DAFTAR LAPORAN KERJA LEMBUR

HARI BIASA

NO. PEG./MHS : ............................................................

N A M A : ............................................................
BAGIAN/PRODI/UNI : ............................................................
BULAN / TAHUN : ............................................................

TANGGAL LEMBUR PAGI LEMBUR SORE URAIAN TUGAS

MULAI AKHIR JM JAM MULAI AKHIR JM JAM
MINGGU KE - I

MINGGU KE - II

MINGGU KE - III

MINGGU KE - IV

MINGGU KE - V

J U M LAH

Catatan :
- Daftar diterima Urs. Daftar Gaji paling lambat tgl. 07 setiap bulannya,
- Daftar yang masuk terlambat akan di perhitungkan untuk bulan
berikutnya. Yogyakarta, ...............................................
- Bagi Pegawai tidak tetap yang belum mempunyai Nomor Pegawai Menyetujui,
memakai Nomor yang tercantum pada Struk Gaji

......................................................................
Wakil Dekan/Ka. Biro/Ka. Unit
 SURAT PERINTAH LEMBUR

Pimpinan unit ………………………………………..memberi perintah kepada :

Nama …………………………………………………

NPP …………………………………………………
Untuk melaksanakan tugas di luar jam kerja rutin pada :

Hari, Tanggal …………………………………………………

Mulai dari …………………………………………………

Sampai dengan :…………………………………………………

Hal-hal yang dikerjakan :

1. ………………………………………………………………………….

2. ………………………………………………………………………….

3. ………………………………………………………………………….

Harap dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.

Yogyakarta, …………………………………

Yang menerima tugas Yang memberi tugas

……………………….

………………………. ……………………….
 DAFTAR LAPORAN KERJA LEMBUR
HARI BIASA

NO. PEG./MHS : ............................................................

N A M A : ............................................................
BAGIAN/PRODI/UNIT : ............................................................
BULAN / TAHUN : ............................................................

TANGGAL WAKTU JUMLAH URAIAN TUGAS

MULAI AKHIR JAM
MINGGU KE - I

MINGGU KE - II

MINGGU KE - III

MINGGU KE - IV

MINGGU KE - V

J U M LAH

Catatan :
- Daftar diterima Bag. Daftar Gaji paling lambat tgl. 07 setiap bulannya,
- Daftar yang masuk terlambat akan di perhitungkan untuk bulan
berikutnya. Yogyakarta, ...............................................
- Bagi Pegawai tidak tetap yang belum mempunyai Nomor Pegawai Menyetujui,
memakai Nomor yang tercantum pada Struk Gaji

......................................................................
Wakil Dekan/Ka. Biro/Ka. Unit
 SURAT PERINTAH LEMBUR

Pimpinan unit ………………………………………..memberi perintah kepada :

Nama …………………………………………………

NPP …………………………………………………

Untuk melaksanakan tugas di luar jam kerja rutin pada :

Hari, Tanggal …………………………………………………

Mulai dari …………………………………………………

Sampai dengan …………………………………………………

Hal-hal yang dikerjakan :

1. ………………………………………………………………………….
2. ………………………………………………………………………….

3. ………………………………………………………………………….

Harap dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.

Yogyakarta, ……………………………

Yang menerima tugas Yang memberi tugas

……………………….

………………………. ……………………….
 DAFTAR LAPORAN KERJA LEMBUR KHUSUS
( lembur melebihi 3 jam per hari )

NO. PEG./MHS : ............................................................

N A M A : ............................................................
BAGIAN/PRODI/UNIT : ............................................................
BULAN / TAHUN : ............................................................

TANGGAL WAKTU JUMLAH URAIAN TUGAS

MULAI AKHIR JAM

J U M LAH

Catatan : Yogyakarta, ...............................................

- Daftar diterima Bag. Daftar Gaji paling lambat tgl. 07 setiap bulannya, Menyetujui,
- Daftar yang masuk terlambat akan di perhitungkan untuk bulan
berikutnya.
- Bagi Pegawai tidak tetap yang belum mempunyai Nomor Pegawai
memakai Nomor yang tercantum pada Struk Gaji ......................................................................
Wakil Dekan/Ka. Biro/Ka. Unit
 SURAT PERINTAH LEMBUR KHUSUS
( Lembur melebihi 3 jan per hari )

Pimpinan unit ………………………………………..memberi perintah kepada :

Nama …………………………………………………

NPP …………………………………………………
Untuk melaksanakan tugas di luar jam kerja rutin pada :

Hari, Tanggal …………………………………………………

Mulai dari …………………………………………………

Sampai dengan …………………………………………………

Hal-hal yang dikerjakan :

1. ………………………………………………………………………….

2. ………………………………………………………………………….

3. ………………………………………………………………………….

Alasan memberi perintah lembur pada hari libur :

1. ………………………………………………………………………….
2. ………………………………………………………………………….

3. ………………………………………………………………………….

4. ………………………………………………………………………….

Lembur ini bersifat khusus karena beberapa alasan sbb :

Yogyakarta, ……………………………………….

Yang menerima tugas Yang memberi tugas

……………………….

………………………. ……………………….
 DAFTAR LAPORAN KERJA LEMBUR
HARI LIBUR

NO. PEG./MHS : ............................................................

N A M A : ............................................................
BAGIAN/PRODI/UNIT : ............................................................
BULAN / TAHUN : ............................................................

TANGGAL WAKTU JUMLAH URAIAN TUGAS

MULAI AKHIR JAM

J U M LAH

Catatan : Yogyakarta, ...............................................

- Daftar diterima Urs. Daftar Gaji paling lambat tgl. 07 setiap bulannya, Menyetujui,
- Daftar yang masuk terlambat akan di perhitungkan untuk bulan
berikutnya.
- Bagi Pegawai tidak tetap yang belum mempunyai Nomor Pegawai
memakai Nomor yang tercantum pada Struk Gaji ......................................................................
Wakil Dekan/Ka. Biro/Ka. Unit
 SURAT PERINTAH LEMBUR HARI LIBUR

Pimpinan unit ………………………………………..memberi perintah kepada :

Nama …………………………………………………

NPP …………………………………………………
Untuk melaksanakan tugas di luar jam kerja rutin pada :

Hari, Tanggal …………………………………………………

Mulai dari …………………………………………………

Sampai dengan : …………………………………………………

Hal-hal yang dikerjakan :

1. ………………………………………………………………………….

2. ………………………………………………………………………….

3. ………………………………………………………………………….

Alasan memberi perintah lembur pada hari libur :

1. ………………………………………………………………………….
2. ………………………………………………………………………….

3. ………………………………………………………………………….

4. ………………………………………………………………………….

Harap dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.

Yogyakarta, ……………………………………….
Yang menerima tugas Yang memberi tugas

……………………….

………………………. ……………………….