KEPALA SEKOLAH

KS

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN DASAR DAN MENENGAH

KUESIONER
PEMETAAN MUTU SEKOLAH
SEKOLAH DASAR

NPSN 4 0 3 1 3 8 9 1

Salam,
Mohon menyempatkan waktu untuk mengisi kuesioner pemetaan mutu sekolah. Maksud dan tujuan dari
kuesioner ini adalah untuk mengetahui kondisi sekolah terkait dengan pemenuhan Standar Nasional
Pendidikan sehingga diharapkan hasilnya dapat menjadi masukan untuk peningkatan mutu sekolah.

Isilah Kuesioner ini secara lengkap dan sesuai dengan kondisi yang anda rasakan. Jawaban anda akan
diperlakukan secara RAHASIA. Data akan dilaporkan dalam bentuk olahan seluruh responden, sehingga
anda tidak perlu khawatir akan jawaban yang anda berikan.

Diisi Petugas
Responden K S
Nama MUSTAMIN, S.Pd.
Tanggal Lahir 2 7 - 1 1 - 1 9 7 1

Petunjuk Pengisian
1. Pemberian jawaban untuk pilihan angka dilakukan dengan melingkari ( ) salah satu angka.
2. Pemberian jawaban untuk pilihan bertanda dilakukan dengan menyilang ( X ) salah satu tanda.
3. Pemberian jawaban untuk pilihan bertanda dilakukan dengan menyilang ( X ) satu atau lebih tanda
 GURU

GS

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN DASAR DAN MENENGAH

KUESIONER
PEMETAAN MUTU SEKOLAH
SEKOLAH DASAR

NPSN 4 0 3 1 3 8 9 1

Salam,
Mohon menyempatkan waktu untuk mengisi kuesioner pemetaan mutu sekolah. Maksud dan tujuan dari
kuesioner ini adalah untuk mengetahui kondisi sekolah terkait dengan pemenuhan Standar Nasional
Pendidikan sehingga diharapkan hasilnya dapat menjadi masukan untuk peningkatan mutu sekolah.

Isilah Kuesioner ini secara lengkap dan sesuai dengan kondisi yang anda rasakan. Jawaban anda akan
diperlakukan secara RAHASIA. Data akan dilaporkan dalam bentuk olahan seluruh responden, sehingga
anda tidak perlu khawatir akan jawaban yang anda berikan.

Diisi Petugas
Responden G S
Nama NURSIAH. B, S.Pd.
Tanggal Lahir 2 3 - 0 9 - 1 9 7 2

Petunjuk Pengisian
1. Pemberian jawaban untuk pilihan angka dilakukan dengan melingkari ( ) salah satu angka.
2. Pemberian jawaban untuk pilihan bertanda dilakukan dengan menyilang ( X ) salah satu tanda.
3. Pemberian jawaban untuk pilihan bertanda dilakukan dengan menyilang ( X ) satu atau lebih tanda
 GURU

GS

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN DASAR DAN MENENGAH

KUESIONER
PEMETAAN MUTU SEKOLAH
SEKOLAH DASAR

NPSN 4 0 3 1 3 8 9 1

Salam,
Mohon menyempatkan waktu untuk mengisi kuesioner pemetaan mutu sekolah. Maksud dan tujuan dari
kuesioner ini adalah untuk mengetahui kondisi sekolah terkait dengan pemenuhan Standar Nasional
Pendidikan sehingga diharapkan hasilnya dapat menjadi masukan untuk peningkatan mutu sekolah.

Isilah Kuesioner ini secara lengkap dan sesuai dengan kondisi yang anda rasakan. Jawaban anda akan
diperlakukan secara RAHASIA. Data akan dilaporkan dalam bentuk olahan seluruh responden, sehingga
anda tidak perlu khawatir akan jawaban yang anda berikan.

Diisi Petugas
Responden G S
Nama HJ. SITTI BAHRIAH, S.Pd.
Tanggal Lahir 3 0 - 1 0 - 1 9 6 0

Petunjuk Pengisian
1. Pemberian jawaban untuk pilihan angka dilakukan dengan melingkari ( ) salah satu angka.
2. Pemberian jawaban untuk pilihan bertanda dilakukan dengan menyilang ( X ) salah satu tanda.
3. Pemberian jawaban untuk pilihan bertanda dilakukan dengan menyilang ( X ) satu atau lebih tanda
 GURU

GS

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN DASAR DAN MENENGAH

KUESIONER
PEMETAAN MUTU SEKOLAH
SEKOLAH DASAR

NPSN 4 0 3 1 3 8 9 1

Salam,
Mohon menyempatkan waktu untuk mengisi kuesioner pemetaan mutu sekolah. Maksud dan tujuan dari
kuesioner ini adalah untuk mengetahui kondisi sekolah terkait dengan pemenuhan Standar Nasional
Pendidikan sehingga diharapkan hasilnya dapat menjadi masukan untuk peningkatan mutu sekolah.

