ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA TN.

S
PADA NY.S DENGAN GASTRITIS DI DESA KURIPAN
WILAYAH KERJA PUSKESMAS KESUGIHAN II
TANGGAL 23 DESEMBER S/D 05 JANUARI 2019

Kelompok 10 / D3 Keperawatan III

1. Velyna Okke Sudrajat NIM : 106117014

2. Adevia Liana NIM : 106117024

3. Rizal Nugroho NIM : 106117030

4. Sulis Kusuma Dewi NIM : 106117038

5. Tri Yuniarti NIM : 106117047

STIKES AL-IRSYAD AL-ISLAMIYAH CILACAP

D3 KEPERAWATAN III B

2019/2020

PENGKAJIAN KELUARGA
 I. Data Umum
1. Nama Kepala Keluarga : TN. S
2. Usia : 65 Tahun
3. Pendidikan : SD
4. Pekerjaan : Buruh Tani
5. Alamat : Desa Kuripan RT 04 RW 04
6. Komposisi anggota keluarga :
No Nama JK Hub dgn KK Umur Pendidikan Pekerjaan

1. Ny.S P Istri 56 thn SD Buruh

2. Ny. M P Anak 37 thn SD Buruh

3. Ny. I P Anak 34 thn SD Buruh

4. Ny.M P Anak 29 thn SMP Buruh

5. Ny. S P Anak 27 thn SMP Buruh

6. Tn.R L Anak 24 thn SMP Buruh

7. Nn. A P Anak 19 thn SMA wirasuwasta

8. Sdr.Y L Anak 16 thn SMK Siswa

9. An. T P Cucu 5 thn - -

10. An. B P Cucu 7 thn - -

Genogram:
Ket :

= = Laki-laki = Pasien

= Perempuan = Meninggal

= Garis Keturunan = Tinggal serumah

7. Tipe keluarga
Keluarga Tn . S merupakan tipe keluarga Extended family
8. Suku Bangsa
Keluarga Tn. S berasal dari suku jawa, mengikuti kebiasaan serta
budaya suku jawa.
9. Agama
Klien mengatakan beragama islam, selalu melaksanakan kewajibanya
seperti melakukan solat 5 waktu,zakat,puasa dan bersedekah. Klien
mengatakan untuk membaca Al-Quran klien jarang membacanya,
klien juga jarang memberikan sedekah kepada fakir miskin. Klien
juga mengatakan anggota keluarganya juga melakukan kewajibanya
sebagai umat islam. Klien mempercayai penyakitnya dari Allah dan
yang akan menyembuhakn adalah Allah lewat petugas kesehatan.

10. Status Sosial Ekonomi Keluarga

a. Anggota keluarga yang mencari nafkah : Tn.S
b. Pengahsilan: > 1.000.000
c. Upaya lain : pemberian dari anak Tn.S
d. Harta benda yang dimiliki (perabot, transportasi, dll) : Klien
mempunyai tv, kulkas, motor
e. Kebutuhan yang dikeluarkan tiap bulan >500.000;

11. Aktivitas rekreasi keluarga (x)

Ny.S mengatakan dengan seringnya anggota keluarga berkumpul
sudah merupakan serbagai rekreasi yang sangat memuaskan.
II. Riwayat Dan Tahap Perkembangan Keluarga
12. Tahap perkembangan keluarga saat ini
Tahap perkembangan keluarga ditentukan dengan anak tertua dari
anak tertua yaitu dalam tahap sudah dewasa
13. Tugas perkembangan keluarga yang belum terpenuhi
a. Pertahankan suasana saling menyenangkan
b. Pertahankan keakraban dengan orang tua
c. Memperhatikan ikatan antar generasi (orang tua, anak)
d. Membantu orang tua yang sehat ataupun sakit untuk
meningkatkan derajat kesehatan.
14. Riwayat keluarga inti
Didalam keluarga Tn. S tidak memiliki riwayat penyakit yang
menular dan kronis, hanya Ny. S yang memiliki penyakit gastritis.
15. Riwayat keluarga sebelumnya
Ny. S mengatakan didalam keluarganya tidak ada yang menderita
sakit yang sama.

