HEMTOLOGI 1 :

Dr.Bambang Sp,

1. Anemia : Kondisi eritrosit yang menurun, yang berhubungan glucose-6 fosfat yaitu anemia Pada
HMP Shunt.

2. HMP Shunt itu adalah oksidasi glucose . Glucosa jadi pentosa / ribosa (pentisa 5) namun tidak
menghasilkan ATP. INi menghasilkan NADPH (Co-enzym). NADPH lah yang penting dalam berikatan
dengan GSSG yang mampu mengikat ROS (radikal bebas)

3. Membutuhkan enxym glucosa 6-phosfat glucodehydrogenase untuk menjalankan HMP Shunt

4. Intinya, kalau gaada enzym itu makan NADPH tidak terbentuk at the end ROS tidak akan terikat, at
the end darahmu bakall lisis karena ROS yang memecahkannya (lisis)

5. Anemia dibawah 10

6. Sumber HMP Shunt yaitu Glucose dan phosphat. Sumbernya berkurang berarti u punya makan bad.
Kalau u makan dikit maka u punya darah pun ikut dikit. Karena enzym itu tuh keikut dikit juga. So,
kalau seseorang defect Glucose 6 phosphat dehydrgenase akan menyebabkan ANEMIA HAEMOLITIK

MASUK KE PPT …..

1. HMPSHUNT, adlah sumber NADPH yang penting untuk sintesa beerapa sumber. Sumber ribosa
komponen nukleotida untuk sintesa protein. Sumber ribulosa

2. Di sel darah merah HMP Shunt berfungsi untuk penangkal Reaktive Oxygen Spesiel (R.O.S) atau
radikal bebas (Senyawa yang memiliki elektron bebas yang tidak memiliki pasangannya) why? Ketika
ntr dia ga berpasangan maka dia akan lepas elektronnya dan mengikat atom lain dan merusak sel
tersebut (merusak susunan protein, lemak, karbohirat)

3. Obatnya bisa pakai Anti-oksidan yang dapat mengikat elektron bebasnya karena dia memiliki
hidrogen

4. Katalase, superoksidismutase (Endogen yaitu didalam tubuh). Ada juga Vit E , Vit C , Vit.A , Zinc
(Eksogen yakitu dari luar)

5. Radikal bebas sumbernya:

a. Eksogen -> Asam kendaraan, asap rokok, Sinar UV

b. Endogen -> Ayam, bebek

6. Ada 2 fase

a. Fase 1 : Oksidasi dekarboksila (Gluocse 6P jadi Pentosa/Ribosa) diubah oleh enzym Glucose 6
Phosphat Dehidrogenase

fase 2 : merubah kembali pentosa (Glucose 6P jadi Ribosa 5P) dengan 6P Glukonat Dehidrogenase

7. Kalau enyzm 1 kurang dan NADP kurang maka ROS pun tingkat

8. Hubungan dengan seldarah merah,. Sebagai sumber NADP yang berfungsi untuk mereduksi
Glutation tereduksi (G-S-S-G) menjadi Glut.Oksidasi (2G-SH)

Rx : “G-S-S-G + NADPH + H+ menjadi 2G-SH”

8. Keadaan ini mudah sekali memicu reaksi Fenton. Yaitu dengan adnaya ion besi terbentuk reaksi
fenton yaitu “Fe++ + H2O2 menjadi OH- + Fe+++ + OH” . Reaksi fenton terbentuk Radikal Hidroksin
(Radikal Paling ganas)