1. Laki-laki berusia 36 tahun dirawat di RSJD Medan terlihat menarik diri dari lingkungan.

Hal ini berlangsung satu minggu sejak dirawat. Perawat melakukan komunikasi, tetapi
tidak ada kontak mata, kepala tertunduk. Setiap pagi dilakukan terapi aktifitas kelompok
sosialisasi.
Apakah aktivitas pertama pada TAK sosialisasi?
a. Menyebutkan jati diri
b. Mengenali jati diri anggota kelompok
c. Bercakap-cakap dengan anggota kelompok
d. Menyampaikan dan membicarakan topik percakapan
e. Menyampaikan dan membicarakan masalah pribadi dengan orang lain

2. Seorang perempuanberusia 35 tahundirawat di RS Jiwa sudah 4 bulan. Saat dikaji selalu

mengatakan “ saya adalah wanita yang paling cantik didunia ini, seharusnya banyak laki-
laki yang menikahi saya”. Pasien mengatakan ditinggal suaminya kawin dengan wanita
lain.
Apakah hasil yang diharapkan setelah diberikannya intervensi keperawatan pada Ibu
tersebut?
a. Mengatasi rasa kesedihannya
b. Berorientasi realita secara benar
c. Mengontrol halusinasi yang dialami
d. Membuat jadwal kegiatan sehari-hari
e. Membina hubungan sosial secara bertahap

3. Seorang perempuanberusia 28 tahundirawat di RSJsudah satu bulan. Setelah dilakukan

pengkajian pasien sering mengamuk dan membuang barang-barang. Pasien mendapatkan
obat chlorpormazin (CPZ) 50 mg 2 x/hari. Pasien mengeluh mulutnya terasa kering dan
sering susah buang air besar.
Apakah tindakan keperawatan terhadap efek samping obat pada pasien?
a. Berkonsultasi dengan dokter tentang pemberian obat laxative
b. Menganjurkan pasien menghindari makanan yang membentuk gas
c. Menganjurkan pasien untuk banyak beraktifitas dan makanan tinggi lemak
d. Menganjurkan pasien untuk banyak minum air dan makan makanan yang
berserat
e. Menanyakan kepada pasien tentang jumlah dan latihan fisik yang dilakukan sehari-
hari

4. Seorang laki-lakiberusia 42 tahun dibawa ke RSJ karena mengamuk dan membanting

barang dirumahnya sambil berkata “ mengapa semua orang tidak menghargai saya
sebagai kepala rumah tangga dirumah ini!”.Saat dilakukan pengkajian, pasien tampak
mengepal tangannya dan mata terlihat merah.
Apakah tindakan yang pertama harus dilakukan perawat?
a. Melatih mengontrol marah pasien
b. Mengevaluasi perilaku marah pasien
c. Mengidentifikasi penyebab marah pasien
 d. Berkolaborasi untuk pemberian obat penenang
e. Mengajarkan pasien mengungkapkan marah secara asertif

5. Seorang perempuan berusia 20 tahun dibawa ke RSJ oleh keluarganya karena ingin
meminum racun. Saat dilakukan pengkajian pasien mengatakan ”lebih baik aku mati
sajadaripada membuat malu orang tua”. Hal ini karena pasien hamil diluar nikah.
Apakah diagnosa keperawatan pasien pada kasus di atas?
a. Ide bunuh diri
b. Isyarat bunuh diri
c. Ancaman bunuh diri
d. Percobaan bunuh diri
e. Tanda-tanda bunuh diri

6. Seorang laki-laki berusia 38 tahun dirawat di RSJsejak satu bulan lalu. Saat dilakukan
pengkajian pasien tidak mau berbicara dan tidak mempertahankan kontak mata. Pasien
terlihat menyendiri di kamar.
Apa jenis Terapi Aktifitas Kelompokyang dapat diberikan padapasientersebut?
a. TAK Sosialisasi
b. TAK Orientasi Realita
c. TAK Stimulasi Sensori
d. TAK Stimulasi Persepsi
e. TAK Peningkatan Harga diri

