MENCUCI TANGAN STERIL

Nama : …………………………………… NIM : …………………………………

ASPEK YANG DINILAI NILAI

0 1 2
Definisi :
Mencuci tangan secara steril (suci hama) khususnya jika akan melakukan
tindakan steril
Tujuan :
 Mencegah terjadinya infeksi silang melalui tangan
 Membebaskan kuman dan mencegah kontaminasi tangan
Indikasi :

Kontra indikasi :

Pelaksanaan
1. Persiapan Pasien :
 Memperkenalkan diri
 Bina hubungan saling percaya
 Meminta pengunjung atau keluarga meninggalkan ruangan
 Menjelaskan tujuan
 Menjelasakan langkah prosedur yang akan di lakukan
 Menyepakati waktu yang akan di gunakan
2. Persiapan alat dan bahan :
 Wastafel dengan kran air mengalir (sesuaikan kondisi yang ada)
 Sabun antimikroba
 Handuk steril 2 buah
 Sikat tangan steril
 Tampat handuk kotor
 Baskom
 3. Persiapan Lingkungan :
 Sampiran
Tahap pre interaksi
1. Siapkan alat-alat
Tahap orientasi
1. Memberi salam , panggil klien dengan panggilan yang disenangi
2. Memperkenalkan nama perawat
3. Jelaskan prosedur dan tujuan tindakan pada klien atau keluarga
4. Menjelaskan tentang kerahasiaan
Tahap Kerja
1. Periksa tangan dan jari terhadap luka atau abrasi
2. Lepaskan semua perhiasan
3. Atur aliran air sehingga suhunya hangat
4. Basahi tangan dan bawah lengan, bawah tangan dengan bebas,
pertahankan tangan atas berada lebih tinggi dari siku selama prosedur
5. Aliran sejumlah sabun (2-5 ml) ketangan dan gosokkan tangan serta
lengan sampai 5 cm di atas lengan
6. Bersihkan kuku dibawah air mengalir dengan sikat steril
7. Basahi sikat dan oleskan sabun antimikroba. Sikat ujung jari, tangan
dengan cara :
 Sikat kuku dan tangan 10 kali gosokan
 Lakukan gerakan sirkuler, sikat telapak tangan dan permukaan
anterior jari 10 kali gosokan
 Sikat bagian samping ibu jari 10 kali gosokan dan bagian posterior
ibu jari 10 kali gosokan
 Sikat bagian samping ibu jari 10 kali gosokan dan bagian inferior
ibu jari 10 kali gosokan
 Sikat bagian samping dan belakang setiap jari 10 kali gosokan per
area
 Sikat punggung tangan 10 kali gosokan
 8. Cuci sikat, oleskan kembali sabun
9. Bedakan lengan dalam tiga bagian, sikat setiap permukaan bagian
bawah lengan dengan gerakan sirkuler selama 10 kali gosokan, sikat
bagian tengah dan atas lengan bawah dengan cara sama. Buang sikat
pada tempat yang telah disediakan
10. Dengan tangan fleksi bilas menyeluruh dari ujung jari sampai siku
dalam satu kali gerakan, biarkan air mengalir pada siku
11. Ulangi tindakan 7-10 (1 kali lagi)
12. Matikan air dengan siku
13. Gunakan handuk steril mengeringkan satu tangan seara menyeluruh
gerakan dari jari ke siku. Keringkan dengan gerakan melingkar.
Keringkan dari area jari sampai siku. Letakkan handuk ditempat yang
sudah disediakan
14. Ulangi metode pengeringan untuk tangan yang lain dengan
menggunakan handuk yang baru
15. Pertahankan tangan lebih tinggi dari siku dan jauh dari tubuh.
Letakkan handuk ditempat yang telah disediakan
16. Ketika masuk ke ruang operasi hindari tangan kontak dengan objek
apapun
Tahap terminasi
1. Menyimpulkan hasil prosedur yang dilakukan
2. Melakukan kontrak untuk tindakan selanjutnya
3. Berikan reinforcement sesuai dengan kemampuan klien
Tahap Evaluasi
1. Menanyakan pada pasien apa yang dirasakan setelah dilakukan
kegiatan
Tahap dokumentasi
Catat seluruh hasil tindakan dalam catatan keperawatan
Keterangan :

0 = tidak dikerjakan
1= di kerjakan tapi tidak lengkap/ tidak sempurna

2= dikerjakan dengan sempurna