1.

“Apa yang menyebabkan Bapak/Ibu malas mandi, mencuci rambut, menggosok gigi dan
menggunting kuku?” “Coba ceritakan bagaimana kebiasaan Bapak/Ibu mandi sehari-hari? Peralatan
mandi apa saa yang Bapak/Ibu gunakan?”
Pertanyaan diatas termasuk apa?
a. Pengkajian
b. Diagnosa
c. Intervensi
d. Implementasi
e. Evaluasi
Jawaban : A

2. Seorang perawat di RSJ Manis mengkaji seorang pasien bernama Tn.D berusia 20 tahun. Saat
melakukan pengkajian, didapatkan hasil bahwa pasien sudah 2 hari tidak mandi, pasien mengatakan
malas untuk mandi. Pasien tampak berpenampilan tidak rapi, tidak mampu berpakaian dengan benar,
serta tercium bau yang tidak sedap dari tubuhnya. Apakah masalah psikososial pada kasus di atas?
a. Harga diri rendah
b. Isolasi sosial
c. Ketidakberdayaan
d. Defisit perawatan diri
e. Keputusasaan
Jawaban : D

3. Seorang perempuan berusia 35 tahun didiagnosa kanker rahim, dokter merencanakan untuk
melakukan tindakan operasi dan mengangkat rahim pasien. Pasien mengatakan ketakutan dan tidak
bisa tidur. Saat dilakukan pengkajian, pasien tampak tegang, banyak diam. Hasil Pengkajian: TD
140/100 mmHg, N 95x/menit Apakah masalah yang dialami pasien pada kasus tersebut?
a. kecemasan
b. kehilangan
c. marah
d. lemas
e. bingung
Jawaban : A

4. Seorang perempuan usia 27 tahun datang ke klinik. Ners ira melakukan pengkajian keperawatan.
Data yang ditemukan pada klien adalah hampir setiap minggu datang ke klinik dengan keluhan sakit
kepala, sulit tidur , otot tegang, tekanan darah 110/ 70 mmhg.
Apakah masalah keperawatan pada klien adalah ?
A. Nyeri
B. Ansietas
C. Harga diri rendah situasional
D. Gangguan citra tubuh
E. Perubahan pola tidur
Jawaban : B

5. Seorang laki-laki usia 27 tahun oleh dokter dijadwalkan operasi appendiktomi pukul 16.00 wib. Saat
ini klien mengeluh tegang dengan rencana operasinya, sulit tidur sejak kemarin dan tekanan darah
140/85 mmhg.
Apakah masalah keperawatan pada kasus di atas?
A. Ansietas
B. Perubahan perfusi jaringan cerebral
C. Gangguan pola tidur
 D. Harga diri rendah situasional
E. Gangguan citra tubuh
Jawaban : A

6. Seorang wanita, usia 22 tahun, berada RSJ tampak selalu menyendiri, kadang-kadang duduk di sudut
tempat tidur, saat diajak bicara oleh perawat selalu tertunduk dan sangat jarang memulai pembicaran,
jawaban singkat dan dan kadang-kadang hanya mengangguk.
Apakah diagnosa keperawatan utama yang dapat saudara tegakkan pada kasus di atas?
A. Halusinasi
B. Resiko prilaku kekerasan
C. Harga diri rendah
D. Defisit perawatan diri
E. Isolasi sosial: menarik diri
Jawaban : D

7. Perawat perempuan berusia 34 tahun, merencanakan untuk melakukan terapi keluarga pada keluarga
pasien laki-laki berusia 21 tahun di Rumah pasien dikampung dadap. Perawat melakukan pendekatan
kepada setiap warga binaannya dengan cara mengidentifikasi semua anggota keluarga, siapa
pemegang keputusan dalam keluarga dan orang terdekat pasien
Tindakan yang dilakukan perawat termasuk dalam terapi keluarga jenis…
a. Manipulasi lingkungan (fisik dan sosial)
b. Pendekatan umum ( semua anggota keluarga)
c. Pendekatan individu : ekspresi perasaan, reinforcement, klarifikasi dll.
d. Menggali sistem pendukung : ekonomi, sosial, budaya dan spiritual.
e. Lintas sektoral
Jawaban : B