7. Seorang perempuan berusia 55 tahun dirawat di RSJ selama 1 tahun. Hasil pengkajian,
pasien masih terlihat marah-marah dan belum dapat mengontrol marahnya. Selama
dirawat, perawat sudah memberikan tindakan keperawatan salah satunya berupa latihan
mengontrol marah secara fisik.
Bagaimanakah latihan fisik yang tepat diajarkan perawat untuk kasus diatas ?
a. Menari
b. Lari pagi
c. Berwudhu
d. Menarik nafas dalam
e. Merapikan tempat tidur

8. Seorang perempuan berusia 20 tahun dibawa keluarganya ke UGD RSJ dengan alasan :
sejak dicerai suaminya klien sering berteriak, memukul dirinya sendiri dan mengamuk.
Saat dilakukan pengkajian mata klien melotot, nada suara tinggi, tangan sering
mengepal, tampak tegang saat bercerita dan pembicaraan klien kasar.
Apakah tujuan umum dari rencana tindakan pada masalah utama di atas?
a. Klien dapat membina hubungan saling percaya
b. Klien dapat mengidentifikasi akibat perilaku kekerasan
c. Klien dapat mengontrol atau mencegah perilaku kekerasan
d. Klien dapat menyebutkan cara mengontrol perilaku kekerasan
e. Klien dapat mempraktikkan cara mengontrol perilaku kekerasan
9. Seorang laki-laki berusia 45 tahun dibawa keluarganya ke UGD RSJ dengan alasan
mengamuk, membanting barang-barang, gelisah tidak bisa tidur. Hasil pengkajian,
pasienterlihat tegang, muka merah karena ditinggal istrinya menikah lagi. Klien tampak
kotor dan kusut.
Apakah diagnosa keperawatan/masalah utama pada kasus diatas?
a. Perilaku kekerasan
b. Gangguan konsep diri
c. Gangguan pemeliharaan kesehatan
d. Gangguan persepsi sensori : halusinasi
e. Ketidakefektifan penatalaksanaan program terapeutik

10. Seorang perempuan berusia 35 tahun di rawat di RSJ sejak 2 hari. Hasil pengkjian
perawat,pasien mengatakan tidak mampu menjadi ibu yang baik dan tidak berdaya
melakukan apapun. Dari observasi didapat data :pasien tampak menyendiri dengan
ekspresi malu dan merasa bersalah.
Apakah implementasi keperawatan prioritas pada kasus tersebut?
a. Melatih kemampuan pasien
b. Membantu pasien menilai kemampuannya
c. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian pasien
d. Memberi pujian terhadap keberhasilan pasien
e. Mendiskusikan kemampuan dan aspek positif yang dimiliki pasien

11. Seorang laki-laki berusia 35 tahun diantar oleh keluarganya ke RSJ. Pasien terlihat
pucat, kepala benjol, ada bekas luka sayat di pergelangan tangannya dan
pasienmengatakan ingin mati saja.Menurut keluarganya pasien telah membenturkan
kepalanya ke dinding sebelum dibawa ke RSJ.
Apakah diagnosa keperawatan pada kasus di atas?
a. Isyarat bunuh diri
b. Ide untuk bunuh diri
c. Ancaman bunuh diri
d. Percobaan bunuh diri
e. Cara untuk bunuh diri