III. Pengkajian Lingkungan

16. Karakteristik rumah
Rumah keluarga Tn.S berukuran 13 ubin, terdiri dari ruang tamu
gabung dengan ruang keluarga, 3 buah kamar tidur, 1 kamar mandi
dan dapur, lantai rumah sebagian kramik dan sebagian semen, setiap
kamar ada jendela.

Denah Rumah :

5 6 7

4
3

1
2

Keterangan :

1. Ruang tamu dan ruang keluarga

 2. Kamar 1
3. Kamar 2
4. Kamar 3
5. Ruang makan
6. Dapur
7. Kamar mandi

17. Karakteristik tetangga dan komunitas RW

a. Kebiasaan : keluarga tersebut selalu berbagi dengan tetanga dan
saling bertemu
b. Aturan/kesepakatan :Ny.S mengikuti yasinan dengan
tetanggannya
c. Tetangga keluarga Ny. S rata-rata bermata pencaharian sebagai
buruh dan petani.
18. Mobilitas geografis keluarga
Rumah Ny.S tersebut tidak jauh dari perkotaan jika barang sehari hari
habis dapat di jangkau mengunakan roda dua maupun roda empat
19. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat :
Interaksi dengan masyarakat baik, terlihat dari keikutsertaan Ny.S
dalam kegiatan masyarakat.
20. Sistem pendukung keluarga
Yang merupakan sistem pendukung keluarga adalah anak – anak Ny.S
dan tetangga dekat Ny.S.

IV. Struktur Keluarga

21. Pola komunikasi keluarga
Ny. S mengatakan bahwa anggota keluarga berkomunikasi dengan
menggunakan bahasa jawa. Komunikasi berlangsung dengan baik dan
keluarga menyelesaikan masalah dengan musyawarah bersama.
22. Struktur kekuatan keluarga
Dalam keluarga dari pihak suami/istri keduanya saling menghargai
dan mendukung.
23. Struktur peran
Tn. S berperan sebagai kepala keluarga dan pengambil keputusan
Ny. S berperan sebagai ibu rumah tangga.
24. Norma keluarga
Keluarga cukup taat dalam melaksanakan kewajiban agamanya yaitu
ibadah sholat 5 waktu dan mengkituti pengajian.
V. Fungsi Keluarga
25. Fungsi afektif
Anggota keluarga saling menyayangi, memiliki dan mendukung
persoalan dalam rumah tangga, selalu di bicarakan bersama sehingga
tidak memicu terjadinya masalah komunikasi.
26. Fungsi sosialisasi
Diantara anggota keluarga berusaha berirenteraksi satu dengan yang
lainnya, begitu pula berirenteraksi dengan masyarakat sekitarnya
27. Fungsi perawatan kesehatan
Keluhan utama :
Ny. S mengatakan mengeluh nyeri pinggang dan kaki.
P = Post jatuh dari motor
Q = nyeri dirasa seperti ditusuk-tusuk
R = Nyeri menetap pada pinggang dan kaki
S = Skala 5
T = Nyeri dirasa hilang timbul. Nyeri timbul saat berjalan dan berdiri
terlalu lama.

VI. Stress Dan Koping Keluarga

28. Stress jangka pendek dan panjang
Yang dipikirkan oleh Ny.S adalah masalah keluarga
29. Kemampuan keluarga berespons terhadap masalah:
“Ny.S mengatakan ketika ada masalah terkadang hanya di pendam
sendiri, tetapi terkadang juga cerita kepada anaknya”
30. Strategi koping yang digunakan:
“Ny. S mengatakan hanya bisa bersabar, beribadah, berdoa dan tetap
berusaha dengan adanya masalah-masalah yang ada di dalam keluarga
dan di cari solusinya bersama-sama”
31. Strategi adaptasi disfungsional:
“ Ny.S tidak ingin berlarut-larut dalam masalah”

