Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Intervensi Otitis Media Akut

    Diunggah oleh

    Pryna Choeriyah
    74 tayangan2 halaman
    Otitis media akut

    Judul Asli

    intervensi otitis media akut

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Otitis media akut

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    74 tayangan2 halaman

    Intervensi Otitis Media Akut

    Diunggah oleh

    Pryna Choeriyah
    Otitis media akut

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 2

    No Diagnose Tujuan Dan Kriteria Hasil Intervensi Keperawatan

    . Keperawatan (SLKI) (SIKI)


    1. Nyeri akut Setelah dilakukan intervensi Manajemen Nyeri
    selama 3 x 24 jam Observasi :
    diharapkan tingkat nyeri 1. Identifikasi lokasi, karakteristik,
    menurun dengan kriteria durasi, frekuensi, kualitas, intensitas
    hasil : nyeri.
    - Keluhan nyeri menurun 2. Identifikasi skala nyeri.
    - Meringis menurun 3. Identifikasi respons nyeri non verbal.
    - Sikap protektif menurun 4. Identifikasi faktor yang memperberat
    - Gelisah menurun dan memperingan nyeri.
    - Kesulitan tidur menurun 5. Identifikasi pengetahuan dan
    keyakinan tentang nyeri.
    6. Identifikasi pengaruh budaya terhadap
    respon nyeri.
    7. Identifikasi pengaruh nyeri pada
    kualitas hidup.
    8. Monitor keberhasilan terapi
    komplementer yang sudah diberikan.
    9. Monitor efek samping penggunaan
    analgetik.
    Terapeutik :
    1. Berikan teknik non farmakologis
    untuk mengurangi rasa nyeri.
    2. Kontrol lingkungan yang
    memperberat rasa nyeri.
    3. Fasilitasi istirahat dan tidur.
    4. Pertimbangkan jenis dan sumber nyeri
    dalam pemilihan strategi meredakan
    nyeri.
    Edukasi :
    1. Jelaskan penyebab, periode dan
    pemicu nyeri.
    2. Jelaskan strategi meredakan nyeri.
    3. Anjurkan memonitor nyeri secara
    mandiri.
    4. Anjurkan menggunakan analgetik
    secara tepat.
    5. Ajarkan teknik nonfarmakologis
    untuk mengurangi rasa nyeri.
    Kolaborasi :
    1. Kolaborasi pemberian analgetik, jika
    perlu

    2. Hipertermia Setelah dilakukan tindakan Manajemen Hipertermia


    keperawatan selama 3 x 24 Observasi :
    jam diharapkan 1. Identifikasi penyebab hipertermia.
    termoregulasi membaik 2. Monitor suhu tubuh.
    dengan kriteria hasil: 3. Monitor kadar elektrolit.
    - Suhu tubuh membaik 4. Monitor haluaran urine.
    - Suhu kulit membaik 5. Monitor komplikasi akibat
    - Kadar glukosa darah hipertermia.
    membaik Terapeutik :
    - Pengisian kapiler membaik 1. Sediakan lingkungan yang dingin.
    - Ventilasi membaik 2. Longgarkan atau lepaskan pakaian.
    - Tekanan darah membaik 3. Basahi dan kipasi permukaan tubuh.
    4. Berikan cairan oral.
    5. Ganti linen setiap hari atau lebih
    sering jika mengalami hiperhidrosis.
    6. Lakukan pendinginan eksternal.
    7. Hindari pemberian antipiretik atau
    aspirin.
    8. Berikan oksigen, jika perlu.
    Edukasi :
    1. Anjurkan tirah baring
    Kolaborasi :
    1. Kolaborasi pemberian cairan dan
    elektrolit intravena, jika perlu.

    3. Gangguan Setelah dilakukan tindakan Promosi Komunikasi : Defisit


    komunikasi keperawatan selama 3 x 24 Pendengaran
    verbal jam diharapkan komunikasi Observasi :
    verbal meningkat dengan 1. Periksa kemampuan pendengaran.
    kriteria hasil: 2. Monitor akumulasi serumen
    - Kemampuan berbicara berlebihan.
    meningkat 3. Identifikasi metode komunikasi yang
    - Kemampuan mendengar disukai pasien
    - Kesesuaian ekspresi wajah Terapeutik :
    / tubuh meningkat 1. Gunakan bahasa sederhana.
    - Kontak mata meningkat 2. Gunakan bahasa isyarat, jika perlu.
    3. Verifikasi apa yang dikatakan atau
    ditulis pasien.
    4. Fasilitasi penggunaan alat bantu
    dengar.
    5. Berhadapan dengan pasien secara
    langsung selama berkomunikasi.
    6. Pertahankan kontak mata selama
    berkomunikasi.
    7. Hindari merokok, mengunyah
    makanan atau permen karet dan
    menutup mulut saat berbicara.
    8. Hindari kebisingan saat
    berkomunikasi.
    9. Hindari berkomunikasi lebih dari
    1meter dari pasien.
    10. Lakukan irigasi telinga, jika perlu.
    11. Pertahankan kebersihan telinga.
    Edukasi :
    1. Anjurkan menyampaikan pesan
    dengan isyarat.
    2. Ajarkan cara membersihkan serumen
    dengan tepat.

    Anda mungkin juga menyukai