
2) Sasaran aktif dalam kegiatan penyuluhan
3) Pelaksana wajib menyajikan materi secara lengkap
4) Pelaksna menyajikan materi sesuai waktu yang telah ditentukan
c. Evaluasi hasil
1) Sebutkan kembali pengertian tuberkolosis
2) Sebutkan penyebab TBC
3) Sebutkan tanda dan gejala TBC
4) Sebutkan cara penularan TBC
5) Sebutkan tempat pengobatan TBC
6) Sebutkan Pemeriksaan TBC
7) Sebutkan pengobatan TBC
8) Sebutkan nutrisi bagi penderita TBC
9) Sebutkan pencegahan TBC
 MATERI PENYULUHAN TUBERCOLOSIS

A. Pengertian TBC
Tuberculosis merupakan penyakit menular yang disebabkan
Mycobakterium tuberculosis, yaitu bakteri tahan asam yang ditularkan
melalui udara yang ditandai dengan pembentukan granuloma pada
jaringan yang terinfeksi. Mycobacterium tuberculosis merupakan kuman
aerob yang dapat hidup terutama di paru / berbagai organ tubuh lainnya
yang bertekanan parsial tinggi. Tuberculosis juga menyerang organ
lainnya yaitu tuberculosis paru,kelenjar,kulit,tulang dan selaput otak .
Infeksi awal biasanya terjadi 2-10 minggu setelah pemajanan. Individu
kemudian dapat mengalami penyakit aktif karena gangguan atau
ketidakefektifan respon imun.
B. Penyebab TBC
1. Dikarenakan bakteri yang berbentuk seperti batang.
2. Selain karena bakteri sebagai penyebab utama, faktor lingkungan yang
lembab, kurangnya sinar matahari pada suatu ruang dan kurangnya
sirkulasi udara juga sangat berperan dalam penyebaran bakteri
mikobakterium tuberklosa ini,sehingga sangat mudah menjangkit
orang yang hidup dalam kondisi lingkungan yang tidak sehat.
C. Tanda dan Gejala TBC
Gejala utama TB paru
1. Batuk berdahak terus menerus lebih dari 2 minggu mungkin TB
Gejala lainnya
1. Batuk bercampurdarah
2. Sesak napas dan nyeri dada
3. Nafsu makan menurun
4. Berat badan menurun
5. Demam meriang berkepanjangan
 6. Berkeringat dimalam hari walaupun tidak melakukan kegiatan