VII. LIMA TUGAS KESEHATAN KELUARGA

1. Mengenal masalah kesehatan
a. Ny.S mengatakan sering pusing, mual, nyeri ulu hati, lemas,dan
perutnya nyeri. pada lehernya, dan lemas. Ny.S mengetahui kalau
ia terkena gastritis karena pernah diinformasikan sebelumnya oleh
pertugas kesehatan.
 b. Ny. S mengatakan kaki dan pinggang sering terasa pegal. Pegal
tersa saat berdiri terlalu lama dan saat berjalan.
c. Ny. S mengatakan tidak mengetahui bahwa tekanan darahnya
tinggi
2. Mengambil keputusan terkait masalah kesehatan
a. Ny.S mengatakan jika magh.nya kambuh beliau hanya meminum
obat mylanta.
b. Ny.S mengatakan saat kaki pegal. Kaki hanya dihentak-hentakan
ke lantai yang panas, namun itu tidak mengurangi pegal di kaki
hanya membuat kaki kaku.
c. Ny. S mengatakan tidak menghindari makanan apapun termasuk
makanan yang seharusnya dihindari bagi penderita hipertensi
3. Merawat anggota keluarga yang sakit
a. Ny.S mengatakan apabila maghnya kambuh dan tidak tertahankan
anak,nya mengantar ke dokter.
b. Ny.S mengatakan saat pegal dirasakan keluarga hanya membiarkan.
c. Ny. S mengatakan keluarga juga tidak mengetahui tentang penyakit
hipertensinya
4. Memodifikasi lingkungan kesehatan
a. Ny.S mengatakan terkadang masih memakan makanan yang pedas
seperti sambal karena sambel yang tersedia dimeja makan.
b. Ny.S mengatakan pegelnya terasa akibat post jatuh dari motor,
namun klien tetap naik motor
c. Ny. S mengatakan keluarga pasien biasanya menghidangkan
makanan yang dihindari bagi penderita hipertensi contohnya yaitu
memasak yang asin-asin
5. Memanfaatkan fasilitas pelayanan kesehatan
a. Ny.S mengatakan jika saakit maghnya tidak tertahankan dibawa ke
dokter terdekat.
b. Ny.S mengatakan saat pegalnya kambuh berat biasanya di bawa ke
dokter terdekat.
c. Ny. S mengatakan biasanya rutin mengecek kesehatan salah satunya
tekanan darah di dokter terdekat
VIII. Harapan Keluarga
Keluarga berharap agar Ny. S lekas sembuh supaya dapat beraktivitas
tanpa gangguan dari rasa nyeri dipinggang dan kaki yang dideritanya.
ANALISA DATA

No Data Fokus Problem Etiologi

1. Data Subjektif : Ketidakefektifan Kurang
 Ny. S mengatakan nyeri pada bagian Manajemen pengetahuan
pinggang dan kaki. Pada bagian kaki Kesehatan tentang program
nyeri dirasa saat berjalan dan berdiri terapetik
terlalu lama. Saat nyeri timbul klien
hanya menekan kaki ke lantai yang
panas untuk mengatasi nyeri, tetepi
cara itu tidak efektif malah membuat
kaki terasa kaku. Klien mengatakan
tidak tau cara mengatasi nyeri yang
dirasa
P = Post jatuh dari motor
Q = nyeri dirasa seperti ditusuk-tusuk
R = Nyeri menetap pada pinggang dan
kaki
S = Skala 5
T = Nyeri dirasa hilang timbul. Nyeri
timbul saat berjalan dan berdiri terlalu
lama.
Data Objektif :
BB = 61 Kg
TB = 150 Cm
IMT = 27,1 ( Overwight )
TD = 140/100 mmHg
2. Data Subjektif : Ketidakmampuan Perasaan yang
Ny. S mengatakan saat nyeri kambuh koping keluarga tidak
keluarga hanya membiarkan Ny. S. diungkapkan
Keluarga acuh dengan keluhan klien. secara kronis
Keluhan dirasakan ± 1 tahun. oleh individu
P = Post jatuh dari motor pendukung
Q = nyeri dirasa seperti ditusuk-tusuk
R = Nyeri menetap pada pinggang dan
kaki
S = Skala 5
 T = Nyeri dirasa hilang timbul. Nyeri
timbul saat berjalan dan berdiri terlalu
lama.
Data Objektif :
BB = 61 Kg
TB = 150 Cm
IMT = 27,1 ( Overwight )
TD = 140/100 mmHg
3. Data Subjektif : Ketidakefektifan Kurang
Ny. S mengatakan bahwa sudah Manajemen pengetahuan
mengetahui penyakitnya yaitu magh, Kesehatan tentang program
dan sudah tau salah satu penyebabnya terapetik
adalah memakan makanan pedas
namun ketika magh.nya tidak kambuh
Ny.S tetap saja memakan makanan
pedas.
Data Objektif :
BB = 61 Kg
TB = 150 Cm
IMT = 27,1 ( Overwight )
TD = 140/100 mmHg
4. Data Subjektif : Ketidakefektifan Strategi koping
Ny. S mengatakan biasanya tekanan pemeliharaan tidak efektif
darah.nya 135/100 tetapi Ny.S tidak kesehatan
mengetahui bahwa tekanan darah
beliau tinggi dan Ny.S menganggap
bahwa tekanan darahnya normal.
Ny.S juga mengatakan tidurnya tidak
teratur, sering begadang , dan ketika
tidur sering terbangun dan sulit untuk
tidur lagi. Ny.S juga mengatakan ketika
ada masalah beliau lebih sering
memendam sendiri masalahnya dan
 tidak cerita ke suami atau keluarganya
sehingga Ny.S sering merasa banyak
fikiran.
Data Objektif :
BB = 61 Kg
TB = 150 Cm
IMT = 27,1 ( Overwight )
TD = 140/100 mmHg

