LAPORAN HOME VISIT BLOK IPE

“Pasien Ibu Hamil”

Oleh :
1. Bangun Fajar Baskara / 201610330311152/ Kedokteran
2. Irsya Nanda Maulida / 201610330311111/ Kedokteran
3. Jauhar jeje
4. Zulfika Ramadhani. A/201610420311128/Ilmu keperawatan
5. Zahrah Tatta Ramadhanty/201610410311234/Farmasi
6. Aniza Oktaviana/ 201610410311077/ Farmasi
7. Anggya Bellavita Nafitri/ 201610410311203/ Farmasi

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

2019
 BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Kehamilan adalah bertemunya ovum (sel telur) dengan spermatozoon
(sel sperma) hingga terjadi pembuahan, pembuahan (fertilisasi) ovum oleh
sperma biasanya terjadi dibagian tengah tuba uterina, pembuahan meliputi
kemoatraksi sperma ke ovum oleh zat-zat yang dihasilkan oleh ovum,
perlekatan ke zona pelusida, yaitu struktur membranosa yang mengelilingi
ovum, penetrasi zona pelusida dan reaksi akrosom dan melekatnya kepada
sperma ke membran sel ovum, disertai penguraian tempat fusi dan Pembuahan
(fertilisasi) ovum oleh sperma (Anarita 2015). Kehamilan merupakan suatu hal
yang sangat diimpikan oleh pasangan suami istri, namun di dalam suatu
kehamilan ada kondisi ibu mengalami perubahan fisik dan psikologis yang
pesat (Maisaro.Mojokerto 2019) . Kehamilan merupakan suatu proses fisiologis
yang terjadi pada wanita yang dimulai dari konsepsi sampai lahirnya janin,
lamanya kehamilan normal yaitu 280 hari (40 minggu atau 9 bulan 7 hari)
dihitung dari pertama haid terakhir (Gravidarum 2017).
Menurut sarwono ( dalam aida (Gravidarum 2017)) lamanya kehamilan
normal yaitu 280 hari (40 minggu atau 9 bulan 7 hari) dihitung dari pertama
haid terakhir, kehamilan terbagi dalam 3 trimester , dimana trimester kesatu
berlangsung dalam 12 minggu, trimester kedua 15 minggu (minggu ke-13
hingga minggu ke-27), trimester ketiga 13 minggu (minggu ke-28 hingga
minggu ke-40)
Tahapan perubahan fisik pada ibu hamil trimester 1, trimester 2, dan
trimester 3
1. Trimester 1, tanda tanda fisik yang pertama bisa dilihat pada ibu hamil
trimester 1 adalah dengan adanya pendarahan sedikit atau spoting
sekitar 11 Hari setelah terjadinya konsepsi pada saat embrio melekat
 pada lapisan uterus, pendarahan impilitas ini biasanya kurang dari
lama menstruasi normal.
2. Trimester 2, tanda tanda fisik yang terjadi pada ibu hamil trimester 2
yaitu tumbuhnya uterus pada usia kehamilan 16 minggu yang biasanya
berada simfisis pubus dan pusat, adanya kainkan berat bedan sekitar
0,4-0,5 kg/mg. ibu hamil mungkin akan merasa memiliki banya k
energi pada usia kehamilan 20 minggu, ibu dapat merasakan Gerakan
bayinya dan juga mengalami perubahan yang normal pada kulit.
3. Trimester 3, saat usia kehamilan 28 minggu fundus berada pada
pertengahan antara pusat dan sifoideus pada usia kehamilan 32 hingga
36 minggu mencapai prosesus sifoideus , pada bagian payudara terasa
penuh dan nyeri tekan, sering buang air kecil, dan pada minggu ke 38
posisi bayi akan masuk/ turun ke panggul sehingga akan terasa sakit
panggur dan peningkatan buang air kecil , sulit tidur hingga terjadi
kontraksi Braxton hicks meningkat.
Pelayanan di bidang kesehatan merupakan salah satu bentuk pelayanan
yang paling banyak dibutuhkan oleh masyarakat. Ini tak lepas dari kebutuhan
warga negara untuk tetap hidup sehat. Pelayanan kesehatan yang memadai
merupakan tumpuan masyarakat dan menjadi salah satu kebutuhan mendasar
selain pangan dan juga pendidikan (Putra, Usman, & Abdi, 2017).
Masa pre-natal adalah masa konsepsi atau pertumbuhan sampai
dengan masa pertumbuhan, dan perkembangan individu yaitu pada saat
pembuatan telur pada ibu dan spermatozoa pada ayah, bila spermatozoa pada
laki-laki memasuki ovum pada konsepsi atau pembuahan, perkembangan
pokok pada masa ini ialah perkembangan fisiologi berupa pembentukan
struktur tubuh (Deswani, Desmamita, & Mulyanti, 2018).
Masa prenatal ini merupakan masa yang sangat penting dan pasti
terjadi pada ibu. Masa dimana janin yang ada dalam kandungan seorang ibu
mengalami perkembangan struktur organ tubuh (fisik), serta emosi bahkan
juga mental seorang bayi walaupun masih ada dalam kandungan (Deswani et
al., 2018).
B. Tujuan
- Mengetahui pengertian hamil
- Mengetahui pengertian prenatal
- Mengetahui bagaimana fisiologi kehamilan
- Mengetahui perubahan fisik yang terjadi pada ibu hamil