Isilah Kuesioner ini secara lengkap dan sesuai dengan kondisi yang anda rasakan. Jawaban anda akan
diperlakukan secara RAHASIA. Data akan dilaporkan dalam bentuk olahan seluruh responden, sehingga
anda tidak perlu khawatir akan jawaban yang anda berikan.

Diisi Petugas
Responden G S
Nama HJ. ST. SARIKANANG, S.Pd.
Tanggal Lahir 0 8 - 0 1 - 1 9 6 4

Petunjuk Pengisian
1. Pemberian jawaban untuk pilihan angka dilakukan dengan melingkari ( ) salah satu angka.
2. Pemberian jawaban untuk pilihan bertanda dilakukan dengan menyilang ( X ) salah satu tanda.
3. Pemberian jawaban untuk pilihan bertanda dilakukan dengan menyilang ( X ) satu atau lebih tanda
 GURU

GS

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN DASAR DAN MENENGAH

KUESIONER
PEMETAAN MUTU SEKOLAH
SEKOLAH DASAR

NPSN 4 0 3 1 3 8 9 1

Salam,
Mohon menyempatkan waktu untuk mengisi kuesioner pemetaan mutu sekolah. Maksud dan tujuan dari
kuesioner ini adalah untuk mengetahui kondisi sekolah terkait dengan pemenuhan Standar Nasional
Pendidikan sehingga diharapkan hasilnya dapat menjadi masukan untuk peningkatan mutu sekolah.

Isilah Kuesioner ini secara lengkap dan sesuai dengan kondisi yang anda rasakan. Jawaban anda akan
diperlakukan secara RAHASIA. Data akan dilaporkan dalam bentuk olahan seluruh responden, sehingga
anda tidak perlu khawatir akan jawaban yang anda berikan.

Diisi Petugas
Responden G S
Nama JUSMAENI, S.Pd.I.
Tanggal Lahir 1 5 - 0 4 - 1 9 6 5

Petunjuk Pengisian
1. Pemberian jawaban untuk pilihan angka dilakukan dengan melingkari ( ) salah satu angka.
2. Pemberian jawaban untuk pilihan bertanda dilakukan dengan menyilang ( X ) salah satu tanda.
3. Pemberian jawaban untuk pilihan bertanda dilakukan dengan menyilang ( X ) satu atau lebih tanda
 GURU

GS

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN DASAR DAN MENENGAH

KUESIONER
PEMETAAN MUTU SEKOLAH
SEKOLAH DASAR

NPSN 4 0 3 1 3 8 9 1

Salam,
Mohon menyempatkan waktu untuk mengisi kuesioner pemetaan mutu sekolah. Maksud dan tujuan dari
kuesioner ini adalah untuk mengetahui kondisi sekolah terkait dengan pemenuhan Standar Nasional
Pendidikan sehingga diharapkan hasilnya dapat menjadi masukan untuk peningkatan mutu sekolah.

Isilah Kuesioner ini secara lengkap dan sesuai dengan kondisi yang anda rasakan. Jawaban anda akan
diperlakukan secara RAHASIA. Data akan dilaporkan dalam bentuk olahan seluruh responden, sehingga
anda tidak perlu khawatir akan jawaban yang anda berikan.

Diisi Petugas
Responden G S
Nama RUSNIATI. P, S.Pd.I.
Tanggal Lahir 1 9 - 1 1 - 1 9 6 3

Petunjuk Pengisian
1. Pemberian jawaban untuk pilihan angka dilakukan dengan melingkari ( ) salah satu angka.
2. Pemberian jawaban untuk pilihan bertanda dilakukan dengan menyilang ( X ) salah satu tanda.
3. Pemberian jawaban untuk pilihan bertanda dilakukan dengan menyilang ( X ) satu atau lebih tanda
 GURU

GS

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN DASAR DAN MENENGAH

KUESIONER
PEMETAAN MUTU SEKOLAH
SEKOLAH DASAR

NPSN 4 0 3 1 3 8 9 1

Salam,
Mohon menyempatkan waktu untuk mengisi kuesioner pemetaan mutu sekolah. Maksud dan tujuan dari
kuesioner ini adalah untuk mengetahui kondisi sekolah terkait dengan pemenuhan Standar Nasional
Pendidikan sehingga diharapkan hasilnya dapat menjadi masukan untuk peningkatan mutu sekolah.

Isilah Kuesioner ini secara lengkap dan sesuai dengan kondisi yang anda rasakan. Jawaban anda akan
diperlakukan secara RAHASIA. Data akan dilaporkan dalam bentuk olahan seluruh responden, sehingga
anda tidak perlu khawatir akan jawaban yang anda berikan.