PRIORITAS DIAGNOSA KEPERAWATAN

1. Ketidakefektifan Manajemen Kesehatan berhubungan dengan kurang

pengetahuan tentang program terapetik
2. Ketidakmampuan Koping Keluarga berhubungan dengan perasaan yang
tidak diungkapkan secara kronis oleh individu pendukung
 Diagnosa Keperawatan NOC NIC

Data Kode Diagnosis Kode Hasil Kode Hasil

Data pendukung masalah keluarga : Gastritis

 Ny. S mengatakan nyeri 00099 Ketidakefektifan 1803 Keluarga mampu mengenal masalah 5603 Keluarga mampu mengenal masal
pada bagian pinggang dan Manajemen tentang pengetahuan kesehatan dan tentang pengetahuan kesehatan d
kaki. Pada bagian kaki Kesehatan perilaku : perilaku :
NOC : Pengetahuan : Proses NIC : Pengajaran: Proses Penyakit
nyeri dirasa saat berjalan 1. Kaji tingkat pengetahuan pasi
Penyakit
dan berdiri terlalu lama. terkait dengan proses penyakit yan
Saat nyeri timbul klien Indikator IR ER spesifik
hanya menekan kaki ke 2. Jelaskan patofisiologi penyakit d
Faktor-faktor 2 5
lantai yang panas untuk bagaimana hubungannya deng
penyebeb
mengatasi nyeri, tetepi anatomi dan fisiologi, sesu
Tanda dan gejala
2 5
cara itu tidak efektif kebutuhan
penyakit 3. Review pengetahuan pasi
malah membuat kaki
Strategi untuk
2 5 mengenai kondisinya
terasa kaku. Klien 4. Berikan informasi pada pasi
meminimalkan
mengatakan tidak tau cara mengenai kondisinya, sesu
perkembangan
mengatasi nyeri yang kebutuhan
penyakit
dirasa 5. Berikan informasi kepa
P = Post jatuh dari motor Keterangan : keluarga/orang yang penting ba
Q= Nyeri dirasa seperti pasien mengenai perkembang
1 = Tidak ada pengetahuan
ditusuk-tusuk pasien, sesuai kebutuhan.
R= Nyeri menetap pada 2 = Pengetahuan terbatas

pinggang dan kaki 3 = Pengetahuan sedang

S = Skala 5
T = Nyeri dirasa hilang 4 = Pengetahuan banyak

timbul. Nyeri timbul saat 5= Pengetahuan sangat banyak

berjalan dan berdiri terlalu 2609 Keluarga mampu memutuskan untuk 7110 Keluarga mampu memutuskan untu
lama. meningkatkan atau memperbaiki meningkatkan atau memperbai
 Data Objektif : kesehatan : kesehatan :
NOC : Dukungan Keluarga NIC : Peningkatan Keterlibata
BB = 61 Kg
Selama Perawatan Keluarga
TB = 150 Cm 1. Identifikasi kemampuan anggo
IMT = 27,1 ( Overwight ) Indikator IR ER keluarga untuk terlibat dala
TD = 140/100 mmHg perawatan pasien
Anggota keluarga 3 5
2. Berikan dukungan yang diperluk
mengungkapkan
bagi keluarga untuk membu
keinginan untuk
keputusan
mendukung anggota 3. Dorong anggota keluarga dan pasi
keluarga yang sakit untuk membantu dala
Anggota keluarga
3 5 mengembangkan renca
memberikan perawatan, termasuk hasil yan
dorongan kepada diharapkan dan pelaksanaan renca
anggota keluarga perawatan
yang sakit