8. Seorang lelaki berusia 20 tahun dibawa ke RSJ karena sudah 6 hari mengurung diri dan tidak mau
beraktivitas. Hasil observasi : penampilan klien berantakan, tercium bau pesing dan bau mulut, gigi
kotor. Hasil pengkajian: klien mengatakan “Saya malas melakukan kegiatan apapun!”
Apakah masalah keperawatan yang sesuai untuk kondisi klien tersebut ?
A. Defisit perawatan diri
B. Isolasi sosial
C. Intoleransi aktivitas
D. Gangguan persepsi sensori
E. Harga diri rendah
Jawaban : A

9. Seorang klien perempuan usia 17 tahun, pelajar smu kelas xi berpacaran dengan teman sekolahnya
selama 2 tahun. Saat ini klien telah diputus oleh pacarnya, namun setiap kali ditanya klien selalu
menyangkal telah putus dengan pacarnya.
Pada tahap apakah klien tersebut ?
A. Bargaining
B. Depresi
C. Denial
D. Anger
E. Acceptance
Jawaban : C
10. Klien terlihat tidak bersih, rambut kotor, gigi kotor, kulit berdaki. Pakaian terlihat kotor, tidak rapi,
makan berceceran dan tidak pada tempatnya. Klien suka BAB/BAK tidak pada tempatnya dan juga
tidak membersihkan diri dengan baik setelah BAB/BAK
Bagaimanakah rencana tindakan pertama keperawatan pada kasus diatas?
a. Identifikasi kemampuan klien dalam melakukan kebersihan diri
b. Jelaskan pentingnya kebersihan diri dengan cara memberikan penjelasan terhdap pentingnya
kebersihan diri
c. Jelaskan peralatan yang dibutuhkan dan cara membersihkan diri
d. Minta klien memperagakan ulang alat dan cara kebersihan diri
e. Masukan dalam jadwal kegiatan klien
Jawaban : A

11. Seorang laki-laki berusia 20 tahun baru menjalani rehabilitasi di sebuah balai rehabilitasi 1 minggu.
Saat dilakukan pengkajian mengeluh dirinya merasa tidak nyaman selama menjalani kegiatan
pemulihan di balai rehabilitasi karena selalu teringat ibunya yang sudah tua dan harus bekerja karena
ayahnya sakit keras. Saat dikaji tampak sulit berkonsentrasi.
Apakah masalah psikososial yang prioritas pada kasus di atas ?
a. Harga diri rendah situasional
b. Gangguan citra tubuh
c. Ketidakberdayaan
d. Keputusasaan
e. Ansietas
Jawaban : E

12. Wanita berusia 44 tahun dengan masalah diabetes melitus, dan terdapat luka di kaki bagian kanan.
dokter kemudian menyarankan dan merencanakan tindakan amputasi. Pasien menolak dan
mengatakan “saya takut, kepala saya pusing suster. Apakah saya harus tidak mempunyai kaki? Jangan
potong kaki saya.” Pasien kelihatan gelisah dan sering ngelantur jika ditanya, dan tampak tegang.
Hasil pengkajian TD 140/80 mmHg, P 19 x/menit, N 93 x/menit, S 36 ○C.
Apakah masalah psikososial yang dialami pasien pada pada kasus diatas?
a. Gangguan citra tubuh
b. Kecemasan
c. Kehilangan
d. Perubahan peran
e. Marah
Jawaban : B

13. Perempuan berusia 18 tahun dibawa ke IGD Rumah Sakit Jiwa. Keluarga pasien mengatakan sudah 5
hari pasien diam sendiri di kamar dan tidak mau mandi. Saat dikaji badan pasien lengket, kotor,
mulut mau dan rambut acak-acakan. Apakah tindakan keperawatan yang tepat pada kasus diatas?
a. Jelaskan pada pasien tentang pentingnya berdandan
b. Jelaskan pentingnya kebersihan diri
c. Identifikasi kebersihan diri, berdandan, makan dan BAB/BAK
d. Latih cara berdandan
e. Jelaskan cara dan alat makan yang benar
Jawaban : C

14. Seorang wanita tampak tanpa ekpresi. Saat menceritakan tentang hal yang menyedihkan maupun
menyenangkan, ekspresi wanita tersebut tampak sama, tanpa ekspresi. Apakah yang terjadi pada
pasien tersebut ?
a. Avolition
 b. Immobility
c. Afek datar
d. Afek tumpul
e. Afek tidak sesuai
Jawaban : C