12. Seorang perempuan usia 26 tahun dirawat di RSJ. Hasil pengkajian sudah 1 minggu
tidak mau mandi, badan kotor dan bau, makan berantakan, BAB dan BAK
sembarangan.
Apakah masalah keperawatan utama yang dapat ditegakkan pada kasus diatas?
a. Harga Diri Rendah
b. Gangguan Citra Tubuh
c. Defisit Perawatan Diri
d. Ketidakseimbangan Nutrisi
e. Perubahan Penampilan Peran
13. Seorang laki-laki berusia 25 tahun dirawat di RSJ. Ketika berkomunikasi dengan
perawat, pasien mengatakan “ini loh pak saya sedang mendengar suara yang menyuruh
saya membunuh orang”. Dari hasil observasi, pasien terlihat berbicara dan tertawa
sendiri, mondar-mandir dan marah-marah tanpa sebab.
Bagaimanakah respon terapeutik perawat yang tepat untuk kasus diatas ?
a. “Saya percaya apa yang bapak dengar, namun saya tidak mendengarnya”
b. “Saya paham yang bapak alami, tapi sulit bagi saya untuk percaya”
c. “Apa yang bapak lakukan saat ada suara itu?”
d. “Baiklah pak, coba perhatikan saya”
e. “Kapan suara-suara itu muncul?”

14. Seorang laki-laki berusia 32 tahun dibawa oleh keluarganya ke RSJ karena suka
keluyuran.Sejak tiga hari yang lalu pasien susah untuk tidur malam, terlihat tertawa dan
bicara sendiri.Ketika ditanya perawat, pasien mengatakan ada suara-suara dari nenek
moyangnya yang menyuruhnya untuk jalan-jalan.
Apakah masalah keperawatan yang tepat pada kasus di atas?
a. Halusinasi
b. Isolasi sosial
c. Harga diri rendah
d. Resiko bunuh diri
e. Resiko Perilaku kekerasan

15. Seorang laki-laki berusia 35 tahun dirawat di RSJsejak 6bulan yang lalu setelah ditinggal
istrinya menikah lagi, pasien mengatakan“Saya ini tidak berguna,dibuang oleh keluarga,
sangat malu dan lebih baik dulu tidak lahir ke dunia”, jarang bergaul dengan teman
sekamarnya serta pernah mengalami percobaan bunuh diri.
Apakah masalah keperawatan utama pada kasus diatas?
a.Halusinasi
b. Isolasi social
c.Resiko bunuh diri
d.Harga diri rendah
e.Resiko menarik diri

16. Seorang laki-laki berusia 45 tahun dibawa keluarganya ke RSJ dengan alasan
mengamuk, membanting barang-barang, gelisah tidak bisa tidursejak 3 bulan terakhir
karena ditinggal istrinya menikah lagi. Ketika dikaji pasien merasa malu, sulit diajak
berkomunikasi, penampilan tampak kotor dan suka tertawa sendiri.
Apakah masalah keperawatan utama yang tepat pada kasus diatas?
a.Isolasi social
b. Harga diri rendah
c.Defisit perawatan diri
d.Risiko Perilaku kekerasan
e.Gangguan sensori persepsi: halusinasi
17. Seorang laki-laki berusia 40 tahun dirawat di RSJ selama 3 bulan, dari hasil pengkajian
pasien selalu mengeluh sakit pada kaki dan tangan kirinyakarena borok yang tidak
sembuh-sembuh. Hasil pemeriksaan tidak ditemukan apa-apa dan pasien dinyatakan
sehat.
Apakah masalah keperawatan utama pada kasus di atas ?
a. Waham Agama
b. Waham nihilistic
c. Waham somatik
d. Waham paranoid
e. Waham kebesaran

18. Seorang laki-laki berusia 43 tahun dirawatdi RSJ selama 6 bulan, pasien mengaku
sebagai seorang yang bisa mengobati serta guru agama yang mashur. Saat dikaji pasien
menunjukkan penampilan yang tidak rapi, memakai sorban di kepala, banyak bicara
yang isinya tidak sesuai.
Apakah masalah keperawatan utama pada kasus di atas ?
a. Waham curiga
b. Waham agama
c. Waham somatic
d. Waham nihilistic
e Waham kebesaran