Keterangan
1 = Tidak pernah menunjukkan
2 = Jarang menunjukan
3 = Kadang-kadang menunjukkan
4 = Sering menunjukan
5 = Secara konsisten menunjukkan
2205 Keluarga mampu merawat : 7040 Keluarga mampu merawat :
NOC : Kinerja Caregiver : Perawatan NIC : Dukungan Pengasuhan
Langsung
1. Mendukung upaya careviger untu
menjaga diri sendiri
Indikator IR ER 2. Menyediakan dukungan untu
pengambilan keputusan careviger
Pengetahuan proses 3 5 3. Monitor interaksi keluarga dala
penyakit permasalahan berkaitan deng
Kepatuhan terhadap 3 5 pasien
NIC : Relaksasi Otot Progresif
rejimen pengobatan
1. Dudukan pasien dikursi untu
Keterangan : menciptakan kenyamanan
1 = Tidak adekuat 2. Intrusikan pada pasien untu
2 = Sedikit adekuat
3 = Cukup adekuat melakukan latihan relaksasi ot
4 = Sebagian besar adekuat kaki
5 = Sepenuhnya adekuat 3. Regangkan otot kaki tidak lebih da
5 detik untuk menghindari kram
4. Intrusikan pasien untuk bernaf
dalam dan pelan ser
menghembuskan nafas d
melepaskan ketegangan
5. Dukung pasien untu
mempraktekan sesi secara terat
bersama perawat.
2606 Kemampuan memodifikasi 6574 Kemampuan memodifikasi lingkungan
NIC : Identifikasi Risiko
lingkungan :
1. Intrusikan faktor risiko dan renca
NOC : Status Kesehatan
untuk mengurangi faktor risiko
Keluarga
2. Rencanakan monitor risiko dala

Indikator IR ER jangka panjang

3. Rencanakan tindak lanjut strate
Akses perawatan 3 5 dan aktivitas pengurangan risik
kesehatan jangka panjang
Kesehatan fisik
3 5
anggota keluarga

Keterangan :
1= sangat terganggu
2= banyak terganggu
3= cukup terganggu
4= sedikit terganggu
5= tidak terganggu
 2605 Keluarga mampu memanfaatkan 5240 Keluarga mampu memanfaatk
fasilitas kesehatan : fasilitas kesehatan :
NOC : Partisipasi Keluarga dalam NIC : Konseling
Perawatan Profesional
1. Bangun hubungan terapeutik yang
didasarkan pada rasa saling percay
Indikasi IR ER dan saling menghormati
2. Tunjukan emapti, kehangatan, dan
Berpartisipasi dalam 3 5
ketulusan
perencanan
3. Sediakan privasi dan berikan
perawatan
jaminan kerahasiaan
Berpartisipasi dalam
3 5
tujuan bersama
terkait dengan
perawatan

Keterangan :
1= Tidak pernah menunjukan
2= Jarang menunjukan
3= Kadang-kadang menunjukan
4= Sering menunjukan
5= Secara konsisten menunjukan

Data pendukung masalah keluarga : Pegel-pegel

 Ny. S mengatakan saat nyeri 00073 Ketidakmampuan 1808 Keluarga mampu mengenal 5520 Keluarga mampu mengenal masalah
kambuh keluarga hanya koping keluarga masalah Kesehatan Kesehatan:
membiarkan Ny. S dan tidak
NOC : Pengetahuan: NIC : Fasilitasi Pembelajaran
membawa klien ke fasilitas
Pengobatan
kesehatan. Keluarga acuh 1. Berikan informasi yang sesuai
2. Gunakan bahasa yang umu
dengan keluhan klien. Keluhan Indikasi IR ER
digunakan
dirasakan ± 1 tahun. Strategi untuk 2 5 3. Hubungkan bahan dengan mate
memperoleh obat- yang sudah diketahui pasi
obatan yang sebelumnya
dibutuhkan 4. Berikan informasi yang merangsan
perubahan perilaku pasien
Dukungan financial
2 5
yang ada

