Gambar 2 A :

Alergen langsung melekat/terikat pada Ig E yang berada di permukaan sel mast atau basofil,
dimana sebelumnya penderita telah terpapar allergen sebelumnya, sehingga Ig E telah terbentuk.
Ikatan antara allergen dengan Ig E akan menyebabkan keluarnya mediatormediator
kimia seperti histamine dan leukotrine.
Gambar 2 B :
Respons ini dapat terjadi jika tubuh belum pernah terpapar dengan allergen penyebab
sebelumnya. Alergen yang masuk ke dalam tubuh akan berikatan dengan sel B, sehingga
menyebabkan sel B berubah menjadi sel plasma dan memproduksi Ig E. Ig E kemudian melekat
pada permukaan sel mast dan akan mengikat allergen. Ikatan sel mast, Ig E dan allergen akan
menyebabkan pecahnya sel mast dan mengeluarkan mediator kimia. Efek mediator kimia ini
menyebabkan terjadinya vasodilatasi, hipersekresi, oedem, spasme pada otot polos. Oleh karena
itu gejala klinis yang dapat ditemukan pada alergi tipe ini antara lain : rinitis (bersin-bersin,
pilek) ; sesak nafas (hipersekresi sekret), oedem dan kemerahan (menyebabkan inflamasi) ;
kejang (spasme otot polos yang ditemukan pada anafilaktic shock).
 BAB III

PEMBAHASAN

Diagosis pada kasus ini ditegakkan berdasarkan anamnesa, pemeriksaan fisik,

langsung terhadap pasien. Pasien Tn. S dari anamnesis ditemukan keluhan pasien
muncul bentol-bentol merah disertai gatal sejak ±3 hari, awalnya gatal setelah itu
diikuti dengan muncul bentol-bentol merah, keluhan bertambah kalau pasien
merasa kepanasan dan berkeringat serta terkena air. Tangan dan mata pasien
bengkak dan terasa panas kurang lebih 8 jam, pasien juga bercerita kalau gigi
pasien ada yang lobang .
Dari pemeriksaan fisik ditemukan pada Regio Ekstremitas Superior
Antebrachii dextra dan sinistra: Tampak urtika berbentuk geografik batas tidak
tegas, multipile ukuran > 1cm disertai oedem pada manus dextra. Serta ditemukan
juga oedem pada manus dextra.
Dari anamnesis dan pemeriksaan fisik diagnosis pasien adalah Urtikaria Akut
+ Gigi karies molar 2 dextra . Tab. Cetirizine 1x10mg (selama 7 hari),
Tab.Prednison 2x5mg (Selama 3 hari), Tab. Pirantelpamoat 1x250mg, Bedak
salicyl 2x1,Konsul kedokter gigi .
Apabila pada pasien terjadi infeksi, urtikaria berlangsung lebih dari 6
minggu (kronis), pengobatan pertama gagal, dan kondisi memburuk dengan
bertambahnya patch eritema, timbul bula, atau bahkan disertai sesak maka pasien
dirujuk ke dokter spesialis.4,5