Diisi Petugas
Responden G S
Nama H. HAPING, S.Pd.
Tanggal Lahir 0 5 - 0 5 - 1 9 7 5

Petunjuk Pengisian
1. Pemberian jawaban untuk pilihan angka dilakukan dengan melingkari ( ) salah satu angka.
2. Pemberian jawaban untuk pilihan bertanda dilakukan dengan menyilang ( X ) salah satu tanda.
3. Pemberian jawaban untuk pilihan bertanda dilakukan dengan menyilang ( X ) satu atau lebih tanda
 GURU

GS

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN DASAR DAN MENENGAH

KUESIONER
PEMETAAN MUTU SEKOLAH
SEKOLAH DASAR

NPSN 4 0 3 1 3 8 9 1

Salam,
Mohon menyempatkan waktu untuk mengisi kuesioner pemetaan mutu sekolah. Maksud dan tujuan dari
kuesioner ini adalah untuk mengetahui kondisi sekolah terkait dengan pemenuhan Standar Nasional
Pendidikan sehingga diharapkan hasilnya dapat menjadi masukan untuk peningkatan mutu sekolah.

Isilah Kuesioner ini secara lengkap dan sesuai dengan kondisi yang anda rasakan. Jawaban anda akan
diperlakukan secara RAHASIA. Data akan dilaporkan dalam bentuk olahan seluruh responden, sehingga
anda tidak perlu khawatir akan jawaban yang anda berikan.

Diisi Petugas
Responden G S
Nama SRI DATU LEBANG JAI, S.Pd.I.
Tanggal Lahir 1 7 - 0 8 - 1 9 8 4

Petunjuk Pengisian
1. Pemberian jawaban untuk pilihan angka dilakukan dengan melingkari ( ) salah satu angka.
2. Pemberian jawaban untuk pilihan bertanda dilakukan dengan menyilang ( X ) salah satu tanda.
3. Pemberian jawaban untuk pilihan bertanda dilakukan dengan menyilang ( X ) satu atau lebih tanda
 GURU

GS

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN DASAR DAN MENENGAH

KUESIONER
PEMETAAN MUTU SEKOLAH
SEKOLAH DASAR

NPSN 4 0 3 1 3 8 9 1

Salam,
Mohon menyempatkan waktu untuk mengisi kuesioner pemetaan mutu sekolah. Maksud dan tujuan dari
kuesioner ini adalah untuk mengetahui kondisi sekolah terkait dengan pemenuhan Standar Nasional
Pendidikan sehingga diharapkan hasilnya dapat menjadi masukan untuk peningkatan mutu sekolah.

Isilah Kuesioner ini secara lengkap dan sesuai dengan kondisi yang anda rasakan. Jawaban anda akan
diperlakukan secara RAHASIA. Data akan dilaporkan dalam bentuk olahan seluruh responden, sehingga
anda tidak perlu khawatir akan jawaban yang anda berikan.

Diisi Petugas
Responden G S
Nama SAHERA, S.Pd.I.
Tanggal Lahir 2 0 - 0 8 - 1 9 7 7

Petunjuk Pengisian
1. Pemberian jawaban untuk pilihan angka dilakukan dengan melingkari ( ) salah satu angka.
2. Pemberian jawaban untuk pilihan bertanda dilakukan dengan menyilang ( X ) salah satu tanda.
3. Pemberian jawaban untuk pilihan bertanda dilakukan dengan menyilang ( X ) satu atau lebih tanda
 GURU

GS

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN DASAR DAN MENENGAH

KUESIONER
PEMETAAN MUTU SEKOLAH
SEKOLAH DASAR

NPSN 4 0 3 1 3 8 9 1

Salam,
Mohon menyempatkan waktu untuk mengisi kuesioner pemetaan mutu sekolah. Maksud dan tujuan dari
kuesioner ini adalah untuk mengetahui kondisi sekolah terkait dengan pemenuhan Standar Nasional
Pendidikan sehingga diharapkan hasilnya dapat menjadi masukan untuk peningkatan mutu sekolah.

Isilah Kuesioner ini secara lengkap dan sesuai dengan kondisi yang anda rasakan. Jawaban anda akan
diperlakukan secara RAHASIA. Data akan dilaporkan dalam bentuk olahan seluruh responden, sehingga
anda tidak perlu khawatir akan jawaban yang anda berikan.