19. Seorang laki-laki berusia 47 tahun dirawat di RSJ sejak satu bulan yang lalu dengan
kondisi pasien tidak mau minum karena merasa semua air yang diminum seperti air
selokan. Saat dikaji pasien tampak kotor dan bau, suka melamun, menyendiri di kamar
serta tidak ada kontak mata.
Apakah tindakan keperawatan yang utamapada kasus diatas ?
a. Mengajarkan pasien cara merawat diri
b. Melatih pasien berinteraksi dengan orang lain
c. Meyakinkan pasien bahwa rasa itu hanya halusinasi klien
d. Mengidentifikasi kemampuan dan aspek positif yang dimiliki pasien
e. Berdiskusi dengan pasien tentang kerugian tidak berinteraksi dengan orang lain

20. Seorang perempuan berusia 29 tahun telah dirawat selama 2 hari di RSJ karena
mengatakan mendengar suara-suara yang mengajaknya bicara. Saat dikaji pasien
tampakbicara dan tertawa sendiri, menggerakkan bibir tanpa suara, suka menyendiri,
tidak ada kontak mata serta pasien tampak kotor dan bau.
Apakah data subjektif untuk masalah utama pasien?
a. Suka menyendiri
b. Tampak kotor dan bau
c. Tidak ada kontak mata
d. Mendengar suara-suara
e. Bicara dan tertawa sendiri
21. Seorang laki-laki berusia 28tahun dirawat di RSJ, hasil pengkajian pasien terlihat seirng
menyendiri, saat ditanya perawat untuk diajak bicara, pasien memandang sesaat,
kemudian memalingkan muka dan badan lalu pergi menjauh.
Apakah respon verbal perawat terhadap pasien?
a. “suster juga akan melakukan hal lainnya, sampai bertemu lagi”
b. “baiklah bapak, kalau begitu suster akan kembali 30 menit lagi”
c. “ mengapa bapak tidak mau berbicara dengan suster?”
d. “Bapak tidak mau ya bicara dengan suster?”
e. “bapak maunya bicara dengan siapa?”

22. Seorang laki-laki berusia 38 tahun dirawaat di RSJ dengan keluhan sering mengamuk
dan merusak barang-barang dirumah, pada hari ke 7 didapatkan data pasien sudah bisa
mengontrol marahnya dengan tarik nafas dalam.
Apakah tindakan keperawatan selanjutnya pada pasien?
a. Menganjurkan untuk berdoa
b. Mengajarkan memukul bantal
c. Memasukkan kegiatan kedalam jadwal
d. Menganjurkan minum obat secara teratur
e. Mengajarkan cara mengepresikan kesal secara verbal

23. Seorang laki-laki berusia 34 tahun di rawat RSJ pada saat perawat mengkaji diperoleh
datapasien murung dan selalu merasa bersalah hal ini dikarenakan PHK, ia merasa tidak
berguna karena tidak dapat bekerja untuk memenuhi kebutuhan keluarga. Perawat
berdiskusi dengan pasien untuk mengidentifikasi kemampuan dalam upaya
meningkatkan harga diri pasien.
Apakah tindakan keperawatan selanjutnya?
a. Memotifasi cara meningkatkan harga diri pasien
b. Melibatkan keluarga dalam perawatan pasien
c. membahas pikiran negatif yang sering timbul
d. Melatih kemampuan positif yang dimiliki
e. Mengurangi rasa bersalah

24. Seorang laki-laki usia 53 tahun dirawat di RSJ dari data pengkjian yang didapat pasin
mengatakan seorang nabi dan selalu menagtakan teman-temannya banyak dosa. Perawat
merencanakan untuk mengontrol waham dengan mimbina hubungan saling percaya.
Apakah langkah prosedur selanjutnya yang dilakukan perawat?
a. Meningkatkan aktivitas
b. Membantu orientasi realitas
c. Melatih minum obat yang benar
d. Melakukan kemampuan yang dimiliki
e. Tidak mendukung atau membantah waham pasien
25. Seorang laki-laki berusia 56 tahun dirawat di RSJpada saat pengkajian diperoleh data
objek klien tampak menyendiri dan mulut komat kamit ( bicara sendiri ). Ketika
perawat berinteraksi dengan pasien, pasien tiba-tiba marah dan meludah
Bagaimanakah sikap perawat dalam menghadapi pasien tersebut?
a. Membawa pasien ke ruang isolasi
b. Berbicara dengan nada/suara yang tinggi
c. Meminta pasien berbicara dengan pasien lain
d. Menanyakan penyebab marah dengan lembut
e. Meninggalkan pasien sendiri sampai pasien datang