C. Manfaat
Manfaat dari makalah ini adalah sebagai bahan pembelajaran dibidang
pendidikan, terutama dibidang kesehatan
 BAB II
TABEL DAN PEMBAHASAN
A. Identitas
PASIEN
1. Nama (Inisial) : Ny. Tatya Widya Hapsari
2. Umur : 29 thn
3. Jenis Kelamin : Perempuan
4. Agama : Islam
5. Pekerjaan : Ibu rumah tangga
6. Status Perkawinan : Menikah
7. Jumlah Anak : 1 orang anak (usia 2 tahun)
8. Pendidikan terakhir : D3
9. Alamat lengkap : Jl. Tlogo Indah/Gang 1/No/20 Tlogomas, Kota Malang

PASANGAN
1. Nama (Inisial) : Tn. Blowis Eko
2. Umur : 29 thn
3. Jenis Kelamin : Laki laki
4. Agama : Islam
5. Pekerjaan : Swasta (Kontraktor)
6. Status Perkawinan : Menikah
7. Jumlah Anak : 1 orang anak (usia 2 tahun)
8. Pendidikan terakhir : S1
9. Alamat lengkap : Jl. Tlogo Indah/Gang 1/No/20 Tlogomas, Kota Malang

RPS :
-perut merasa sakit hampir setiap saat
-penanganan awal menggunakan sabuk hamil
-Sewaktu periksa ke dokter diberikan resep obat, tetapi karena stok obat di apotik habis maka
ibu Tatya tidak menggunakan obat. Untuk menangani perut yang sakit, ibu Tatya mengurangi
aktivitas dan perbanyak istirahat.

RPD : -

RPSos :
-lingkungan rumah padat penduduk
-tidak memelihara kucing / kelinci,
-Tidak mengkonsumsi jamu
RPK : Kakek mempunyai DM

OBAT/VITAMIN
- Folarin (Asam Folat) ; 1dd1
 B. Tabel Form Model Pelayanan Kolaboratif Dan Komprehensif
TABEL 2.1 FORM MODEL PELAYANAN KOLABORATIF DAN KOMPREHENSIF
KEGIATAN KEGIATAN URAIAN KETERANGAN
ASSESSMEN
AWAL
ASSESSMEN AWAL 1. HPHT : 12/ 7/2019
2. HTP : 19/4/2020
MEDIS
3. TB : 163 cm
4. BB : 66 kg
5. TD : 115/64 mmHg
ASSESSMEN AWAL
KEPERAWATAN
LABORATORIUM Hb : 12,6

RADIOLOGI/IMAG USG (+)

ING
PENUNJANG LAIN
KONSULTASI
ASSESMEN
LANJUTAN
ASSESSMEN MEDIS 1.LiLA : 28 cm
2. Goldar : B
3. KB : -
4. Riw. Alergi : -
5. TFU : diatas umbilicus
6. DJJ : 158/mnt
7. Leopold I : lunak,
kurang melenting,
kurang bulat
8. Leopold II :
Kanan : jelas, rata,
cembung, kaku/tidak
dapat digerakkan
Kiri : teraba kecil,
bentuk/posisi tidak jelas
9. Leopold III :
 keras,bulat, bentuk
simetris
10. Leopold IV :
konvergen
ASSESSMEN Di dapatatkan data
KEPERAWATAN objektif
1.LiLA : 28 cm
2. Goldar : B
3. KB : -
4. Riw. Alergi : -
5. TFU : diatas umbilicus
6. DJJ : 158/mnt
7. Leopold I : lunak,
kurang melenting,
kurang bulat
8. Leopold II :
Kanan : jelas, rata,
cembung, kaku/tidak
dapat digerakkan
Kiri : teraba kecil,
bentuk/posisi tidak jelas
9. Leopold III :
keras,bulat, bentuk
simetris
10. Leopold IV :
konvergen

Data subjektif : ibu

mengatakan bahwa berat
badannya turun 3kg
(namun ibu ingin
meningkatkan asupan
nutrisi)
Olahraga yang masih
belum cukup rutin
 Diagnosis : kesiapan
peningkatan nutrisi

