Prostitusi hilang timbul

Gangguan Pasase Gangguan

vascularisasi
Ketidaknyamanan area
inguinal
Hernia Inkarserata
Hernia strangulata

Pembesaran Scrotum
Obstruksi
intestinal Suplai darah ke
intestinal

Nekrosis intestinal

Mual / muntah Ilius obstruksi

Tindakan pembedahan
Efek anastesi

Kerusakan
integritas jaringan Terputusnya Penurunan Gangguan
kontinuitas jaringan kesadaran peristaltik usus

Luka insisi /
pembedahan Merangsang area Resiko jatuh / Mual , muntah,
sensorik injury anoreksiaa

Kurang
Port de entry Nyeri Akut pengetahuan

Nutrisi kurang
dari kebutuhan
Ansietas
Klien takut tubuh
Resiko infeksi bergerak Kesiapan
meningkatkan
Hambatan perawatan diri
Resiko komplikasi Intoleransi mobilitas
aktivitas ditempat
tidur

1
Terapi

Klien 1
Tabel 4.6 Tabel Terapi Klien 1
Nama Obat Dosis Keterangan
Inf. Ringer Laktat 1500 cc / 24 jam 21 Tpm / flash
Tramadol 50 mg 2x1 drib
Ketorolac 30 mg 3x 30 mg
Ceftriaxon 1 gr 2x1
Ondan 4 mg 3x4mg
Santagesic 500 mg 2x2ml

Klien 2
Tabel 4.7 Tabel Klien 2
Nama Obat Dosis Keterangan
Inf. Ringer Laktat 1500 cc / 24 jam 21 Tpm / flash
Tramadol 50 mg 2x1 drib
Ketorolac 30 mg 3x 30 mg
Ceftriaxon 1 gr 2x1
Ondan 4 mg 3x4mg
Metamizole 500 mg 2x2ml

4.1.1 Analisa Data

Tabel 4.9 Tabel Analisa Data klien 1
Klien 1
Data Etiologi Masalah
DS: Hernia inguialis Nyeri akut
Klen mengatakan nyeri di
daerah bekas operasi, skala
nyeri 7, takut untuk bergerak, Inkaserata
dan wajah terlihat cemas.
P : Luka setelah operasi
Q : Perih tersayat Gangguan
R : Perut kanan bawah Vascularisasi
S : 7 (nyeri berat)
T : Saat berbaring dan bergerak
DO : Nyeri abdomen
- Keadaan umum : lemah
- Tanda – tanda vital
TD : 130 / 80 mmHg Proses pembedahan
Nadi : 93 x / Menit
Suhu : 36oC
RR : 20 X / Menit Terputusnya
- Klien menyeringai kontinuitas kulit dan
menahan nyeri jaringan
 - Terdapat luka area
inguinal kurang lebih
11 cm terbalut kassa Terputusnya syaraf

Sensor nyeri pada otak

Nyeri akut

Ds : Proses pembedahan Hambatan mobilitas di

Klien mengatakan, takut untuk hernia inguinalis tempat tidur.
bergerak karena nyeri yang
dirasa. Terputusnya
Do : kontinuitas jaringan
- Keadaan umum: Lemah
- Tanda – tanda vital Nyeri
TD : 130 / 80 mmHg
Nadi : 93 x / Menit Aktivitas menghindari
Suhu : 36oC nyeri
RR : 20 X / Menit
- klien belum mau Hambatan mobilitas di
mobilisasi dini tempat tidur
(menggeser kaki) Pukul
9.00
- klien belum berani miring
kanan dan kiri setelah 24
jam pembedahan

DS: Hernia inguinalis Ansietas

Klien mengatakan takut
apabila luka tidak kunjung
sembuh. Inkaserata
DO:
Keadaan umum : Lemah
Vital Sign : Gangguan
- TD 130/80 mmHg vascularisasi
- Nadi 93 x / Menit
- Suhu 36 o C
- RR 20 x / menit Nyeri abdomen
- Klien takut untuk
bergerak
- Klien tampak gelisah dan Proses pembedahan
takut luka tidak sembuh

ansietas