26. Seorang laki-laki berusia 43 tahun dirawat diruang unit psikiatri dengan kondisi bisa
bicara sendri dan mendengarkan suara yang memarahinya.pasien mengatakan suara yang
muncul sudah berkurang. Pasien sudah mampu menghardik suara , telah mampu
bercakap-ckap dengan orang lain dan mempu melakukan aktivitasmencuci piring dan
menyapu.
Bagaimanakah komunikasi perawat pada saat evaluasi subyektif?
a. Sebutkan manfaat latihan
b. Bagaimana perasaan anda saat ini
c. Coba ulangi cara menghardik halusinasi
d. Bagaimana perasaan anda setelah latihan
e. Jelaskan tentang tindak lanjut latihan hari ini

27. Seorang laki-laki usia 48 tahun masuk RSJ dengan alasan dan merusak barang
melempari rumah tetangga. Hasil observasi pasien tampak mondar mandir dan teriak-
teriak. Pasien mengancam akan memukul perawat dengan nada tinggi dan pandangan
tajam.
Apakah tindakan perawatan yang tepat pada kasus diatas?
a. Ajarkan pasien mengekspresikan kemarahannya
b. Tempatkan pasien di ruang isolasi
c. Berikan suntikan diazepam 2 mg
d. Eksplorasi perasaan marah
e. Identifikasi penyebab marah

28. Seorang wanita berusia 29 tahun telah dirawat selama 2 hari di RSJ. Saat ini pasien
masih sering tersenyum, tertawa sendiri dan menggerakan bibir tanpa suara. Perilaku
tersebut muncul bila dia sedang sendri. Perawat telah mengajarkan salah satu cara
mengontrol halusinasi.
Apakah tindakan yang dapat dilakukan dalam mengevaluasi tindakan perawat ?
a. Coba peragakan kembali cara menghardik halusinasi.
b. Apakah yang anda lakukan jika muncul halusinasi
c. Bagaimanakan peerasaan anda setelah latihan
d. Jelaskan cara mengontrol halusinasi
e. Sebutkan manfaat latihan
29. Seorang laki2 usia 27 tahun dirawat di RSJ dengan alasan mengamuk. Saat didekati
perawat, pasien meronta, berteriak-teriak dan mengancam akan membunuh. Pasien sulit
diajak bicara dan cenderung berkata kasar. Pasien mengatakan masih marah dan ingin
memukul orang.
Apakah tindakan keperawatan yang tepat pada kasus tersebut?
a. Distraksi: memberikan keguiatan lain
b. Penyaluran energi: memukul bantal
c. Relaksasi : nafas dalam
d. Spiritual:berdoa
e. Minum obat

30. seorang laki-laki berusia 43 tahun dirawat diruang unit psikiatri dengan kondisi bisa
bicara sendri dan mendengarkan suara yang memarahinya.pasien mengatakan suara yang
muncul sudah berkurang. Pasien sudah mampu menghardik suara , telah mampu
bercakap-cakap dengan orang lain dan mempu melakukan aktivitasmencuci piring dan
menyapu.
Bagaimanakah komunikasi perawat pada saat evaluasi subyektif?
a. Sebutkan manfaat latihan
b. Bagaimana perasaan anda saat ini
c. Coba ulangi cara menghardik halusinasi
d. Bagaimana perasaan anda setelah latihan
e. Jelaskan tentang tindak lanjut latihan hari ini