SOAL KEPERAWATAN KELUARGA

1. Perawat melakukan kunjungan rumah, mendapati seorang perempuan, umur 45

tahun, dengan DM sejak 3 tahun yang lalu. Hasil pemeriksaan : klien tirah baring
lama dan tidak ada anggota keluarga yang merawat sehari-hari, tampak lesi di
area punggung klien dengan diameter 5 cm.

Apakah tindakan keperawatan yang tepat pada kasus tersebut ?

a. Mengkaji riwayat diabetes
b. Menganjurkan mobilisasi tiap 2 jam
c. Melakukan perawatan luka di area lesi
d. Mengajarkan pola makan klen diabetes
e. Menginformasikan kondisi pada keluarga

2. Seorang perawat melakukan kunjungan rumah pada keluarga di daerah

perkampungan kumuh, hasil anamnesis ditemukan keadaan rumah dan
lingkungan sangat kotor, tidak memiliki tempat pembuangan sampah sementara,
keluarga memiliki anak umur 1 tahun dan sejak 3 bulan lalu anak menderita diare
sebanyak 5 kali.

Apakah tidakan keperawatan yang tepat pada kasus tersebut ?

a. Modifikasi lingkungan dan suasana rumah yang sehat
b. Membuat tempat pembuangan sampah sementara untuk keluarga
c. Menganjurkan keluarga melakukan perilaku hidup bersih dan sehat
d. Memberikan penyuluhan tentang pencegahan diare
e. Menganjurkan kepada keluarga untuk membuang sampah pada tempatnya

3. Seorang perawat melakukan kunjungan rumah dan didapatkan seorang bayi, umur
2 bulan, dengan badan kurus dan kurng aktif sejak satu minggu yang lalu. Hasil
pemeriksaan menunjukan grafik KMS BB bayi di bawah garis kuning. Perawat
sedang mengkaji tugas kesehatan keluarga yang belum terpenuhi dan melakukan
penkes tentang pentingnya melakukan timbang berat badan pada anak secara
berkala.
 Apakah tugas kesehatan keluarga dimaksud pada kasus tersebut ?
a. Mengambil keputusan
b. Merawat anggota keluarga yang sakit
c. Mengenal masalah
d. Memodifikasi lingkungan
e. Memanfaatkan fasilitas kesehatan

4. Seorang perawat sedang melakukan kunjungan rumah pertama kalinya pada

sebuah keluarga dengan 4 orang anak, anaknya yang paling kecil berusia 5 bulan
dan belum pernah dibawa ke posyandu. Perawat memperkenalkan diri dengan
semua anggota keluarga.

Apakah tindakan selanjutnya pada kasus tersebut ?

a. Orientasi terhadap lingkungan rumah
b. Membuat perjanjian pertemuan berikutnya
c. Menyepakati kontrak
d. Menjelaskan tujuan pertemuan
e. Mendiskusikan kesehatan balita

5. Perawat melakukan kunjungan rumah, mendapatkan seorang laki-laki, umur 55

tahun, yang menagalami masalah luka gangrene. Klien mengatakan luka sudah
lama di kaki kanan. Saat ini, perawat melakukan perawatan luka pada klien. Pada
saat tindakan, ada tamu yang berkunjung ke rumah klien. Perawat kemudian
menutup jendela gorden agar tamu tidak dapat melihat kondisi klien saat
perawatan.

Apakah aspek pada kasus tersebut ?

a. Confidentiality
b. Justice
c. Autonomy
d. Beneficence
e. Non maleficence

6. Seorang perawat melakukan kunjungan rumah, didapatkan data seorang anak

laki-laki, umur 10 tahun, mengalami scabies. Klien mengatakan kulit terasa gatal
pada area tangan dan kaki terutama malam hari, klien mengatakan sering
 menggaruk kulitnya. Keluarga mengatakan anaknya sering menggunakan pakaian
bersama. Perawat merencanakan tindakan edukasi tentang pola pemeliharaan
kesehatan yang yang tidak beresiko menularkan penyakit.
Apakah bentuk implementasi yang tepat yang dapat dilakukan perawat ?
a. Meminta keluarga makan makanan tinggi kalori dan tinggi protein
b. Menganjurkan agar amggota keluarga membuka jendela kamar tiap pagi
c. Meminta keluarga agar memakai bedak anti gatal (bedak salicyl) pagi dan
sore
d. Meminta keluarga tidak menggunakan pakaian dan handuk bersama-sama
e. Meminta keluarga mandi menggunakan air pancuran, bukan air bak yang
menggenang