D. Cara penularan TBC

Penularan TB Paru mudah terjadi di lingkungan yang kumuh,antar
anggotakeluarga,antar tetangga dan juga diantara anak-anak sekolah..
Penularan ini dapat terjadi pada semua orang yang dalam keadaan
tubuhnya lemah,kurang gizi,kurang protein,kurang istirahat dll dengan
cara :
1. Langsung
a. Bila penderita batuk atau bersin berhadapan dengan orang
lain,basil tuberkulosa
b. Tersumbar dan terhisap ke dalam paru orang sehat.
2. Tak langsung
Bila penderita batuk dan meludah di tempat teduh dan lembap,ludah
tersebut akan mongering dan diterbangkan angin.Ludah yang
mengandung basil ini akan terhisap oleh orang sehat.
E. Tempat pengobatan TBC
TBC bisa disembuhkan dengan pengobatanan yang teratur 6-9 bulan.
Pengobatan TB bisadidapatkan di UPK(Unit Pelayanan Kesehatan)yang
menerapkan DOTS
F. Pemeriksaan TBC
Untuk memastikan seseroang sakitTB diiperlukan pemeriksaan dahak
dengan SPS
S(Sewaktu)
Dahak yang diambil saat suspek pertama datang ke UPK sebelum
pulang,suspek akan dibekali pot dahak.
P(Pagi)
 Dahak yang diambil pada saat suspek bangun tidur dipagi hari kedalam
pot yang diberikan saat hari pertama. Dahak dibawa ke UPK saat akan
periksa.
S(Sewaktu)
Dahak yang diambil saat suspek mengantarkan dahak pagi ke UPK
G. Pengobatan TBC
TB bisa disembuhkan dengan pengobatan jangka pendek dengan
pengawasan 6-9 bulan. Pengobatan ini disebut sebagai DOTS (Direclty
Observe Treatment Shortcourse chemotherapy) pengobatan inibisa didapat
diklinik, puskesmas, atau rumah sakit yang sudah menerapkannya.
Pengobatan TB memiliki 2 tahap yaitu;
1. Tahap awal
Tahap intensif/tahap awal dimulaisaat pasien TB dinyatakan positif
terkena TB selama 2 bulan pertama .Pada tahap ini pasien mulai
minum obat setiap hari selama 56kali.
2. Tahap lanjutan
Selama 4 bulan berikutnya harusdiminum sebanyak 48kali berkala 3
kali dalam seminggu
H. Cara minum obat
Waktu minum obat yang baik adalah setiap agi hari padda saat perut
kosong atau setiap malam hari sebelum tidur dengan jumlah obat yang
telah ditentukan oleh tenaga kesehatan.
I. Nutrisi bagi penderita TBC
1. Makanlah berbagai macam buah segar dan sayuran setiap hari, tetapi
tetap dalam jumlah kalori yang direkomendasikan dokter.
Pilih sayuran yang berbeda dari berbagai jenis seperti sayuran hijau
tua, sayuran berwarna oranye, kacang, dll.
 2. Susu atau produk susu harus dikonsumsi setidaknya 3 kali sehari.
Kalsium dalam susu sangat penting dalam membangun kesehatan
tulang pasien TBC.
3. Untuk produk daging, pilihlah daging tanpa lemak atau rendah lemak.
10 persen asupan kalori harian harus berasal dari lemak jenuh dan
sekitar 200 mg kolesterol.
Jagalah asupan total lemak dan minyak antara 25 – 30 persen kalori
harian. Sebagian besar lemak harus berasal dari lemak tak jenuh
ganda dan tak jenuh tunggal yang ditemukan dalam makanan seperti
ikan, kacang-kacangan dan minyak sayur.
4. Makanlah berbagai macam makanan yang kaya protein seperti kacang-
kacangan dan biji-bijian.
Makanlah makanan kecil sepanjang hari dengan rentang waktu yang
singkat. Pastikan agar tubuh mendapat cukup asupan cairan dan
garam dalam makanan.
5. Makanan untuk pasien TB harus sederhana, dipersiapkan dengan baik
dan mudah dicerna. Makanan yang lebih berat baru dapat diberikan
kepada pasien setelah kondisinya sangat membaik.
Selain makanan yang dianjurkan untuk para penderita penyakit TBC,
ada juga beberapa makanan yang harus dihindari bahkan merupakan
pantangan bagi para penderita penyakit tuberkulosis (TBC).N
J. Pencegahan TBC
Penularan TB Paru dapat dicegah dengan cara
1. Menutup mulut pada waktu batuk dan bersin
2. Meludah hendaknya pada tempat tertentu yang sudah diberi
desinfektan(lisol,savlon atau air sabun)
3. Imunisasi BCG diberikan pada bayi berumur 3-14 bulan
Menghindari udara dingin
 4. Mengusahakan sinar matahari dan udara segar masuk secukupnya
ke dalam tempat tidur
5. Menjemur kasur,bantal,dan tempat tidur terutama pagi hari.
6. Semua barang yang digunakan penderita harus terpisah begitu juga
mencucinya dan tidak boleh digunakan oleh orang lain
7. Makanan harus tinggi karbohidrat dan tinggi protein
K. Efek samping pengobatan
1. Air kencing/seni berwarna kemerahan
2. Tidak nafsu makan karena mulas/sakit perut
3. Nyeri sendi
4. Kesemutan/rasa terbakar dikaki
5. Gatal dan kemerahan dikulit
6. Gangguan keseimbangan/linglung
7. Gangguan penglihatan
L. Akibat tidak minum obat
1. Pasien dapat menularkan TB ke banyak orang lainnya terutama pada
keluarga yang tinggal serumah
2. Penyakit TB akan sulit di obati karena kuman TB kebal terhadap obat
3. Pengobatan menjadi lebih mahal
4. Pasien akan mengulang pengobatan TB
Dokumentasi