Hasil : status nutrisi

adekuat

Tindakan :
Observasi  melakukan
pemeriksaan status gizi,
program diet
Terapeutik 
menjadwalkan Pendidikan
kesehatan sesuai
kesepakan
Memberikan kesempatan
bertanya
Edukasi  menjelasakan
cara melaksanakan diet
sesuai program
Menganjurkan pasien dan
keluarga selalu memantau
kondisi kekurangan nutrisi
Menjelaskan kepada
kelurga makanan yang
harus dihindari dan
menjelaskan nutrisi yang
dibutuhkan
ASSESSMEN 1. Obat yang
FARMASI dikonsumsi : Folarin
(Asam Folat) ; 1dd1
2. Obat yang pernah
dikonsumsi :
- Caloma (Cod
Liver oil, vit.A,
vit.D3, Omega-3
fatty acids, EPA,
DHA vit.E,
vit.B12, asam
folat, vit.B6, Fe) ;
1dd1
- Blackmores ; 1dd1
ASSESSMEN - Pasien mengeluhkan
FISIOTERAPI nyeri pada otot leher
 dan otot-otot
punggung bagian
bawah.
- Pasien juga
menggunakan sabuk
hamil.
RIWAYAT PENYAKIT Kakek : DM
DI KELUARGA
PERSEPSI Mensupport dan
KELUARGA mensyukuri kehamilan
TERHADAP pasien
MASALAH
KESEHATAN PASIEN
KEPEDULIAN Membantu pasien dalam
KELUARGA kunjungan ANC
Membantu pasien dalam
TERHADAP
urusan mempersiapkan
MASALAH
gizi pasien
KESEHATAN PASIEN
STRES DAN
PERUBAHAN
DALAM KELUARGA
SELAIN MASALAH
KESEHATAN PASIEN
DIAGNOSIS DIAGNOSIS MEDIS G2P100A00
DIAGNOSIS
KEPERAWATAN
DIAGNOSIS -
FARMASI
DIAGNOSIS Pain, muscle spasm
FISIOTERAPI during pregnancy.
DAFTAR MASALAH Suami bekerja di luar
KELUARGA kota pulang 2 bulan
sekali
FAKTOR
 PENDUKUNG
FAKTOR
PENGHAMBAT
DISCHARGE
PLANNING
TERINTEGRASI

EDUKASI
TERINTEGRASI
EDUKASI/INFORMA Olahraga teratur,
SI MEDIS menghindari hal – hal
yang dapat menimbulkan
stress, minum air putih
yang cukup, makan
makanan bergizi.
EDUKASI/KONSELIN
G GIZI
EDUKASI
KEPERAWATAN
EDUKASI FARMASI Menjaga keseimbangan
gizi dari makanan,
istirahat yang cukup,
konsumsi vitamin/obat
sesuai aturan pakai
EDUKASI Dianjurkan untuk
FISIOTERAPI mengikuti yoga atau
senam hamil ketika
sudah memasuki
trimester ketiga. Selalu
melakukan aktivitas dan
beristirahat dengan posisi
tubuh yang tepat.
Dianjurkan juga untuk
 melakukan self
stretching setiap pagi
sebelum beraktivitas.
TERAPI
MEDIKAMEN
TOSA
INJEKSI
CAIRAN INFUS
OBAT ORAL vitamin asam folat px hanya
mengkonsumsi
vitamin
OBAT LAIN -
TATALAKSANA/IN
TERVENSI
TATALAKSANA/INTE
RVENSI MEDIS
TATALAKSANA/INTE
RVENSI
KEPERAWATAN
TATALAKSANA/INTE
RVENSI GIZI
TATALAKSANA/INTE Vitamin Folarin (Asam
Folat) dikonsumsi 1 kali
RVENSI FARMASI
sehari 1 kapsul

TATALAKSANA/INTE Massage dan kompres

RVENSI hangat pada area otot
FISIOTERAPI leher dan otot punggung
bawah yang nyeri dan
tegang.
REKOMENDASI
PENYELESAIAN
MASALAH
BERDASARKAN
 HASIL ASSESSMENT
MASALAH
KEUARGA
MONITORING
DAN EVALUASI
DOKTER DPJP
KEPERAWATAN
GIZI
FARMASI Pasien meminum obat
Folarin 1dd1 sudah
sesuai dengan anjuran
dokter.
FISIOTERAPI Nyeri dan spasme otot
menurun, pasien lebih
relaxe dan nyaman saat
beraktivitas.
OUTCOME/HASIL
MEDIS
KEPERAWATAN
GIZI
FARMASI Pasien tidak terjadi DRP
dari konsumsi vitamin
Folarin
FISIOTERAPI Pasien sudah melakukan
intervensi yang diajurkan
dan pasien mendapatkan
efek sedative yang
diinginkan.
KRITERIA
PULANG
RESUME
PERAWATAN
PASIEN
RINGKASAN
 PERAWATAN
KONTROL
PERAWATAN
LANJUTAN
PELIBATAN
KESMAS/UNSUR
LAIN