Diisi Petugas
Responden G S
Nama SYAHRAENI SYAM, S.Pd.
Tanggal Lahir 1 1 - 0 6 - 1 9 8 5

Petunjuk Pengisian
1. Pemberian jawaban untuk pilihan angka dilakukan dengan melingkari ( ) salah satu angka.
2. Pemberian jawaban untuk pilihan bertanda dilakukan dengan menyilang ( X ) salah satu tanda.
3. Pemberian jawaban untuk pilihan bertanda dilakukan dengan menyilang ( X ) satu atau lebih tanda
 SISWA

SS

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN DASAR DAN MENENGAH

KUESIONER
PEMETAAN MUTU SEKOLAH
SEKOLAH DASAR

NPSN 4 0 3 1 3 8 9 1

Salam,
Mohon menyempatkan waktu untuk mengisi kuesioner pemetaan mutu sekolah. Maksud dan tujuan dari
kuesioner ini adalah untuk mengetahui kondisi sekolah terkait dengan pemenuhan Standar Nasional
Pendidikan sehingga diharapkan hasilnya dapat menjadi masukan untuk peningkatan mutu sekolah.

Isilah Kuesioner ini secara lengkap dan sesuai dengan kondisi yang anda rasakan. Jawaban anda akan
diperlakukan secara RAHASIA. Data akan dilaporkan dalam bentuk olahan seluruh responden, sehingga
anda tidak perlu khawatir akan jawaban yang anda berikan.

Diisi Petugas
Responden S S
Nama ................................
Tanggal Lahir - -

Petunjuk Pengisian
1. Pemberian jawaban untuk pilihan angka dilakukan dengan melingkari ( ) salah satu angka.
2. Pemberian jawaban untuk pilihan bertanda dilakukan dengan menyilang ( X ) salah satu tanda.
3. Pemberian jawaban untuk pilihan bertanda dilakukan dengan menyilang ( X ) satu atau lebih tanda
 SISWA

SS

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN DASAR DAN MENENGAH

KUESIONER
PEMETAAN MUTU SEKOLAH
SEKOLAH DASAR

NPSN 4 0 3 1 3 8 9 1

Salam,
Mohon menyempatkan waktu untuk mengisi kuesioner pemetaan mutu sekolah. Maksud dan tujuan dari
kuesioner ini adalah untuk mengetahui kondisi sekolah terkait dengan pemenuhan Standar Nasional
Pendidikan sehingga diharapkan hasilnya dapat menjadi masukan untuk peningkatan mutu sekolah.

Isilah Kuesioner ini secara lengkap dan sesuai dengan kondisi yang anda rasakan. Jawaban anda akan
diperlakukan secara RAHASIA. Data akan dilaporkan dalam bentuk olahan seluruh responden, sehingga
anda tidak perlu khawatir akan jawaban yang anda berikan.

Diisi Petugas
Responden S S
Nama ................................
Tanggal Lahir - -

Petunjuk Pengisian
1. Pemberian jawaban untuk pilihan angka dilakukan dengan melingkari ( ) salah satu angka.
2. Pemberian jawaban untuk pilihan bertanda dilakukan dengan menyilang ( X ) salah satu tanda.
3. Pemberian jawaban untuk pilihan bertanda dilakukan dengan menyilang ( X ) satu atau lebih tanda
 SISWA

SS

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN DASAR DAN MENENGAH

KUESIONER
PEMETAAN MUTU SEKOLAH
SEKOLAH DASAR

NPSN 4 0 3 1 3 8 9 1

Salam,
Mohon menyempatkan waktu untuk mengisi kuesioner pemetaan mutu sekolah. Maksud dan tujuan dari
kuesioner ini adalah untuk mengetahui kondisi sekolah terkait dengan pemenuhan Standar Nasional
Pendidikan sehingga diharapkan hasilnya dapat menjadi masukan untuk peningkatan mutu sekolah.

Isilah Kuesioner ini secara lengkap dan sesuai dengan kondisi yang anda rasakan. Jawaban anda akan
diperlakukan secara RAHASIA. Data akan dilaporkan dalam bentuk olahan seluruh responden, sehingga
anda tidak perlu khawatir akan jawaban yang anda berikan.

Diisi Petugas
Responden S S
Nama ................................
Tanggal Lahir - -

Petunjuk Pengisian
1. Pemberian jawaban untuk pilihan angka dilakukan dengan melingkari ( ) salah satu angka.
2. Pemberian jawaban untuk pilihan bertanda dilakukan dengan menyilang ( X ) salah satu tanda.
3. Pemberian jawaban untuk pilihan bertanda dilakukan dengan menyilang ( X ) satu atau lebih tanda
 SISWA

SS

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN DASAR DAN MENENGAH

KUESIONER
PEMETAAN MUTU SEKOLAH
SEKOLAH DASAR

NPSN 4 0 3 1 3 8 9 1

Salam,
Mohon menyempatkan waktu untuk mengisi kuesioner pemetaan mutu sekolah. Maksud dan tujuan dari
kuesioner ini adalah untuk mengetahui kondisi sekolah terkait dengan pemenuhan Standar Nasional
Pendidikan sehingga diharapkan hasilnya dapat menjadi masukan untuk peningkatan mutu sekolah.

