3.

Intervensi keperawatan

TABEL 2.3
INTERVENSI KEPERAWATAN

No Diagnosa NOC NIC Rasional

1. Nyeri akut Setelah dilakukan asuhan 1. Kaji nyeri secara 1. Membantu dalam
behubungan keperawatan selama 3x24 jam komprehensif yang menentukan kebutuhan
dengan diharapkan pasien dapat meliputi lokasi, manajemen nyeri dan
ketidakmampuan mengontrol nyeri dengan karakteristik, onset/durasi, kefektifan program
keluarga merawat kriteria hasil: frekuensi, intensitas atau 2. Membatu dalam
anggota yang sakit 1. Pasien dapat beratnya nyeri dan faktor menemukan kebutuhan
mengambarkan faktor pencetus manajemen nyeri dan
penyebab nyeri 2. Tentukan akibat dari keefektifan program
2. Pasien dan keluarga dapat pengalaman nyeri 3. Membantu paseien
melaporkan nyeri yang terhadap kualitas hidup mengerti akan apa yang
tekontrol pasien (misalnya, tidur, dialami
nafsu makan, pengertian, 4. Meningkatkan relaksasi,
perasaan, hubungan, meningkatkan
perfoma keja, dan tanggung kemampuan koping
jawab peran) 5. Membantu mempercepat
3. Berikan informai mengenai pemulihan
nyeri, seperti penyebab
nyeri, beberapa lama nyeri
akan dirasakan, dan
antisipasi dari ketidak
nyamanan akibat prosedur.
4. Dukung istirahat/tidur yang
 adekuat untuk membantu
penurunan nyeri
5. Kolaborasi dengan pasien,
orang terdekat dan tim
kesehatan lainnya untuk
memilih dan
mengimplementasikan
tindakan penurunan nyeri
nonfarmakologi sesuai
kebutuhan.

2. Ansietas Setelah dilakukan asuhan Penurunan kecemasan Pemurunan kecemasan

berhubungan keperawatan selama 3x24 jam 1. Gunakan pendekatan yang 1. Membantu menenangkan
dengan pasien dapat mengontrol menenangkan pasien
ketidakmampuan cemas dengan kriteria hasil: 2. Nyatakan dengan jelas 2. Membantu meringankan
keluarga dalam 1. Klien mampu harapan terhadap pelaku kecemasan yang
mengambil mengidentifikasi dan pasien dirasakan
keputusan yang mengungkapkan gejala 3. Temani pasien untuk 3. Mengurangi rasa taku
tepat terkaid cemas memberikan keamanan dan 4. Mengurangi kecemasan
masalah kesehatan 2. Mengidentifikasi, mengurangi takut
yang diahadapi mengungkapkan dan 4. Intruksikan pasien
menunjukkan teknik mengguanakan teknik
untuk mengontrol cemas relaksasi
3. Intoleransi aktifitas Setelah dilakukan asuhan Aktivitas Therapi Aktivitas Therapi
berhubungan keperawatan selama 3x24 jam 1. Bantu klien untuk memilih 1. Mengurangi terjadinya
dengan diharapkan pasien dapat aktivitas yang mampu resiko intoleransi
ketidakmampuan beraktivitas seperti biasanya dilakukan aktivitas
keluarga mengenal dengan kriteria hasil: 2. Bantu untuk 2. Meningkatkan kekuatan
masalah kesehatan 1. Mampu melakukan mengidentifikasi aktivita otot untuk beraktifitas
aktivitas sehari-hari yang disukai 3. Membantu semangat
secara mandiri 3. Bantu pasien untuk klien untuk melakukan
mengembangkan motivasi aktivitas
diri