Anda di halaman 1dari 3

LAPORAN MANAJEMEN TERPADU BALITA SAKIT (MTBS)

UMUR 2 SAMPAI 5 TAHUN DI PUSKESMAS II SUMBANG


PURWOKERTO

Disusun oleh:

Frisca Rinandar
I4B018073

UNIVERSITAS JENDERAL SOEDIRMAN


FAKULTAS ILMU-ILMU KESEHATAN
JURUSAN KEPERAWATAN
PROGRAM PROFESI NERS
PURWOKERTO
2019
LAPORAN MANAJEMEN TERPADU BALITA SAKIT (MTBS) UMUR 2
SAMPAI 5 TAHUN DI PUSKESMAS II SUMBANG PURWOKERTO

A. TANGGAL KUNJUNGAN
Pasien datang tanggal 28 Mei 2019 jam 11.00 WIB dan merupakan
kunjungan pertama.
B. IDENTITAS
Nama anak : An. Azzam setyo
Umur : 3 tahun
Jenis kelamin : laki-laki
Nama ibu : Sri murniati
Keluhan : Demam dan batuk
BB : 14 Kg
TB : 103 cm
Suhu : 37˚ C
Nadi : 100x/menit
Respirasi : 24x/menit
C. PENILAIAN, KLASIFIKASI DAN TINDAKAN PENGOBATAN
1. Tanda bahaya umum
Tidak ditemukan tanda bahaya umum seperti tidak bisa minum/menyusu,
muntah, kejang, letargi/tidak sadar, ada stridor, cyanosis, dan akral pucat
serta dingin.
Klasifikasi: penyakit tidak berat.
Tindakan/pengobatan : tidak ada.
2. Batuk atau sukar bernafas
Batuk
3. Diare
4. Demam
5. Masalah telinga
6. Status gizi
7. Anemia
8. Status HIV
9. Status imunisasi
10. Penilaian keluhan lain

Anda mungkin juga menyukai