Anda di halaman 1dari 1

KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN

UNIVERSITAS TANJUNGPURA
Jalan Prof. Dr. H. Hadari Nawawi Pontianak 78124
Telp. (0561) 739630, 739636, 736033 Fax. (0561) 739637, Kotak Pos 1049
E-mail : untan_59@untan.ac.id Homepage http://www.untan.ac.id

SURAT PERNYATAAN KETUA PELAKSANA

Yang bertanda tangan di bawah ini:


Nama : Arif Sulaiman
NIM : H1031161048
Program Studi : Kimia
Fakultas : Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam

Dengan ini menyatakan bahwa proposal PKM-P saya yang berjudul “Ekstraksi
Zirkon Silikat dari Pasir Puya Limbah Tailing PETI untuk Bata Tahan
Panas” yang diusulkan untuk tahun anggaran 2020, bersifat orisinil dan belum
pernah dibiayai oleh lembaga atau sumber dana lain.
Bilamana di kemudian hari ditemukan ketidaksesuaian dengan pernyataan ini,
maka saya bersedia dituntut dan diproses sesuai dengan ketentuan yang berlaku dan
mengembalikan seluruh biaya yang sudah diterima ke kas negara.
Demikian pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya dan dengan sebenar-
benarnya.

Pontianak, 10 Desember 2019


Dosen Pendamping Yang menyatakan,

(Dr. Anis Shofiyani, S.Si, M.Si) (Arif Sulaiman)


NIDN/NIDK. 0015117302 NIM. H1031161048

Mengetahui,
Wakil Dekan III FMIPA Universitas Tanjungpura

(Dr. Rafdinal, S.Si., M.Si)


NIP/NIK. 197108311999031002

Anda mungkin juga menyukai