C. PEMBAHASAN
 BAB III
PENUTUP
Kesimpulan
Dari penjelasan yang telah disampaikan, maka penulis dapat menyimpulkan
bahwa Ibu hamil diharapkan pro aktif memeriksakan dan konsultasi kesehatan ke
pelayanan khusus ibu hami karena seorang ibu hamil akan melahirkan bayi sehat bila
tingkat kesehatan dan gizinya berada pada kondisi baik. Kebutuhan nutrisi akan
meningkat selama ibu hamil, namun tidak semua kebutuhan nutrisi meningkat secara
propesional.
Ibu hamil membutuhkan tambahan energi dan zat gizi yang simbang untuk
pertumbuhan dan perkembangan janin. Jika ibu hamil mengalami masalah dalam
kesehatannya maka akan menimbulkan masalah baik pada ibu maupaun pada janin
yang dikandungnya.
Oleh karena itu, diharapkan kepada pembaca untuk dapat memanfaatkan apa
yang telah disampaikan dalam laporan ini guna untuk meningkatkan kesehatan dan
seimbang untuk ibu hamil agar dapat mengurangi tingkat kematian pada ibu dan janin
yang dikandungnya.

B. Saran
1. Diharapkan bagi petugas kesehatan agar dapat memberikan pendidikan kesehatan
berupa penyuluhan bagi ibu hamil mengenai kesehatan pada masa kehamilan agar
dapat mengurangi tingkat kematian pada ibu dan janin.
2. Bagi ibu hamil agar rajin menmeriksakan kehamilannya secara rutin (minimal 1
bulan sekali) untuk menjaga agar kenaikan berat badan tetap terjaga dan Sehat..
3. Ibu hamil sebaiknya selalu mengkonsumsi setidaknya dua gelas susu sehari atau
santaplah hasil produksi ternak lainnya.
4. Bagi ibu hamil sebaiknya makan makanan yang benar-benar bergizi agar ibu dan
janinnya selalu sehat.
5. Sebaiknya ibu hamil segera menghubungi tenaga kesehatan terdekat jika terjadi tanda-
tanda komplikasi kehamilan agar dapat segera memperoleh penanganan.
 Daftar pustaka
Fertilisasi and Kehamilan Pada. 2015. “No Title.” 516–18.
Juli, Tanggal Juni-. 2019. “Jurnal Midwifery.” 1(2):110–28.
Kristiana, Agnis Sabat and Eka Supriyanti. n.d. “DI PMB WIDYA HUSADA
MALANG ( The
Mojokerto, Kabupaten. 2019. “1 , 2 , 3 1.”
Puskesmas, D. I., Adirejo Lampung, and Timur Tahun. 2019. “Tri Susanti :
Karakteristik Ibu Hamil Yang Melakukan Kunjungan K4 1.” 6(3):1–10.
Ravidarum, D. Engan H. Iperemesis G. 2018. “S TATUS K ADAR H EMOGLOBIN
P ADA I BU H AMIL T RIMESTER I.” 2(2):63–68.
Widatiningsih, Sri. 2019. “Jurnal Riset Kesehatan.” 8(1):41–52.
Dan, Fertilisasi and Kehamilan Pada. 2015. “No Title.” 516–18.
Mojokerto, Kabupaten. 2019. “1 , 2 , 3 1.”
Puskesmas, D. I., Adirejo Lampung, and Timur Tahun. 2019. “Tri Susanti :
Karakteristik Ibu Hamil Yang Melakukan Kunjungan K4 1.” 6(3):1–10.
Ravidarum, D. Engan H. Iperemesis G. 2018. “S TATUS K ADAR H EMOGLOBIN
P ADA I BU
Widatiningsih, Sri. 2019. “Jurnal Riset Kesehatan.” 8(1):41–52.
Deswani, Desmamita, U., & Mulyanti, Y. (2018). ASUHAN KEPERAWATAN
PRENATAL DENGAN PENDEKATAN NEUROSAINS. Malang: Wineka Media.
Fahrepi, R., Rate, S., & Hadi, A. J. (2019). HUBUNGAN KUALITAS PELAYANAN
HOME CARE DENGAN TINGKAT PUSKESMAS BATUA KOTA
MAKASSAR The Relation Of Home Care Service Quality And Family ’ s
Patient Statisfaction In Batua Public Health Center Jobs Area , Makassar City,
9(0451), 122–128.
Putra, A., Usman, J., & Abdi. (2017). Inovasi Pelayanan Publik Bidang Kesehatan
Berbasis Home Care Di Kota Makassar. Jurnal Administrasi Publik, 3.