Isilah Kuesioner ini secara lengkap dan sesuai dengan kondisi yang anda rasakan. Jawaban anda akan
diperlakukan secara RAHASIA. Data akan dilaporkan dalam bentuk olahan seluruh responden, sehingga
anda tidak perlu khawatir akan jawaban yang anda berikan.

Diisi Petugas
Responden S S
Nama ................................
Tanggal Lahir - -

Petunjuk Pengisian
1. Pemberian jawaban untuk pilihan angka dilakukan dengan melingkari ( ) salah satu angka.
2. Pemberian jawaban untuk pilihan bertanda dilakukan dengan menyilang ( X ) salah satu tanda.
3. Pemberian jawaban untuk pilihan bertanda dilakukan dengan menyilang ( X ) satu atau lebih tanda
 SISWA

SS

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN DASAR DAN MENENGAH

KUESIONER
PEMETAAN MUTU SEKOLAH
SEKOLAH DASAR

NPSN 4 0 3 1 3 8 9 1

Salam,
Mohon menyempatkan waktu untuk mengisi kuesioner pemetaan mutu sekolah. Maksud dan tujuan dari
kuesioner ini adalah untuk mengetahui kondisi sekolah terkait dengan pemenuhan Standar Nasional
Pendidikan sehingga diharapkan hasilnya dapat menjadi masukan untuk peningkatan mutu sekolah.

Isilah Kuesioner ini secara lengkap dan sesuai dengan kondisi yang anda rasakan. Jawaban anda akan
diperlakukan secara RAHASIA. Data akan dilaporkan dalam bentuk olahan seluruh responden, sehingga
anda tidak perlu khawatir akan jawaban yang anda berikan.

Diisi Petugas
Responden S S
Nama ................................
Tanggal Lahir - -

Petunjuk Pengisian
1. Pemberian jawaban untuk pilihan angka dilakukan dengan melingkari ( ) salah satu angka.
2. Pemberian jawaban untuk pilihan bertanda dilakukan dengan menyilang ( X ) salah satu tanda.
3. Pemberian jawaban untuk pilihan bertanda dilakukan dengan menyilang ( X ) satu atau lebih tanda
 SISWA

SS

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN DASAR DAN MENENGAH

KUESIONER
PEMETAAN MUTU SEKOLAH
SEKOLAH DASAR

NPSN 4 0 3 1 3 8 9 1

Salam,
Mohon menyempatkan waktu untuk mengisi kuesioner pemetaan mutu sekolah. Maksud dan tujuan dari
kuesioner ini adalah untuk mengetahui kondisi sekolah terkait dengan pemenuhan Standar Nasional
Pendidikan sehingga diharapkan hasilnya dapat menjadi masukan untuk peningkatan mutu sekolah.

Isilah Kuesioner ini secara lengkap dan sesuai dengan kondisi yang anda rasakan. Jawaban anda akan
diperlakukan secara RAHASIA. Data akan dilaporkan dalam bentuk olahan seluruh responden, sehingga
anda tidak perlu khawatir akan jawaban yang anda berikan.

Diisi Petugas
Responden S S
Nama ................................
Tanggal Lahir - -

Petunjuk Pengisian
1. Pemberian jawaban untuk pilihan angka dilakukan dengan melingkari ( ) salah satu angka.
2. Pemberian jawaban untuk pilihan bertanda dilakukan dengan menyilang ( X ) salah satu tanda.
3. Pemberian jawaban untuk pilihan bertanda dilakukan dengan menyilang ( X ) satu atau lebih tanda
 SISWA

SS

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN DASAR DAN MENENGAH

KUESIONER
PEMETAAN MUTU SEKOLAH
SEKOLAH DASAR

NPSN 4 0 3 1 3 8 9 1

Salam,
Mohon menyempatkan waktu untuk mengisi kuesioner pemetaan mutu sekolah. Maksud dan tujuan dari
kuesioner ini adalah untuk mengetahui kondisi sekolah terkait dengan pemenuhan Standar Nasional
Pendidikan sehingga diharapkan hasilnya dapat menjadi masukan untuk peningkatan mutu sekolah.

Isilah Kuesioner ini secara lengkap dan sesuai dengan kondisi yang anda rasakan. Jawaban anda akan
diperlakukan secara RAHASIA. Data akan dilaporkan dalam bentuk olahan seluruh responden, sehingga
anda tidak perlu khawatir akan jawaban yang anda berikan.

