NO Diagnosa keperawatan Perencanaan

NOC NIC
1 Nyeri akut b/d agen cedera Kontrol Nyeri Manajemen Nyeri
fisik Indikator : Aktivitas-aktivitas:
Batasan karakteristik: 1. Mengenali kapan 1. Lakukan pengkajian
- Dilatasi pupil nyeri terjadi nyeri secara
- Ekspresi wajah nyeri 2. Menggunakan komprehensif
- Fokus pada diri tindakan 2. Observasi reaksi
sendiri pencegahan noverbal dari
- Keluhan tentang 3. Mengenali apa ketidaknyamanan
intensitas yang yang terkait 3. Kontrol lingkungan
menggunakan dengan gejala yang dapat
standar skala nyeri nyeri mempengaruhi rasa
- Mengekspresikan 4. Penggunaan nyeri
perilaku (mis: analgesik yang 4. Tingkatkan istirahat
gelisah, merengek, tepat dan tidur yang
menangis) 5. Menggunakan adekuat
- Perubahan posisi tindakan 5. Memberikan
untuk menghindari pengurangan analgesik pereda
nyeri nyeri tanpa nyeri
- Sikap melindungi analgesik (teknik 6. Tentukan lokasi
area nyeri relaksasi) karakteristik,
kualitas dan drajat
nyeri saat
pemberian obat
7. Atur posisi yang
bisa membuat
pasien nyaman

2. Ketidakseimbangan nutrisi Status nutrisi : asupan Manajemen Nutrisi

kurang dari kebutuhan tubuh nutrisi Aktivitas-aktivitas:
b/d ketidakmampuan Indikator : 1. Menentukan status
mengabsorbsi nutrien 1. Asupan gizi gizi pasien dan
Batasan karakteristik : 2. Asupan vitamin kemampuan untuk
- Gangguan sensasi 3. Asupan mineral memenuhi
rasa kebutuhan gizi
- Kurang minat pada 2. Mengidentifikasi
makanan alergi makanan pada
- Nyeri abdomen pasien / intoleransi
- Membran mukosa terhadap makanan
pucat 3. Menentukan jumlah
- Bising usus kalori dan jenis
hiperaktif nutrisi yang
dibutuhkan untuk
memenuhi
 kebutuhan gizi
4. Mengatur pola
makan yang
diperlukan yaitu
menyediakan
makanan protein
tinggi, menyarankan
menggunakan
bumbu-bumbu
rempah sebagai
alternatif untuk
garam,
menyediakan
pengganti gula,
menaikkan atau
menurunkan
vitamin, mineral
atau suplemen
5. Anjurkan pasien
diet sesuai dengan
keadaan penyakit