7. Seorang perawat melakukan kunjungan rumah, didapatkan seorang perempuan

umur 24 tahun, mengeluh binggung dalam mengurus anak pertamanya yang
berusia1 bulan yang sering menangis karena badannya panas dan tidak mau
minum ASI. Klien belum bersedia mengantar anaknya periksa ke Puskesmas
karena menunggu suaminya yang belum pulang.

Apakah masalah keperawatan yang tepat pada kasus tersebut ?

a. Disfungsi proses keluarga
b. Penurunan koping keluarga
c. Resiko ketidakmampuan menjadi orang tua
d. Konflik pengambilan keputusan
e. Resiko keterlambatan perkembangan

8. Saat kunjungan rumah, perawat menemukan data selama pandemic COVID 19,
ada keluarga yang belum pernah terdiagnosis covid. Keluarga mengatakan kadang
lupa menggunakan masker. Hasil pemeriksaan menunjukan seluruh anggota
keluarga tidak menggunakan masker saat diluar rumah.
Apakah masalah keperawatan utama pada kasus tersebut ?
a. Defisit kesehatan keluarga
b. Perilaku kesehatan keluarga cenderung beresiko
c. Ketidakefektifan manajemen kesehatan keluarga
d. Ketifakefektifan pemeliharaan kesehatan keluarga
e. Ketidakmampuan koping keluarga
9. Perawat melakukan kunjungan keluarga di dapatkan data, seorang anak laki-laki,
umur 7 tahun, sedang bermain setelah pulang sekolah. Hasil pemeriksaan :
tampak anak sedang bermain tanah dengan teman-temannya di depan rumah dan
terlihat sangat kotor, lalu mengambil makanan dan langsung memakannya.

Apakah tindakan keperawatan yang tepat pada kasus tersebut ?

a. Motivasi keluarga untuk mendukung kreatifitas anak
b. Menjelaskan pada orang tua untuk melarang anak bermain tanah
c. Memberikan edukasi pada orang tua cara menghadapi anak
d. Mengajarkan pada anak cara mencuci tangan 6 langkah
e. Mengajarkan cara menciptakan lingkungan yang sehat

10. Seorang perawat melakukan kunjungan rumah, didapatkan seorang anak umur 6
tahun mengalami diare sejak beberapa hari yang lalu. Hasil pemeriksaan anak
terlihat lemas dan tak berdaya. Keluarga mengatakan belum memeriksakan anak
ke puskesmas karena jaraknya jauh, sehingga anaknya hanya diberi teh tanpa
gula.

Apa masalah keperawatan yang tepat pada kasus tersebut ?

a. Manajemen kesehatan tidak efektif
b. Ketidakpatuhan
c. Managemen kesehatan keluarga tidak efektif
d. Ketidakmampuan koping keluarga
e. Pemeliharaan kesehatan tidak efektif
11. Perawat melakukan kunjungan rumah diperoleh data, seorang perempuan umur
52 tahun, menderita DM sejak 5 tahun yang lalu. Keluarga mengatakan klien
memiliki luka pada tungkai kaki kanan. Hasil pemeriksaan : GDS 320 mg/dL,
tampak luka kotor pada tungkai kaki kanan. Perawat melakukan perawatan luka
untuk mencegah terjadinya infeksi.

Apakah prinsip etik yang tepat pada kasus tersebut ?

a. Veracity
b. Fildelity
c. Beneficience
d. Autonomy
e. Justice
12. Perawat melakukan kunjungan rumah mendapati seorang laki-laki, umur 55 tahun
mengeluh batuk berdahak sejak 2 minggu yang lalu dan belum pernah
memeriksakan penyakitnya ke pelyanan kesehatan. Klien mengatakan tidak nafsu
makan, BB menurun, dan tidak dapat bekerja karena lemas. Hail pemeriksaan :
frekuensi napas 28x/menit. Keluarga mengatakan klien perokok berat sejak usia
muda.