Diisi Petugas
Responden S S
Nama ................................
Tanggal Lahir - -

Petunjuk Pengisian
1. Pemberian jawaban untuk pilihan angka dilakukan dengan melingkari ( ) salah satu angka.
2. Pemberian jawaban untuk pilihan bertanda dilakukan dengan menyilang ( X ) salah satu tanda.
3. Pemberian jawaban untuk pilihan bertanda dilakukan dengan menyilang ( X ) satu atau lebih tanda
 SISWA

SS

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN DASAR DAN MENENGAH

KUESIONER
PEMETAAN MUTU SEKOLAH
SEKOLAH DASAR

NPSN 4 0 3 1 3 8 9 1

Salam,
Mohon menyempatkan waktu untuk mengisi kuesioner pemetaan mutu sekolah. Maksud dan tujuan dari
kuesioner ini adalah untuk mengetahui kondisi sekolah terkait dengan pemenuhan Standar Nasional
Pendidikan sehingga diharapkan hasilnya dapat menjadi masukan untuk peningkatan mutu sekolah.

Isilah Kuesioner ini secara lengkap dan sesuai dengan kondisi yang anda rasakan. Jawaban anda akan
diperlakukan secara RAHASIA. Data akan dilaporkan dalam bentuk olahan seluruh responden, sehingga
anda tidak perlu khawatir akan jawaban yang anda berikan.

Diisi Petugas
Responden S S
Nama ................................
Tanggal Lahir - -

Petunjuk Pengisian
1. Pemberian jawaban untuk pilihan angka dilakukan dengan melingkari ( ) salah satu angka.
2. Pemberian jawaban untuk pilihan bertanda dilakukan dengan menyilang ( X ) salah satu tanda.
3. Pemberian jawaban untuk pilihan bertanda dilakukan dengan menyilang ( X ) satu atau lebih tanda
 SISWA

SS

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN DASAR DAN MENENGAH

KUESIONER
PEMETAAN MUTU SEKOLAH
SEKOLAH DASAR

NPSN 4 0 3 1 3 8 9 1

Salam,
Mohon menyempatkan waktu untuk mengisi kuesioner pemetaan mutu sekolah. Maksud dan tujuan dari
kuesioner ini adalah untuk mengetahui kondisi sekolah terkait dengan pemenuhan Standar Nasional
Pendidikan sehingga diharapkan hasilnya dapat menjadi masukan untuk peningkatan mutu sekolah.

Isilah Kuesioner ini secara lengkap dan sesuai dengan kondisi yang anda rasakan. Jawaban anda akan
diperlakukan secara RAHASIA. Data akan dilaporkan dalam bentuk olahan seluruh responden, sehingga
anda tidak perlu khawatir akan jawaban yang anda berikan.

Diisi Petugas
Responden S S
Nama ................................
Tanggal Lahir - -

Petunjuk Pengisian
1. Pemberian jawaban untuk pilihan angka dilakukan dengan melingkari ( ) salah satu angka.
2. Pemberian jawaban untuk pilihan bertanda dilakukan dengan menyilang ( X ) salah satu tanda.
3. Pemberian jawaban untuk pilihan bertanda dilakukan dengan menyilang ( X ) satu atau lebih tanda
 SISWA

SS

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN DASAR DAN MENENGAH

KUESIONER
PEMETAAN MUTU SEKOLAH
SEKOLAH DASAR

NPSN 4 0 3 1 3 8 9 1

Salam,
Mohon menyempatkan waktu untuk mengisi kuesioner pemetaan mutu sekolah. Maksud dan tujuan dari
kuesioner ini adalah untuk mengetahui kondisi sekolah terkait dengan pemenuhan Standar Nasional
Pendidikan sehingga diharapkan hasilnya dapat menjadi masukan untuk peningkatan mutu sekolah.

Isilah Kuesioner ini secara lengkap dan sesuai dengan kondisi yang anda rasakan. Jawaban anda akan
diperlakukan secara RAHASIA. Data akan dilaporkan dalam bentuk olahan seluruh responden, sehingga
anda tidak perlu khawatir akan jawaban yang anda berikan.

Diisi Petugas
Responden S S
Nama ................................
Tanggal Lahir - -

Petunjuk Pengisian
1. Pemberian jawaban untuk pilihan angka dilakukan dengan melingkari ( ) salah satu angka.
2. Pemberian jawaban untuk pilihan bertanda dilakukan dengan menyilang ( X ) salah satu tanda.
3. Pemberian jawaban untuk pilihan bertanda dilakukan dengan menyilang ( X ) satu atau lebih tanda
 SISWA

SS

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN DASAR DAN MENENGAH

KUESIONER
PEMETAAN MUTU SEKOLAH
SEKOLAH DASAR

NPSN 4 0 3 1 3 8 9 1

Salam,
Mohon menyempatkan waktu untuk mengisi kuesioner pemetaan mutu sekolah. Maksud dan tujuan dari
kuesioner ini adalah untuk mengetahui kondisi sekolah terkait dengan pemenuhan Standar Nasional
Pendidikan sehingga diharapkan hasilnya dapat menjadi masukan untuk peningkatan mutu sekolah.