15. Seorang perempuan usia 33 tahun sering berbicara dan tertawa sendiri, mondar –mandir
Berdasarkan data pengkajian, pasien melihat bayangan suami yang mengajaknya berjalan-jalan ke
pantai.Menurut keterangan keluarga, pasien belum pernah menikah dan belum punya suami.
Apakah Komunikasi verbal yang tepat dilakukan perawat?
a. “ Saya tidak melihat apa-apa, anda salah lihat”
b. “ Tidak ada siapa-siapa disini, anda sekarang ada diRS Jiwa.”.
c. “ Maaf, sepertinya anda salah lihat, mungkin anda kelelahan.”
d. “ Saya memahami keinginan ibu, tapi saya tidak melihat suami ibu ada disini “
e. “Saya percaya apa yang ibu lihat, tapi sekarang ibu ada bersama sayadi rumah sakit ini.
Jawaban : D

16. Seorang klien laki-laki berusia 20 tahun, dirawat di RSJ 3 bulan yang lalu dengan alasan tertawa
sendiri, mondar-mandir, tidak mau keluar rumah, rambut berantakan. Setelah dilakukan pengkajian
klien mengatakan saat ini sudah tidak mendengar suara-suara, ADL mandiri, pakaian tampak rapi.
Klien mengatakan sudah 3 kali masuk ke RSJ. Ketika di rumah klien tidak meminum obat secara
teratur dengan alasan apabila minum obat perutnya terasa mual.
Apakah masalah keperawatan utama pada kasus tersebut?
A. Koping individu tidak efektif
B. Halusinasi pendengaran
C. Defisit perawatan diri
D. Regimen terapeutik individu tidak efektif
E. Regimen terapeutik keluarga tidak efektif
Jawaban : D

17. Seorang wanita dibawa ke RSJ karena 2 bulan yang lalu tidak mau merawat diri, mengamuk dan
sering bicara kasar. Gejala tersebut muncul sejak ditinggalkan menikah oleh pacarnya sekitar 8 bulan
yang lalu. Dari wawancara diketahui bahwa wanita tersebut memang pendiam dan jarang
menceritakan masalahnya pada orang lain. Dan dia merasa bahwa tidak ada orang lain yang
memperhatikannya. Apakah faktor presipitasi yang menyebabkan wanita tersebut mengalami
gangguan jiwa?
A. Karakteristik pendiam
B. Kurang motivasi dalam merawat diri
C. Kematian ibunya
D. Tidak memiliki teman dekat
E. Ditinggalkan menikah
Jawaban : E

18. Seorang perempuan berusia 40 tahun mengalami depresi berat dan dirawat di RSJ. Saat ini pasien
sedang mengandung untuk ke tiga kalinya dan ia belum memiliki anak karena sudah mengalami
keguguran 2x. dari hasil pengkajian saat ini pasien mengeluh sering terjaga dimalam hari, sulit untuk
memulai tidur dan gelisah ketika bangun tidur. Pasien terlihat kontak mata kurang, lebih banyak
diam, tidak focus serta gelisah.
Apakah tujuan intervensi keperawatan yang sesuai pada kasus tersebut?
a. Konsep diri positif
b. Pola koping klien adekuat
 c. Klien mempunyai harapan
d. Menurunkan tingkat kecemasan
e. Mendapatkan informasi tentang penyebab kegugurannya
Jawaban : D

19. Tn.DB dirawat di RSJ Manis sejak +1 bulan yang lalu dengan diagnose medis Skyzophrenia
paranoid. Sehari-hari, pasien jarang berkomunikasi dengan teman sekamar atau perawat ruangan.
Setiap hari, pasien sering terlihat menyendiri, tidak mau bergabung dengan teman sekamarnya yang
lain. Tn.DB tidak mengikuti berbagai macam kegiatan yang diadakan di ruangan, setiap kali diajak
berbicara oleh perawat ruangan, Tn.DB hanya menjawab seadanya dan lebih banyak menyendiri.
Apakah masalah psikososial pada kasus di atas?
A. Harga diri rendah
B. Isolasi Sosial
C. Halusinasi
D. Defisit perawatan diri
E. Waham
Jawaban: B

20. Pasien yang dirawat karena penyakit diabet yang menahun dan terjadi luka gangren mengatakan
putus asa dan malas melakukan kegiatan dan tidak ingin melakukan interaksi dengan siapapun,
tampak sedih akan kondisinya, masa depan yang suram dan tidak ada harapan. Apakah diagnosa
keperawatan pada kasus di atas ?
a. Ansietas
b. Keputusasaan
c. Ketidakberdayaan
d. Gangguan citra tubuh
e. Gangguan harga diri rendah (situasional)