Keterangan :

1 = Tidak ada pengetahuan

2 = Pengetahuan terbatas

3 = Pengetahuan sedang

4 = Pengetahuan banyak

5 = Pengetahuan sangat banyak

1302 Keluarga mampu memutuskan 5250 Keluarga mampu memutuskan untuk
untuk meningkatkan atau meningkatkan atau memperbaiki
memperbaiki kesehatan : kesehatan :
NIC : Dukungan Pengambilan
NOC : Koping Keluarga Keputusan
1. Fasilitasi pengambilan keputusan
Indikator IR ER
kolaboratif
2. Berikan informasi sesuai
Mencari informasi 3 5
permintaan pasien
terpercaya tentang
3. Informasikan pada pasien mengena
pengobatan
pandangan pandangan atau solusi
Modifikasi gaya
3 5 alternatif dengan cara yang jelas da
hidup untuk mendukung.
mengurangi stress

Keterangan :

1= Tidak pernah dilakukan

2= Jarang dilakukan

3= Kadang-kadang dilakukan

4= Sering dilakukan

5= Dilakukan secara konsisten

1632 Keluarga mampu merawat : 7140 Keluarga mampu merawat :
NIC : Dukungan Keluarga
NOC : Perilaku Patuh: Aktivitas 1. Yakinkan keluarga pasien bahwa
yang disarankan pasien sedang diberikan perawatan
terbaik
Indikator IR ER 2. Nilailah reaksi emosi keluarga
terhadap kondisi pasien
Membahas aktivitas 3 5
3. Dukung harapan yang realistis
rekomendasi dengan NIC : Pengurangan Stres Relokasi
4. Eksplorasi bersama individu
profesional
mengenai strategi koping
kesehatan
sebelumnya
Mengidentifikasi 3 5 5. Dukung penggunaan strategi kopin
manfaat yang yang tepat
diharapkan dari NIC : Pendidikan Kesehatan
6. Bantu individu keluarga dan
aktivitas fisik
masyarakat memperjelas keyakina
Keterangan :
dan nilai-niali kesehatan
7. Tekankan manfaat kesehatan posit
1= Tidak pernah dilakukan
yang langsung atau manfaat jangka
2= Jarang dilakukan pendek yang bisa diterima oleh gay
hidup yang positif
3= Kadang-kadang dilakukan

4= Sering dilakukan

5= Dilakukan secara konsisten

 1702 Keluarga mampu memanfaatkan 5240 Keluarga mampu memanfaatk
fasilitas kesehatan : fasilitas kesehatan :
NOC : Kepercayaan Mengenai NIC : Konseling
1 Bangun hubungan terapeutik yang
Kesehatan : Kontrol yang
didasarkan pada rasa saling percay
diterima
dan saling menghormati
Indikasi IR ER 2 Tunjukan emapti, kehangatan, dan
ketulusan
Keyakinan bahwa 3 5 3 Sediakan privasi dan berikan
tindakan sendiri jaminan kerahasiaan
yang mengontrol
hasil kesehatan

Usaha untuk 3 5
mengumpulkan
infoemasi

Keterangan :

1= Sangat lemah

2= Lemah

3 = Sedang

4= Kuat 5 = Sangat kuat

IMPLEMENTASI DAN EVALUASI
No Dx.Kep Hari / Tgl Implementasi Evaluasi formatif Evaluasi sumatif Paraf