Isilah Kuesioner ini secara lengkap dan sesuai dengan kondisi yang anda rasakan. Jawaban anda akan
diperlakukan secara RAHASIA. Data akan dilaporkan dalam bentuk olahan seluruh responden, sehingga
anda tidak perlu khawatir akan jawaban yang anda berikan.

Diisi Petugas
Responden S S
Nama ................................
Tanggal Lahir - -

Petunjuk Pengisian
1. Pemberian jawaban untuk pilihan angka dilakukan dengan melingkari ( ) salah satu angka.
2. Pemberian jawaban untuk pilihan bertanda dilakukan dengan menyilang ( X ) salah satu tanda.
3. Pemberian jawaban untuk pilihan bertanda dilakukan dengan menyilang ( X ) satu atau lebih tanda
 SISWA

SS

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN DASAR DAN MENENGAH

KUESIONER
PEMETAAN MUTU SEKOLAH
SEKOLAH DASAR

NPSN 4 0 3 1 3 8 9 1

Salam,
Mohon menyempatkan waktu untuk mengisi kuesioner pemetaan mutu sekolah. Maksud dan tujuan dari
kuesioner ini adalah untuk mengetahui kondisi sekolah terkait dengan pemenuhan Standar Nasional
Pendidikan sehingga diharapkan hasilnya dapat menjadi masukan untuk peningkatan mutu sekolah.

Isilah Kuesioner ini secara lengkap dan sesuai dengan kondisi yang anda rasakan. Jawaban anda akan
diperlakukan secara RAHASIA. Data akan dilaporkan dalam bentuk olahan seluruh responden, sehingga
anda tidak perlu khawatir akan jawaban yang anda berikan.

Diisi Petugas
Responden S S
Nama ................................
Tanggal Lahir - -

Petunjuk Pengisian
1. Pemberian jawaban untuk pilihan angka dilakukan dengan melingkari ( ) salah satu angka.
2. Pemberian jawaban untuk pilihan bertanda dilakukan dengan menyilang ( X ) salah satu tanda.
3. Pemberian jawaban untuk pilihan bertanda dilakukan dengan menyilang ( X ) satu atau lebih tanda
 SISWA

SS

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN DASAR DAN MENENGAH

KUESIONER
PEMETAAN MUTU SEKOLAH
SEKOLAH DASAR

NPSN 4 0 3 1 3 8 9 1

Salam,
Mohon menyempatkan waktu untuk mengisi kuesioner pemetaan mutu sekolah. Maksud dan tujuan dari
kuesioner ini adalah untuk mengetahui kondisi sekolah terkait dengan pemenuhan Standar Nasional
Pendidikan sehingga diharapkan hasilnya dapat menjadi masukan untuk peningkatan mutu sekolah.

Isilah Kuesioner ini secara lengkap dan sesuai dengan kondisi yang anda rasakan. Jawaban anda akan
diperlakukan secara RAHASIA. Data akan dilaporkan dalam bentuk olahan seluruh responden, sehingga
anda tidak perlu khawatir akan jawaban yang anda berikan.

Diisi Petugas
Responden S S
Nama ................................
Tanggal Lahir - -

Petunjuk Pengisian
1. Pemberian jawaban untuk pilihan angka dilakukan dengan melingkari ( ) salah satu angka.
2. Pemberian jawaban untuk pilihan bertanda dilakukan dengan menyilang ( X ) salah satu tanda.
3. Pemberian jawaban untuk pilihan bertanda dilakukan dengan menyilang ( X ) satu atau lebih tanda
 SISWA

SS

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN DASAR DAN MENENGAH

KUESIONER
PEMETAAN MUTU SEKOLAH
SEKOLAH DASAR

NPSN 4 0 3 1 3 8 9 1

Salam,
Mohon menyempatkan waktu untuk mengisi kuesioner pemetaan mutu sekolah. Maksud dan tujuan dari
kuesioner ini adalah untuk mengetahui kondisi sekolah terkait dengan pemenuhan Standar Nasional
Pendidikan sehingga diharapkan hasilnya dapat menjadi masukan untuk peningkatan mutu sekolah.

Isilah Kuesioner ini secara lengkap dan sesuai dengan kondisi yang anda rasakan. Jawaban anda akan
diperlakukan secara RAHASIA. Data akan dilaporkan dalam bentuk olahan seluruh responden, sehingga
anda tidak perlu khawatir akan jawaban yang anda berikan.

