N Diagnosis Tujuan dan Intervensi

o keperawatan kriteria hasil

Ketidakseimbangan Setelah Observasi
1. nutrisi kurang dari dilakukan
kebutuhan tubuh Tindakan 1.Monitor adanya
b.d penurunan keperawatan mual muntah.
nafsu makan selama 3x24 2.Monitor jumlah
jam, kalori yang
diharapkan dikonsumsi sehari-
menunjukkan hari.
status nutrisi 3.Monitor berat
dalam rentang badan.
normal dengan
kriteria hasil: Terapeutik

1.Mampu 4.Sediakan makanan

mengidentifikasi yang tepat sesuai
kebutuhan kondisi pasien.
nutrisi 5.Hidangkan makanan
2.BB meningkat secara menarik.
3.Nafsu makan 6.Berikan suplemen.
pasien
meningkat Edukasi
4.mual teratasi
7.Jelaskan jenis
5.muntah makanan yang bergizi
berkurang tinggi,namun tetap
terjangkau.
8.Jelaskan
peningkatan asupan
kalori yang
dibutuhkan.

Nyeri akut b.d agen Setelah Manajemen Nyeri

2. injuri fisik dilakukan (l.08238)
Tindakan Observasi :
keperawatan 1. Identifikasi
selama 3x24 lokasi,karakteristik,
jam pasien dapat durasi, frekuensi,
mengontro nyeri kualitas, intensitas
dengan kriteria nyeri untuk
hasil : mengetahui tingkat
nyeri pasien.
1.Keluhan nyeri .
menurun 2.Idenfitikasi respon
2.Kesulitan tidur nyeri non verbal untuk
menurun mengetahui
 3.Meringis ketidaknyamanan
menurun yang dirasakan pasien
4.Rasa nyaman dapat mengurangi rasa
meningkat nyeri pasien.
5.Mampu
mengontrol Terapeutik :
nyeri
3.Berikan Teknik
nonfarmakologis
relaksasi untuk
mengurangi nyeri.
4.Kontrol lingkungan
yang memperberat
rasa nyeri untuk
mengurangi tingkat
ketidaknyamanan
klien.

Edukasi :

5.Jelaskan penyebab,
periode, dan pemicu
nyeri.

Kolaborasi :

6.Kolaborasi
pemberian obat
analgesik, jika perlu
Intoleransi aktifitas Setelah Observasi
3. b.d penurunan otot dilakukan
Tindakan 1. Identifikasi
keperawatan gangguan fungsi
selama 3x24 tubuh yang
jam ,pasien mengakibatkan
dapat toleransi kelelahan.
terhadap 2. Monitor kelelahan
aktivitas dengan fisik dan emosional.
kriteria: 3. Monitor lokasi dan
ketidaknyamanan
1.Kemudahan selama melakukan
dalam aktivitas.
melakukan
aktivitas sehari- Terapeutik :
hari 1. Sediakan
2.kelemahan lingkungan nyaman
berkurang dan rendah stimulus
3.tanda-tanda (mis. cahaya, suara,
vital stabil kunjungan).
selama aktivitas 2. Lakukan latihan
rentang gerak pasif
dan atau aktif.
3. Berikan aktivitas
distraksi yang
menenangkan.
4. Fasilitasi duduk di
sisi tempat tidur, jika
tidak dapat berpindah
atau berjalan.

Edukasi :

1. Anjurkan tirah
baring.
2. Anjurkan
melakukan aktivitas
secara bertahap.
3. Anjurkan
menghubungi perawat
jika tanda dan gejala
kelelahan tidak
berkurang.
4. Ajarkan strategi
koping untuk
mengurangi kelelahan.