Apakah tindakan keperawatan yang utama pada kasus tersebut ?

a. Memberikan edukasi tentang bahaya merokok
b. Menganjurkan kepada keluarga untuk memeriksakan penyakitnya
c. Memberikan edukasi tentang diit untuk menambah berat badan
d. Menganjurkan kepada keluarga untuk merawat anggota keluarga yang
sakit
e. Mengajarkan batuk efektif

13. Perawat melakukan kunjungan rumah mendapati seorang laki-laki umur 47 tahun,
mengeluh batuk sejak 2 bulan yang lalu. Klien sudah pernah berobat ke
puskesmas dan mendapatkan Obat Anti TB. Hasil observasi : jendela tertutup,
cahaya matahari tidak dapat masuk ke rumah. Perawat telah melakukan edukasi
tentang modifikasi lingkungan rumah.

Apakah kriteria evaluasi yang tepat pada kasus tersebut ?

a. Keluarga mengetahui tentang pengobatan TB
b. Keluarga mengetahui resiko jika pengobatan TB dihentikan
c. Keluarga mampu mempertahankan sirkulasi dan ventilasi rumah
d. Keluarga mendiskusikan alur rujukan yang dapat dipilih
e. Keluarga mendemonstrasikan cara penanganan batuk di rumah

14. Perawat melakukan kunjungan rumah di dapatkan data, Seorang perampuan, usia
44 tahun menderita hipertensi sejak 1 tahun yang lalu. Klien mengeluh nyeri sejak
3 hari yang lalu dan keluarga klien menganggap penyakit klien biasa saja. Hasil
pemeriksaan : TD 180/100 mmHg, frekuensi nadi 80x/menit.

Apakah askepek pengkajian yang tepat pada kasus tersebut ?

a. Mengenal masalah kesehatan
 b. Memutuskan masalah kesehatan
c. Merawat anggota keluarga yang sakit
d. Memanfaatkan fasilitas kesehatan
e. Memodifikasi lingkungan

15. Perawat melakukan kunjungan rumah didapatkan seorang perempuan, umur 24

tahun, post SC 4 bulan yang lalu. Klien mengatakan luka SC meninggalkan bekas
dibagian perut dan khawatir jika bekas lukanya tidak dapat sembuh. Perawat
memberikan edukasi untuk mengonsumsi protein tinggi untuk mempercepat
penyembuhan luka.

Apakah kriteria evaluasi yang tepat pada kasus tersebut ?

a. Mengenal masalah kesehatan keluarga
b. Mengambil keputusan terhadap keluarga yang sakit
c. Merawat anggota keluarga yang sakit
d. Memodifikasi lingkungan keluarga
e. Memanfaatkan fasilitas pelayanan Kesehatan

16. Seorang perawat yang melakukan kunjungan rumah di satu keluarga mendapatkan
seorang perempuan, umur 28 tahun yang sedang mengikuti program kehamilan
sejak 2 bulan yang lalu yang mengharuskan klien untuk tirah baring. Suami
mengatakan bahwa klien lebih emosional, dan bisa memahami perubahan
hormone yang terjadi pada isterinya dan siap mendampingi.

Apakah masalah keperawatan yang tepat pada kasus tersebut ?

a. Penampilan peran tidak efektif
b. Kesiapan peningkatan pengetahuan
c. Kesiapan peningkatan proses keluarga
d. Kesiapan peningkatan manajemen kesehatan
e. Kesiapan peningkatan koping keluarga

17. Perawat melakukan kunjungan pada keluarga yang anaknya menderita Demam
Berdarah. Hasil pengkajian : didapatkan jentik nyamuk dibak mandi. Saat ini,
perawat memberikan pendidikan kesehatan mengenai pencegahan demam
berdarah. Keluarga mengatakan jarang menguras bak mandi karena terlalu besar.

Apakah respon perawat yang tepat pada kasus tersebut ?

a. Meminta mengganti bak mandi dengan menggunakan shower
b. Meminta menaburkan larvaside (Abate) pada bak mandi
c. Meminta mengupah orang lain membersihkan bak seminggu sekali
d. Meminta menguras bak mandi cukup satu bulan sekali
e. Meminta klien banyak makan agar imun menjadi kuat