Diisi Petugas
Responden S S
Nama ................................
Tanggal Lahir - -

Petunjuk Pengisian
1. Pemberian jawaban untuk pilihan angka dilakukan dengan melingkari ( ) salah satu angka.
2. Pemberian jawaban untuk pilihan bertanda dilakukan dengan menyilang ( X ) salah satu tanda.
3. Pemberian jawaban untuk pilihan bertanda dilakukan dengan menyilang ( X ) satu atau lebih tanda
 KOMITE SEKOLAH

MT

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN DASAR DAN MENENGAH

KUESIONER
PEMETAAN MUTU SEKOLAH
SEKOLAH DASAR

NPSN 4 0 3 1 3 8 9 1

Salam,
Mohon menyempatkan waktu untuk mengisi kuesioner pemetaan mutu sekolah. Maksud dan tujuan dari
kuesioner ini adalah untuk mengetahui kondisi sekolah terkait dengan pemenuhan Standar Nasional
Pendidikan sehingga diharapkan hasilnya dapat menjadi masukan untuk peningkatan mutu sekolah.

Isilah Kuesioner ini secara lengkap dan sesuai dengan kondisi yang anda rasakan. Jawaban anda akan
diperlakukan secara RAHASIA. Data akan dilaporkan dalam bentuk olahan seluruh responden, sehingga
anda tidak perlu khawatir akan jawaban yang anda berikan.

Diisi Petugas
Responden M T
Nama H. SALIR, S.Pd.I., MM
Tanggal Lahir - -

Petunjuk Pengisian
1. Pemberian jawaban untuk pilihan angka dilakukan dengan melingkari ( ) salah satu angka.
2. Pemberian jawaban untuk pilihan bertanda dilakukan dengan menyilang ( X ) salah satu tanda.
3. Pemberian jawaban untuk pilihan bertanda dilakukan dengan menyilang ( X ) satu atau lebih tanda
 KOMITE SEKOLAH

MT

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN DASAR DAN MENENGAH

KUESIONER
PEMETAAN MUTU SEKOLAH
SEKOLAH DASAR

NPSN 4 0 3 1 3 8 9 1

Salam,
Mohon menyempatkan waktu untuk mengisi kuesioner pemetaan mutu sekolah. Maksud dan tujuan dari
kuesioner ini adalah untuk mengetahui kondisi sekolah terkait dengan pemenuhan Standar Nasional
Pendidikan sehingga diharapkan hasilnya dapat menjadi masukan untuk peningkatan mutu sekolah.

Isilah Kuesioner ini secara lengkap dan sesuai dengan kondisi yang anda rasakan. Jawaban anda akan
diperlakukan secara RAHASIA. Data akan dilaporkan dalam bentuk olahan seluruh responden, sehingga
anda tidak perlu khawatir akan jawaban yang anda berikan.

Diisi Petugas
Responden M T
Nama AHMAD YANI
Tanggal Lahir - -

Petunjuk Pengisian
1. Pemberian jawaban untuk pilihan angka dilakukan dengan melingkari ( ) salah satu angka.
2. Pemberian jawaban untuk pilihan bertanda dilakukan dengan menyilang ( X ) salah satu tanda.
3. Pemberian jawaban untuk pilihan bertanda dilakukan dengan menyilang ( X ) satu atau lebih tanda
 KOMITE SEKOLAH

MT

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN DASAR DAN MENENGAH

KUESIONER
PEMETAAN MUTU SEKOLAH
SEKOLAH DASAR

NPSN 4 0 3 1 3 8 9 1

Salam,
Mohon menyempatkan waktu untuk mengisi kuesioner pemetaan mutu sekolah. Maksud dan tujuan dari
kuesioner ini adalah untuk mengetahui kondisi sekolah terkait dengan pemenuhan Standar Nasional
Pendidikan sehingga diharapkan hasilnya dapat menjadi masukan untuk peningkatan mutu sekolah.

Isilah Kuesioner ini secara lengkap dan sesuai dengan kondisi yang anda rasakan. Jawaban anda akan
diperlakukan secara RAHASIA. Data akan dilaporkan dalam bentuk olahan seluruh responden, sehingga
anda tidak perlu khawatir akan jawaban yang anda berikan.

Diisi Petugas
Responden M T
Nama SUDIRMAN, S.Pd.
Tanggal Lahir - -

Petunjuk Pengisian
1. Pemberian jawaban untuk pilihan angka dilakukan dengan melingkari ( ) salah satu angka.
2. Pemberian jawaban untuk pilihan bertanda dilakukan dengan menyilang ( X ) salah satu tanda.
3. Pemberian jawaban untuk pilihan bertanda dilakukan dengan menyilang ( X ) satu atau lebih tanda