BAB IV

PEMBAHASAN

4.1. Kalibrasi Elektrokardiografi

4.1.1. Persiapan Pasien

a. Sebaiknya istirahat 15 menit sebelum pemeriksaan.

b. Bila menggunakan perhiasan/logam supaya dilepas
c. Pasien diminta membuka baju bagian dada
d. Pasien dipersilakan tidur terlentang, posisi pemeriksa berada di sebelah
kiri pasien
e. Pasien diusahakan untuk tenang, bernafas normal, selama proses
perekaman tidak boleh bicara
f. Bersihkan daerah yang akan dipasang elektroda dengan kapas
beralkohol
g. Oleskan pasta EKG pada elektroda untuk memperbaiki hantaran listrik.
h. Sebaiknya tidak merokok/makan 30 mnt sebelumnya

4.1.2. Pendataan Pasien

Untuk membaca/ interpretasi sebuah EKG, paling sedikit kita harus

mempunyai data-data tentang hal-hal di bawah ini:

a. Umur penderita: karena bentuk EKG normal pada bayi dan anak-anak
sangat berbeda dengan EKG normal orang dewasa.
b. Tinggi, berat dan bentuk badan: orang yang gemuk mempunyai dinding
dada yang tebal, sehingga amplitudo semua komplek EKG lebih kecil,
sebab voltase berbanding berbalik dengan kuadrat jarak elektroda
dengan sel otot jantung.
c. Tekanan darah dan keadaan umum penderita: Hal ini penting apakah
peningkatan voltase pada komplek ventrikel kiri ada hubungannya
dengan kemungkinan hipertofi dan dilatasi ventrikel kiri.

53
 54

d. Penyakit paru pada penderita: posisi jantung dan voltase dari komplek-
komplek EKG dapat dipengaruhi oleh adanya empisema pulmonum
yang berat, pleural effusion dan lain-lain.
e. Penggunaan obat digitalis dan derivatnya: akan sangat mempengaruhi
bentuk EKG. Maka misalnya diperlukan hasil EKG yang bebas dari
efek, digitalis, perlu dihentikan sekurang-kurangnya 3 minggu dari obat
digitalis tersebut.

4.1.3. Persiapan kertas dan alat EKG

Gambar 3.35
Spesifikasi Ukuran Kertas EKG

a. Kertas grafik garis horizontal dan vertikal dengan jarak 1 mm.

b. Garis lebih tebal terdapat pada setiap 5 mm.
c. Garis horizontal menggambarkan waktu 1 mm = 0,04 detik 5 mm =
0,20 detik
d. Garis vertikal menggambarkan voltase 1 mm = 0,1 milivolt 10 mm = 1
milivolt
e. Kecepatan perekaman 25 mm/detik.
f. Kalibrasi 1 milivolt yang menghasilkan defleksi setinggi 10 mm.
 55

4.2. Praktik Kerja

4.2.1. Persiapan Alat dan Bahan

a. Kardiogram merk KALAMED type KES-601T
b. Kabel Power
c. Kabel Pasien
d. Chest Electrodes
e. Limb Electrodes

4.2.2. Cara Pengoperasian KES-601T

a. Pastikan alat EKG sudah disiapkan dalam keadaan OFF dan baterai
terpasang.
b. Adanya seorang teknisi atau ahli yang menggunakan alat.
c. Adanya sukarelawan atau pasien yang akan diperiksa kondisi
jantungnya.
d. Pasangkan Kabel Power pada alat EKG.
e. Pasangkan kertas gulung khusus yang sudah disiapkan dengan benar.
f. Tekan tombol ON pada EKG.
g. Terdapat beberapa kulit yang dapat dipasang tetapi apabila ada
pasien/sukarelawan yang tidak dapat menempel pada kulitnya akan
diberi gel atau alkohol agar menempel.
h. Menghubungkan 10 Lead EKG Kabel ke Pasien.
Salah satu ujung kabel EKG memiliki 10 konektor kode warna, yang
menempel pada bulb atau elektroda yang dijelaskan di bawah ini :
1. Kabel dengan simbol R - Di pergelangan tangan kanan.
2. Kabel dengan simbol L - Di pergelangan tangan kiri.
3. Kabel dengan simbol F - Di kaki kiri, otot betis lateral.
4. Kabel dengan simbol N - Di kaki kanan, otot betis lateral.
5. Kabel dengan simbol V1 - Di ruang interkostal keempat (antara
tulang rusuk 4 dan 5) tepat di sebelah kanan sternum (tulang dada)
6. Kabel dengan simbol V2 - Di ruang interkostal keempat (antara
tulang rusuk 4 dan 5) tepat di sebelah kiri sternum.
 56

7. Kabel dengan simbol V3 - Antara lead V2 dan V4

8. Kabel dengan simbol V4 - Di ruang interkostal kelima (antara
tulang rusuk 5 dan 6) pada garis mid-clavicular.
9. Kabel dengan simbol V5 - Secara horisontal bahkan dengan V4,
pada garis aksila anterior kiri Timbal dengan simbol V6 - Secara
horisontal bahkan dengan V4 dan V5 pada garis midaxillary.
i. Pasangkan 6 sunction electrodes terpasang pada bagian dada (dekat
jantung), 2 clamp pada pergelangan tangan, 2 clamp pada pergelangan
kaki.
j. Mulai mendeteksi, tunggu hingga hasilnya muncul.
k. Input data diri pasien, kemudian simpan.
l. Untuk melakukan printing, Tekan RUN/STOP atau REVIEW untuk
memulai atau menghentikan printer.
m. KES-601T mempunyai soft copy data reka pasien, dan hasil bisa diambil
menggunakan USB Drive.

Gambar 3.36
Pemasangan Elektrode-Elektrode EKG