INTERVENSI

No Tgl/jam Dx NOC NIC

keperawatan
1. Selasa Nyeri Akut b.d Setelah dilakukan tindakan NIC : Manajeme Nyeri
07/01/2020 Agen cedera keperawatan selama 3x12 jam 1. Lakukan pengkajian nyeri
08.00- fisik masalah teratasi komperhensif yang meliputi
13.00 Noc : Kontrol Nyeri lokasi
No Indikator IR ER karakteristik,onset/durasi,freku
1. Mengenali kapan 4 5 ensi kualitas intensitas atau
nyeri terjadi beratnya nyeri dan faktor
Menggunakan pencetus.
2. faktor penyebab 3 5 2. Ajarkan penggunaan teknik
Menggunakan non farmakologi
3. tindakan 4 5 3. Pastikan pemberian analgesik
pengurangan dan atau strategi
nyeri tanpa nonfarmakologi sebelum
analgesik dilakukan prosedur yang
Menggunakan menimbulkan nyeri.
4. analgesik yang 3 5
direkomendasikan
Keterangan :
1 : Tidak pernah menunjukan
2 : Jarang menunjukan
3 : Kadang menunjukan
4 : Sering menunjukan
5 : Secara konsisten menunjukan

2. Rabu Ketidak Setelah dilakukan tindakan NIC : Manajemen Nutrisi

08/01/2020 seimbangan keperawatan selama 3x12 jam 1. Tentukan status gizi pasien dan
20.00- nutrisi : kurang masalah teratasi kemampuan pasien untuk
08.00 dari kebutuhan Noc : Status nutrisi memenuhi kebutuhan gizi
tubuh b.d No indikator IR ER 2. Identifikasi adanya alergi atau
ketidakmampuan 1. Asupan 4 5 intoleransi makanan yang
 mencerna makanan dimiliki pasien
makanan 2. Asupan cairan 4 5 3. Berikan obat-obatan sebelum
3. Hidrasi 4 5 makan (misalnya penghilang
Keterangan : rasa sakit, antieretik/jika
1 : Sangat menyimpang dari rentang diperlukan.
normal
2 : Banyak menyimpang dari
rentang normal
3 : Cukup menyimpang dari rentang
normal
4 : Sedikit menyimpang dari rentang
normal
5 : Tidak menyimpang dari rentang
normal

3. Kamis Diare b.d Setelah dilakukan tindakan NIC : Manajemen Diare

09/01/2020 inflamasi keperawatan selama 3x12 jam 1. Tentukan riwayat diare
08.00- gastrointestinal masalah teratasi 2. Ajari pasien cara
14.00 Noc : Hidrasi menggunakan obat anti diare
No Indikator IR ER secara tepat
1. Turgor kulit 4 5 3. Berikan makanan dalam porsi
2. Membran mukosa 4 5 kecil dan lebih sering serta
3. Diare 3 5 tingkatkan porsi secara
4. Peningkatan suhu 4 5 bertahap
tubuh 4. Monitor tanda dan gejala diare
Keterangan : 5. Amati turgor kulit secara
1 : Sangat terganggu berkala.
2 : Berat terganggu
3 : Cukup terganggu
4 : Sedikit terganggu
5 : Tidak terganggu