1. Ketidakefektifan Senin, 30 2. Melakukan DS : S: Yuni

Manajemen Desember pengkajian
Kesehatan 2019 Ny.S mengatakan belum Pasien mengatkan setelah Sulis
3. Melakukan mengetahui tentang penyakit diberikan penyuluhan tentang Adev
pemeriksaan fisik hipertensi seperti tanda, gastritis pasien
mengatakan Vely
gejala,komplikasi dari hipertensi sekarang sudah mengetahui
4. Memberikan Rizal
dan penangananya. bagaimana cara merawat dan
pendidikan
mengobatinya. Pasien
kesehatan tentang Ny S mengatakan nyeri
mengatakan setelah dilakukan
Hipertensi pinggang dan kaki.
rom pegel-pegel berkurang
5. Melakukan ROM
P = Post jatuh dari motor
O:
Q = nyeri dirasa seperti ditusuk-
tusuk Pasien terlihat koorporatif, senang
R = Nyeri menetap pada dan menjawab pertanyaan dengan
pinggang dan kaki baik. Pasien lebih rileks
S = Skala 5
A:
T = Nyeri dirasa hilang timbul.
Nyeri timbul saat berjalan dan NOC : Pengetahuan : Proses
berdiri terlalu lama. Penyakit
DO :
Indikator IR ER
Terlihat Ny.S saat di tanya juga Faktor-faktor 5 5
belum mengetahui tentang penyebeb
penyakit hipertensi tanda, Tanda dan gejala
5 5
gejala,penyebab,komplikasi dan penyakit
cara menanganinya.
Strategi untuk
5 5
BB = 61 Kg meminimalkan
TB = 150 Cm perkembangan
IMT = 27,1 ( Overwight ) penyakit
TD = 140/100 mmHg NOC : Dukungan Keluarga
Selama Perawatan

Indikator IR ER

Anggota keluarga 3 5
mengungkapkan
keinginan untuk
mendukung
anggota keluarga
yang sakit

Anggota keluarga
3 5
memberikan
dorongan kepada
 anggota keluarga
yang sakit
NOC : Kinerja Caregiver : Perawatan
Langsung

Indikator IR ER

Pengetahuan proses 3 5
penyakit

Kepatuhan terhadap
3 5
rejimen pengobatan

NOC : Status Kesehatan

Keluarga

Indikator IR ER

Akses perawatan 3 5
kesehatan

Kesehatan fisik
3 5
anggota keluarga

NOC : Partisipasi Keluarga dalam

 Perawatan Profesional

Indikasi IR ER

Berpartisipasi 3 5
dalam perencanan
perawatan

Berpartisipasi 3 5
dalam tujuan
bersama terkait
dengan perawatan

2. Ketidakmampuan Senin, 30 1. Melakukan DS : S: Yuni

koping keluarga Desember pengkajian
2019 Keluarga mengatakan belum Pasien mengatakan setelah Sulis
2. Melakukan mengetahui tentang penyakit diberikan penyuluhan tentang Adev
pemeriksaan fisik hipertensi seperti tanda, hipertensi pasien
mengatakan Vely
gejala,komplikasi dari hipertensi sekarang sudah mengetahui
3. Memberikan Rizal
dan penangananya. Keluarga bagaimana cara merawat dan
 pendidikan juga mengatakan belum tau cara mengobatinya. Pasien
kesehatan tentang menangani pegel-pegel dikaki mengatakan sekarang mengetahui
Hipertensi ke pasien. cara mengatasi pegel-pegel dikaki
keluarga pasien
DO :
4. Melakukan dan
O:
mengajarkan ROM Terlihat keluarga saat di tanya
kepada keluarga juga belum mengetahui tentang Keluarga terlihat koorporatif,
penyakit hipertensi tanda, senang dan menjawab pertanyaan
gejala,penyebab,komplikasi dan dengan baik. Keluarga mampu
cara menanganinya. mempraktekan dengan baik cara
melakukan ROM

A:

NOC : Pengetahuan:
Pengobatan

Indikasi IR ER

Strategi untuk 4 5
memperoleh obat-
obatan yang
dibutuhkan
 Dukungan financial
4 5
yang ada

NOC : Koping Keluarga

Indikator IR ER

Mencari informasi 3 5
terpercaya tentang
pengobatan

Modifikasi gaya
3 5
hidup untuk
mengurangi stress

NOC : Perilaku Patuh:

Aktivitas yang disarankan

Indikator IR ER
Membahas 3 5
aktivitas
rekomendasi
dengan profesional
kesehatan

Mengidentifikasi 3 5
manfaat yang
diharapkan dari
aktivitas fisik

NOC : Partisipasi dalam

Keputusan Perawatan
Kesehatan

Indikator IR ER

Menuntut 3 5
tanggung jawab
untuk membuat
keputusan

Menunjukan 3 5
pengarahan diri
dalam membuat
keputusan

NOC : Kepercayaan Mengenai

Kesehatan : Kontrol yang
diterima

Indikasi IR ER

Keyakinan bahwa 3 5
tindakan sendiri
yang mengontrol
hasil kesehatan

Usaha untuk 3 5
mengumpulkan
infoemasi